Засіб для нормалізації тиску — Еналаприл

Зміст

• 1 Склад
• 2 Принцип дії
• 3 Свідчення
• 4 Особливості терапії
• 5 Протипоказання
• 6 Побічні дії
• 7 Особливості взаємодії
• 8 Передозування
• 9 Аналоги
• 10 Відгуки

Еналаприл – гіпотензивну речовина, що входить в категорію інгібіторів АПФ. Механізм його роботи базується на впливі на особливу систему ренін-ангіотензин-альдостероновую. Саме вона допомагає регулювати тиск. Щоб домогтися потрібних результатів, необхідно знати, як приймати еналаприл.

Склад

Форми випуску

Ліки виготовляють у формі таблеток. Активним інгредієнтом є речовина з такою ж назвою. В 1 таблетці може бути 5, 10 або 20 мг активного компонента. В залежності від кількості діючого інгредієнта лікар може призначати речовини з позначкою h або hl.

Також еналаприл від тиску містить додаткові складові – лактози моногідрат, магнію стеарат, желатин. Ліки включає кросповідон, карбонат натрію і магнію.

Ціна еналаприлу визначається в залежності від компанії, яка його випускає, і обсягу активної речовини. В середньому вартість коливається в межах 20-100 рублів.

Принцип дії

Опис препарату

Еналаприл Таблетки є антигіпертензивним речовиною. Принцип роботи ліки базується на зниженні активності ангіотензину. Це допомагає зменшити вироблення альдостерону. Багатьом цікаво, від чого допомагає еналаприл. Речовина знижує різні види тиску – і систолічний і діастолічний.

Також препарат допомагає розширювати судини і приводить в норму кровообіг. Особливо сильно ліки діє на мозок і нирки. Після тривалого застосування речовини зменшується гіпертрофія лівого шлуночка. За рахунок цього покращується протягом серцевої недостатності або повністю запобігає виникнення цього стану.

Застосування медикаментозного препарату призводить до поліпшення притоку крові в міокард. Також ліки виробляє діуретичну дію і допомагає зменшити склеювання тромбоцитів.

Після вживання речовини тиск падає приблизно через 1 годину. Граничний ефект досягається через 6 годин і присутній 1 добу. Іноді для досягнення стійких результатів потрібно більш тривале лікування. У такій ситуації ліки доводиться пити кілька тижнів.

При наявності недостатності серця лікування триває 6 місяців. Тільки в такому випадку можна отримати помітні результати.

Свідчення

До ключових показаннями до застосування еналаприлу відносять наступне:

• Есенціальна гіпертензія;
• Гіпертонічна хвороба, включаючи реноваскулярную гіпертензію;
• Недостатність серця хронічного характеру – ліки входить до складу комплексного лікування;
• Запобігання серйозної недостатності серця з безсимптомним ураженням лівого шлуночка;
• Запобігання коронарної ішемії у хворих з ураженням лівого шлуночка – завдяки цьому досягається зниження ризику інфаркту та зменшується кількість госпіталізацій, пов’язаних із нестабільною формою стенокардії.

Особливості терапії

Приймати ліки слід незалежно від їжі. Якщо ця речовина є єдиним засобом від гіпертонії, його використовують у початковій дозі – 5 мг. Інструкція із застосування таблеток эналаприлрекомендует пити їх раз на добу.

Якщо немає результату, через пару тижнів кількість ліки слід збільшувати. У цій ситуації рекомендується приймати 10 мг препарату. Після вживання початкової дози людина має 2 години перебувати під контролем фахівців. Потім ще 1 годину необхідно стежити за станом, чекаючи нормалізації тиску.

При необхідності і нормальній переносимості кількість речовини можна підвищити до 40 мг. Цей обсяг рекомендується вживати за 1 або 2 рази. Через пару тижнів можна приступати до підтримуючої терапії. Дозування еналаприлу може бути від 10 до 40 мг.

При невираженою ступеня патології об’єм речовини в середньому становить 10 мг. Але гранична дозування ліків не може бути більше 40 мг.

У разі необхідності лікування еналаприлом за кілька днів варто відмовитися від вживання сечогінних засобів. Якщо з цим виникають складності, початкова дозування ліків – 2,5 мг на добу.

При появі у людини гіпонатріємії або збільшення вмісту креатиніну до 0,14 ммоль/л і більше вживають 2,5 мг кошти. Це необхідно робити раз на добу. При виявленні реноваскулярной форми хвороби початковий обсяг – 2,5-5 мг. Згодом можна приймати не більше 20 мг.

Особливості прийому ліків

При недостатності серця, яка характеризується хронічним перебігом, спочатку виписують вживання 2,5 мг кошти одноразово. Згодом кількість збільшують на 2,5-5 мг. Робити це рекомендується через 3-4 дні. Щоб призначити необхідну кількість, слід орієнтуватися на реакції організму. Максимальний обсяг – 40 мг.

При систолічному тиску до 110 мм рт. ст. на початку терапії беруть 1,25 мг. Обсяг коригують 2-4 тижні. При необхідності цей термін зменшують. Підтримуюче кількість – 5-20 мг. Його можна вживати за 1-2 прийоми.

Літні люди часто стикаються з істотним падінням тиску. В такому випадку речовина діє довше. Це обумовлено уповільненням темпів його виведення. Тому граничний вихідний об’єм – 1,25 мг.

У разі наявності хронічної недостатності нирок кумуляція речовини досягається при показнику фільтрації 10 мл/хв. При кліренсі креатиніну на рівні 80-30 мл/хв рекомендують обсяг 5-10 мг. Якщо цей параметр – 30-10 мл/хв, доза підлягає корекції. Вона повинна знаходитися на рівні 2,5-5 мг. При кліренсі до 10 мл/хв дозу знижують до 1,25-2,5 мг при проведенні гемодіалізу.

На вибір тривалості терапії впливає динаміка розвитку патології. При явному зменшення тиску обсяг ліки потроху знижують. При гіпертензії еналаприл може бути єдиним ліками або комбінується з іншими речовинами.

Протипоказання

Інструкція із застосування еналаприлу включає наступні обмеження:

• Вагітність;
• Присутність набряку Квінке в анамнезі;
• Лактація;
• Алергія на активний компонент, що його метаболіти і додаткові інгредієнти;
• Порфирія.

Побічні дії

В окремих ситуаціях речовина викликає негативні реакції. Побічні дії еналаприлу включають наступне:

При ураженні нервової системи виникають головні болі, підвищена стомлюваність, запаморочення. Зрідка при споживанні підвищених доз речовини можливі депресивні стани, проблеми зі сном, нервозність. Також є загроза виникнення шуму у вухах, проблем з рівновагою або парестезій.

При ураженні серця і судин можуть з’являтися непритомні стани, ортостатична гіпотензія. Іноді виникають болі в серці і відчувається серцебиття. Зрідка при прийомі речовини у високій дозі з’являються припливи.

При ураженні органів травлення виникає нудота. Іноді може спостерігатися блювання, проблеми зі стільцем, сухість у роті, больові відчуття в районі живота. Також є ризик збільшення активності трансаміназ печінки, появи гепатиту або панкреатиту. Також є ризик проблем в роботі печінки і збільшення рівня білірубіну. Дуже рідко з’являється глосит.

При ураженні органів сечовиділення розвивається протеїнурія і порушується робота нирок.

З боку кровотворної системи в окремих ситуаціях виникає нейтропенія. У людей, що мають аутоімунні патології, є ймовірність появи агранулоцитозу.

При ураженні органів дихання існує загроза виникнення сухого кашлю.

Репродуктивна система може реагувати на вживання препарату появою імпотенції. Однак це порушення виникає дуже рідко при вживанні речовини в великій кількості.

Алергія виникає дуже рідко і супроводжується висипаннями або ангіоневротичним набряком.

Дерматологічні реакції проявляються у вигляді випадіння волосся. Однак це спостерігається вкрай рідко і зазвичай пов’язане із застосуванням кошти у високій дозі.

Зрідка препарат провокує збільшення вмісту калію і поява м’язових судом.

Особливості взаємодії

Вживання їжі не впливає на засвоєння ліки. Еналаприл здатний потенціювати гіпотензивну активність бета-адреноблокаторів, празозину, нітратів. Це ж відноситься до застосування гидралазина, метилдопи, антагоністів іонів калію. При поєднанні з нестероїдними протизапальними засобами дієвість еналаприлу зменшується.

Якщо поєднувати речовина з препаратами калію або калійзберігаючими діуретиками, існує ймовірність появи гіперкаліємії. Також еналаприл призводить до зменшення кліренсу літію, зменшення часу напіввиведення теофіліну. Вживання циметидину викликає збільшення тривалості напіввиведення еналаприлу.

Ризик виникнення гіпотензії зростає при комбінації ліків з речовинами для наркозу. Такий же ефект з’являється і при поєднанні зі спиртним.

Передозування

Судома

При надмірному вживанні препарату є ризик серйозного падіння тиску. В особливо важких випадках навіть настає колапс. Також є ризик гострих проблем з мозковим кровообігом, інфаркту або тромбоемболії. Можуть виникати судоми або ступор.

Щоб усунути негативні наслідки передозування, необхідно прилягти. Голову слід розмістити досить низько. У простих ситуаціях достатньо промити шлунок і ввести розчин солі всередину.

У запущених ситуаціях потрібні заходи для стабілізації тиску. З цією метою застосовують замінники плазми і вводять 0,9 % розчин хлориду натрію внутрішньовенним способом. При потребі проводять гемодіаліз або використовують ангіотензин II методом внутрішньовенного введення.

Аналоги

В окремих ситуаціях виникає потреба у застосуванні інших речовин. До аналогів еналаприлу з таким же активним компонентом відносяться:

• Инворил;
• Енап;
• Багоприл;
• Енам.

  Енап

  Багоприл

  Енам
  
  

Є комбіновані ліки, які включають також сечогінний компонент – гідрохлоротіазид. За рахунок цього збільшується гіпотензивна активність речовини.

До аналогів речовин з подібною дією відносять наступне:

• Каптоприл;
• Раміприл;
• Периндоприл;
• Хинаприл.

  Каптоприл

  Раміприл

  Периндоприл

  Хинаприл
  
  

Відгуки

Є чимало відгуків про эналаприле, які підтверджують його високу ефективність:

Михайло: Не дуже давно з’явилися симптоми гіпертонії – головні болі, проблеми з концентрацією уваги. При вимірюванні тиску побачив загрозливі цифри – 175/115. Після лікарського обстеження мені призначили еналаприл. У день доводиться приймати по 2 таблетки. Помітний результат з’явився приблизно через 2 тижні.

Марина: Пройшла обстеження у лікаря, за результатами якого була виявлена гіпертонічна хвороба. Спеціаліст виписав купу препаратів, одним з яких був еналаприл. Дуже ефективний засіб, який буквально повернуло мене до життя. Головне-чітко дотримуватися інструкції.

Еналаприл – ефективний препарат, який дозволяє нормалізувати тиск і поліпшити стан здоров’я. Щоб домогтися гарних результатів, що дуже важливо чітко виконувати всі лікарські призначення.