Перша допомога при обмороженні: схема дій і профілактика ускладнень

У період холодів поширеною проблемою стає ушкодження м’яких тканин унаслідок тривалого впливу низьких температур. Якщо не зреагувати вчасно, людина ризикує залишитися інвалідом, не виключений навіть летальний результат. Розглянемо докладніше: якою має бути перша допомога при обмороженні, щоб негативні наслідки від впливу холоду були мінімальними.

Від надання першої допомоги після тривалого впливу на організм низьких температур багато в чому залежить період реабілітації після холодової травми.

Зміст статті

• Принцип виникнення травми
• Симптоми і стадії
• Перша допомога
  • Що робити не можна
  • Подальше лікування
• Як попередити обмороження

Принцип виникнення травми

Обмороження – це результат переохолодження тканин, внаслідок чого порушується нормальний кровообіг і може здійснення процесів, необхідних для підтримки життєздатності клітин. Принцип виникнення подібних травм досить простий.

Окремі ділянки тіла мають більшу схильність до ураження холодом, так як надходження до них крові утруднено, при цьому можливі інтенсивні втрати тепла. Якщо компенсувати цей процес нічим, настає відмороження.

Спровокувати травму здатні наступні фактори:

• істотне зниження температури навколишнього середовища;
• додатковий вплив вологи;
• контакт з певними речовинами, наприклад, рідким азотом;
• тривалий контакт з холодними предметами;
• відсутність захисту від низьких температур, тобто теплого одягу та аксесуарів;
• незручне взуття, підібрана не по сезону;
• тривале перебування в незручній позі або без руху.

Ризик переохолодитися зростає у дітей, людей з ослабленим імунітетом, а також при дефіциті калорій для вироблення енергії (при перевтомі, голод і т. д.). При вживанні продуктів і напоїв, сприяють розширенню судин (кава, алкоголь), курінні також збільшується схильність до відмороженню.

Перша долікарська допомога при обмороженні обов’язково повинна мінімізувати подальший вплив провокуючих факторів. Якщо цього не зробити вчасно, ступінь пошкодження тканин лише посилиться, незважаючи на інші відповідні заходи.

Симптоми і стадії

Розрізняють загальне переохолодження організму і локальні відмороження.

Усього розрізняють 4 ступені обмороження:

Легка. Незначне проникнення холоду в шари дерми. Присутній збліднення шкірних покривів, оніміння, але зміни є повністю оборотними.

Середня. Зачіпаються більш глибокі шари тканин, ушкодження нагадують опік, так як на шкірі утворюються пухирі з прозорою рідиною всередині. При адекватної допомоги потерпілому одужання настає досить швидко і не супроводжується ускладненнями.

Важка. Бульбашки на пошкоджених ділянках заполоняются кров’яним вмістом, так як руйнуються м’язова тканина і судини. Після загоєння найчастіше залишаються рубці, можливі і інші ускладнення.

Вкрай важка. Відморожені ділянки повністю втрачають чутливість через пошкодження нервових закінчень. Крім м’яких тканин можуть бути зачеплені суглоби і кістки. З-за зупинки кровопостачання тканин розвиваються некротичні процеси, що вимагає хірургічного втручання.

Існує 4 ступеня холодової травми.

Надання ПМП при обмороженнях повинно враховувати ступінь ураження тканин. При наявності тяжких ушкоджень краще обмежитися базовими заходами і викликати «швидку допомогу».

Перша допомога

Для того щоб скоротити ризики розвитку неприємних наслідків, а іноді просто врятувати життя потерпілому, необхідно правильно і своєчасно провести відповідні заходи.

Надання першої долікарської допомоги проводиться наступним чином:

Припинення дії холоду. Виключіть вплив усіх можливих негативних факторів: холоду, вогкості, знерухомлення і т. д. Різкий контраст температур неприпустимим, так як це може викликати порушення в роботі серцево-судинної системи.

Теплоізоляція пошкоджених ділянок тіла. Для запобігання швидкого нагрівання відморожених тканин використовується термоізоляційна пов’язка, що складається з декількох шарів тканини, вати та целофану.

Відновлення нормальної температури тіла. Необхідно повільно відігріти потерпілого. Оптимальні варіанти – використання ковдри або прийом ванни. Вода при цьому повинна мати початкову температуру не вище 25 градусів, але в міру зігрівання тіла доводитися до 37 — 40.

Відновлення запасу сил. Для відновлення природних процесів терморегуляції і запобігання ослаблення захисних механізмів організму важливо забезпечити наявність теплого пиття і їжі, а також дати людині можливість відпочити. Однак при сильному переохолодженні не слід дозволяти йому засипати, так як це може бути небезпечним для життя.

Прийом знеболюючих препаратів. Так як після відігрівання пошкоджених ділянок людина може відчувати сильний біль, має сенс прийняти ліки з аналгетичні властивості, щоб полегшити дискомфорт.

Це базова інструкція з надання допомоги при обмороженнях, проведення специфічних заходів краще довірити медикам.

Що робити не можна

Невміла долікарська допомога при обмороженнях здатна завдати ще більшої шкоди. Існує ряд обмежень, що стосуються заходів ПМП. Особливо вони стосуються тих ситуацій, коли сталося пошкодження тканин важкої і вкрай-важкого ступеня.

У таких випадках забороняється робити наступне:

Залишати мокрий одяг на тілі. Волога підсилює тепловіддачу, тобто сприяє посиленню проблеми, дозволяючи холоду проникати в більш глибокі шари тканин.

Використовувати джерела прямого тепла для обігріву. Категорично заборонено притулятися відмороженими ділянками тіла до приладів обігріву, підставляти їх до вогню, під гаряче повітря

Розтирати ушкоджені ділянки. Така міра може допомогти впоратися лише з легкими обмороженнями. При більш серйозних пошкодженнях розтирання можуть призвести до інфікування або ще більшої травматизації шкірних покривів.

Вживати алкоголь. Алкоголь сприяє розширенню судин, що створює ілюзію тепла, але насправді лише прискорює його втрату.

Використовувати жирні мазі. Створювати на поверхні шкіри жирну плівку на початкових етапах надання допомоги не варто, так як це порушить теплообмін і живлення тканин.

Деякі люди допускають такі помилки. Якщо на перших стадіях обмороження вони не здатні завдати істотної шкоди здоров’ю людини, при важких травмах ціна таких дій – життя.

Подальше лікування

Для того щоб усунути пошкодження тканин і їх наслідки, а також запобігти розвитку різних ускладнень, необхідно якомога швидше доставити потерпілого до лікарні, де йому буде надана кваліфікована допомога. Після огляду місця відмороження лікар проведено якісну обробку тканин і призначить подальше лікування.

Воно може включати наступні заходи:

Обробка ран. Попередньо в обов’язковому порядку відморожені ділянки ретельно дезінфікується, проводиться санація бульбашок, видаляються відмерлі тканини. При необхідності накладається пов’язка і виконується іммобілізація, щоб уникнути розтріскування шкіри.

Прийом протизапальних засобів. Ліки необхідні для зняття больових відчуттів, а також запобігання розповсюдження запального процесу за межі пошкодженого холодом області.

Курс антибіотиків. Для профілактики ускладнень, пов’язаних з інфекціями, призначається прийом антимікробних препаратів на строк від 3 до 7 днів, залежно від конкретної ситуації.

Фізіотерапія. Микротоковое вплив, теплові процедури, магнітна терапія та інші методи фізіотерапевтичного впливу прискорюють регенеративні процеси в тканинах.

Масаж. При відсутності суттєвих пошкоджень дозволяється мануальний вплив. Це дозволяє відновити нормальний кровообіг і стимулює трофіку тканин.

Нанесення загоюють мазей. На етапі загоєння рекомендується обробляти рани мазями та кремами з загоюючими і розсмоктуючі властивостями для запобігання утворення рубців.

Ампутація некротизованих ділянок. Якщо відновити нормальний кровообіг у відморожених тканинах не представляється можливим, необхідна операція з видалення омертвілих ділянок. В іншому випадку некроз може поширитися і призвести до гангрени та сепсису.

Прийом вітамінів. Необхідно зміцнювати імунітет, так організму буде простіше впоратися з наслідками переохолодження та підтримати регенеративні процеси.

Як попередити обмороження

Лікування відморожень може затягнуться на довгі місяці, навіть за умови надання кваліфікованої допомоги. Доцільніше не допускати подібних ситуацій і заздалегідь подбати про захист від холоду.

Запобігти переохолодженню організму можна наступним чином:

Назва та фото Короткий опис Захист уразливих частин тіла від впливу холоду

При сильному морозі руки та інші відкриті ділянки тіла захищають одягом. Підбирайте свій гардероб у відповідності з погодними умовами. Обов’язково використовуйте утеплені аксесуари для захисту рук та обличчя від вітру і морозу. Контролювання часу перебування на морозі

При низьких температурах необхідно здійснювати контроль часу свого перебування на вулиці. При необхідності тривалий час перебувати в умовах з низькою температурою повітря слід продумати варіанти, куди можна зайти відігрітися, хоча б 1 раз в 30 хвилин. Захист від скупчення вологи

Якщо в процесі перебування на морозі, ви відчули, що ноги стали вологими, то необхідно переодягнути шкарпетки. Обзаведіться запасний парою рукавичок, шкарпеток на випадок необхідності їх заміни. Також використовуйте якісний термобілизна для зігріву і відведення вологи від тіла. Носіння зручного і теплого взуття

При виборі зимового взуття віддайте перевагу теплій відповідного розміру парі. Черевики не повинні щільно стискати ногу, інакше пальці виявляться повністю знерухомленими. Знаходження в русі

На морозі намагайтеся більше рухатися. Для вироблення тепла тілом, стимуляції кровообігу і уповільнення охолодження важливо не залишатися без руху на тривалий період. Виключення контактів з холодними предметами

При низьких температурах на вулиці не торкайтеся до холодних предметів. Намагайтеся не доторкатися до льоду, металу та інших холодних об’єктів, особливо якщо ви без рукавичок. Відмова від кави та алкогольних напоїв

Алкоголь і кава на морозі краще не вживати – вони посилять втрату тепла організмом. Не слід вживати на морозі напої, які можуть спровокувати прискорення втрат тепла. Відмова від куріння

Не намагайтеся зігрітися на холоді викурювання сигарет. Сигарети також впливають на судинну систему, а тому в зимовий період рекомендується виключити куріння на морозі. Прийом їжі перед виходом на холод

Взимку рекомендується вживати ситні і корисні страви. З метою відновлення запасів для вироблення енергії перед виходом на вулицю потрібно добре поїсти. Зміцнення організму

Якщо людина займається своїм здоров’ям, то його організм краще справляється з різними стресовими ситуаціями, в тому числі і з переохолодженням. Впоратися з проблемою виникнення обморожень набагато простіше людям, які регулярно загартовуються і усілякими способами зміцнюють своє здоров’я.

Більше інформації про правила надання першої допомоги людям з обмороженнями ви можете отримати, подивившись відео в цій статті.