Тиск        16 Квітня 2018        889         Коментарі Вимкнено до Вимірювач тиску людини називається тонометром, різноманітність моделей

Вимірювач тиску людини називається тонометром, різноманітність моделей

Зміст

  • 1 Переваги домашнього тонометра
  • 2 Принцип роботи тонометра
  • 3 Загальні правила підготовки і вибору манжетки
  • 4 Види тонометрів
    • 4.1 Механічні тонометри
    • 4.2 Електронні автоматичні тонометри
    • 4.3 Електронні напівавтоматичні тонометри
    • 4.4 Зап’ястні тонометри
    • 4.5 Інші новинки техніки

Вимірювач тиску людини має своє чітке наукове назва — тонометр. Якщо раніше мати у власному побуті даний прилад, була велика рідкість, то зараз ця корисна штука знаходиться практично в кожному будинку.

І це правильно, адже артеріальний тиску повинно контролюватися. Особливо в зрілому і літньому віці, коли судини вже втрачають свою еластичність і тонус, серцевий м’яз не качає з колишньою силою, просто необхідно мати свій власний тонометр. А ось який вигляд інструменту — вже вирішувати самому.

Переваги домашнього тонометра

Існує ряд причин, по яким необхідно мати власний тонометр.

В першу чергу, це самостійний контроль артеріального тиску. Це необхідно при наданні першої долікарської допомоги, а також підбору оптимальної терапії при розвитку гіпертонічної хвороби.

Іншою причиною необхідності домашнього використання є «синдром білого халата». На жаль, це явище доволі поширене. Проявляється цей стан невмотивованої острахом лікаря, яке супроводжується збудженням, активацією симпатичної вегетативної нервової системи і рефлекторним підвищенням артеріального тиску, в основному, систолічних цифр.

У такому випадку лікарі рекомендують вимірювати артеріальний тиск будинку, у спокої та тиші в однаковий час на протязі певного проміжку (протягом тижня, місяця).

Третьою причиною необхідності придбання даного апарату є гіпертонік в будинку. Зазвичай після декількох гіпертонічних кризів лікар розписує пацієнту лікарські засоби, які необхідно вжити під час підвищення тиску до критичних цифр.

Тонометр допоможе визначити ті самі критичні цифри і швидко прийняти ліки, що мінімізує ризик розвитку ускладненого кризу.

Принцип роботи тонометра

Принцип роботи прийнято розглядати на прикладі найбільш часто використовуваного і точного механічного тонометра. Жоден електронний прилад не може похвалитися тією точністю яка притаманна власним вуха людини.

Вимірювання артеріального тиску грунтується на тонах Короткова. Ці звуки мають іншу природу свого виникнення на відміну від тих, які генеруються за допомогою відкриття і закриття клапанів.

Якщо прикласти стетофонендоскоп на проекцію ліктьової артерії (права сторона ліктьової ямки), то без манжетки ми ніяких звукових хвиль не почуємо. Це пояснюється розміреним ламінарною течією крові по судинах. Такий механізм забезпечується рівними судинами без перешкод для проходження потоку крові.

Манжетка, яку надягають вище ліктьового суглоба, якраз забезпечує своєрідне перешкоду розміреного потоку крові. Звуки з’являються внаслідок розвитку турбулентного потоку з завихреннями. Розглянемо детальніше.

Звичайна манжетка не робить ніякого впливу на тип і швидкість потоку крові в судинах. Нагнітаючи тиск в ній вище систолічного, ми повністю перекриваємо кровотік, так як сила протидії нижче.

Після того, як манжетка починає повільно спустошуватися, тиск усередині порівнюється з систолічним, просвіт судини відкривається, і ми чуємо перший тон Короткова. Це обумовлено тим, що тиск зовні забезпечує виникнення перешкоди і турбулентного потоку. Кров ударяється об стінки артерії, забезпечуючи звуковий супровід.

У манжетці поступово знижується тиск, і незабаром воно порівнюється з діастолічним. На цьому моменті ми чуємо останній 5 тон Короткова. Після цього ламінарний потік крові відновлюється, так як манжетка тепер не чинить ніякого опору на тонус судини.

Прийнято виділяти 5 тонів Короткова, які послідовно взаємозамінюють один одного:

  • 1 фаза — це перший тон, який відповідає сравниванию тиску в манжетці з систолічним напругою крові. По мірі здування манжетки тони посилюються за звучанням;
  • 2 фаза — з’являється дме шум. Це пояснюється зміною ламінарного потоку на турбулентний.
  • 3 фаза — приблизно проявляється в середині процедури вимірювання тиску. Характеризується максимальною інтенсивністю кольорів і дме шуму.
  • 4 фаза — це момент зникнення дме шуму з одночасним ослабленням тонів. Ця фаза може використовуватися для визначення рівня діастолічного тиску у тих людей, у яких відсутня 5 фаза (удари чути до повного здування манжети);
  • 5 фаза — момент припинення чутності тонів. Вона характеризується сравниванием і подальшим зниженням тиску в манжетці по відношенню до діастолічному.
  • Всі ці принципи зумовлюють роботу будь-якого тонометра.

    Загальні правила підготовки і вибору манжетки

    Якою б тонометр не був обраний, завжди важливо правильно його застосовувати, використовувати для вимірювання відповідну манжетку.

    Для того, щоб прилад показав найбільш точне тиск, необхідно:

    • За 30 хвилин до вимірювання відпочити;
    • Не палити за півгодини;
    • За 5 хвилин до вимірювання сісти на потрібне місце і заспокоїтися;
    • Гіпертонікам рекомендують вимірювати тиск 3 рази, після чого вивести середні значення.


    Також потрібно пам’ятати про вибір манжетки. Необхідно вибрати її за розміром. На кожній манжетці написаний діапазон сантиметрів, який відповідає допустимому діаметру обхвату плеча.

    Манжетки бувають наступних розмірів:

    • Дитячі — 15 — 22 см;
    • Середні (стандартні) — 22 — 32 см;
    • Великі — 32 — 42 див.

    Манжети для зап’ястних тонометрів зазвичай йдуть одного універсального розміру — 12 — 21,5 див.

    Вибір манжети важливий для отримання результату. І варто пам’ятати, що фірма манжети повинна збігатися з виробником самого приладу.

    Види тонометрів

    В даний час виділяють наступні групи тонометрів:

  • Механічні тонометри;
  • Електронні тонометри;
  • Напівавтоматичні тонометри;
  • Зап’ястні тонометри;
  • Більш сучасні доповнення.


  • Кожен вид має ряд своїх переваг і недоліків. Важливо знати правила використання кожного з них.

    Механічні тонометри

    Найбільш застосовуваний вид апаратів. Їх перевага полягає в найбільш високої точності вимірювання і недорогою ціною. Також ця група прослужить більше тривалий час у своїй експлуатації по відношенню до інших.

    Недоліком цієї групи тонометрів є необхідність володіння деякими навичками щодо їх використання. Також люди з вадами слуху не зможуть правильно виміряти артеріальний тиск, так як не почують точний початок і кінець виникнення тонів Короткова.

    Але варто відзначити, що медичні працівники віддають перевагу саме механічного тонометру завдяки його основним гідності — точності вимірювання.

    При купівлі такого тонометра додому краще всього вибирати апарат з прикріпленим до манжетці фонендоскопом. Це полегшить процедуру вимірювання.

    Також звертають увагу на регулятори, за допомогою яких відбувається рівномірне стиснення повітря в манжетці. Вони бувають:

    • Клавішні;
    • Кнопкові;
    • Гвинтові.

    Віддавати перевагу краще кнопковим регуляторам, так як вони більш надійні і прості у своєму використанні.

    Необхідно перевірити цілісність і міцність манжети і груші, перевірити фонендоскоп на придатність. Звертають увагу на металевий корпус і циферблат, який повинен мати чіткі великі показники.

    Правила експлуатації:

  • Закріпити манжету на плече: нижній її край має бути на 2 пальця вище ліктьової ямки, а між манжеткою і рукою повинен вільно проходити 1 палець;
  • Закріпити сфігмоманометр на рівні серця;
  • Зафіксувати фонендоскоп в правій частині ліктьової ямки;
  • Закрити клапан груші і нагнітати повітря в манжету;
  • Після зникнення пульсової хвилі на променевій артерії, продовжувати нагнітати повітря ще на 20 мм рт. ст. вище;
  • Легенько відкрити клапан груші, повільно випускаючи повітря;
  • Уважно слухати поява першого тону, який відповідає систолічному артеріальному тиску;
  • Зафіксувати на сфигмоманометре перший і останній тон Короткова, дізнатися цифрові значення систолічного та діастолічного тиску;
  • Спустити повністю манжетку і упакувати тонометр назад.
  • Електронні автоматичні тонометри

    Дана група вимірювачів тиску людини більш зручна у своєму використанні і з’явилася не так давно. Вони поділяються на автоматичні і напівавтоматичні тонометри.

    Переваги даної покупки полягають в простоті вимірювання тиску, при цьому не треба мати ніяких навичок проведення процедури.

    Відносні недоліки обумовлені неточністю вимірювань (допустима похибка у вимірі — до 20 мм рт. ст. ), більш високою ціною і меншим терміном експлуатації.

    І все ж для літніх людей, які просто не можуть почути тони Короткова через фонендоскоп, це дуже зручна річ. Похибка у вимірюванні часто вираховується за допомогою механічного тонометра, тому недолік не настільки важливий. Головне, вчасно міняти батарейки і стежити за справністю приладу. Краще знати тиск з невеликою неточністю, чим не знати його взагалі.

    Також електронні тонометри часто забезпечені контролем частоти серцевих скорочень та правильності ритму. У разі аритмії, сильної тахікардії або критичних цифр АТ, тонометр сповістить звуковим сигналом або висвітить на моніторі.

    Правила експлуатації:

    • Надіти манжетку на плечову поверхня руки, як це було зазначено в описі механічних тонометрів;
    • Після фіксування манжетки натиснути кнопку на приладі;
    • Тонометр самостійно нагнітає повітря в манжетці до необхідного рівня;
    • Після фіксування максимального тиску манжетка починає плавно спускати повітря;
    • Циферблат в кінцевому підсумку покаже систолічні і діастолічні цифри артеріального тиску.

    Електронні напівавтоматичні тонометри

    Напівавтоматичні тонометри є своєрідним проміжним ланкою між механікою і автоматикою. Дані прилади самостійно визначають цифри систолічного і діастолічного тиску, але потребують допомоги ззовні. Вони мають надувну манжетку, повітря в яку потрібно нагнітати і спускати самостійно.

    Часто подібні тонометри забезпечені функцією вимірювання частоти серцевих скорочень. Деякі з них можуть похвалитися вимірюванням процентного вмісту жирових відкладень — липомером.

    Переваги даного тонометра — термін експлуатації більш тривалий. І напівавтоматичні тонометри знаходяться в більш низької цінової категорії, на відміну від автоматичних приладів.

    Інші переваги і недоліки збігаються з характеристикою електронного тонометра.

    Правила експлуатації:

    • Зафіксувати манжетку за вищевказаними правилами;
    • Закрити клапан в груші;
    • Нагнітати повітря в манжетці до появи звукового сигналу або зникнення пульсу на променевій артерії (вище на 20 мм рт. ст. );
    • Повільно відкрити клапан і спускати повітря;
    • Монітор покаже цифри систолічного і діастолічного тиску.

    Зап’ястні тонометри

    Представники даної групи вимірювачів тиску дуже зручні у своєму використанні. Їх переваги полягають в компактності та швидкості вимірювання.

    Вони досить комфортні і по ціновій політиці. Але існує ряд недоліків, який звужує вікову групу користувачів даним видом тонометрів.

    Зап’ястний тонометр вимірює тиск на дистальній частині артерій. З віком їх просвіт стає менше, також існує велика вірогідність відкладення ліпідів на стінках судин. Подібні умови знижують точність вимірювання. Тому зап’ястні форми приладів рекомендовані лише для молодої групи населення (до 40 років). Зазвичай він використовується пацієнтами з поганим слухом і зором.

    Також є аналоги вимірювання артеріального тиску на пальці. Але в зв’язку з вищевказаними причинами дані вимірювання пальцевими і запястными апаратами — самі неточні з усіх запропонованих.

    Правила експлуатації:

  • Надіти манжетку-браслет на зап’ясті, помістивши циферблат на внутрішній стороні руки;
  • Натиснути на кнопку start;
  • Почекати, поки прилад виміряє тиск;
  • На циферблаті з’являться цифри систолічного і діастолічного тиску.
  • Інші новинки техніки

    Зараз медична техніка рясніє новинками, які надають максимальний комфорт в вимірюванні артеріального тиску. На допомогу приходять:

    • Апарати з подсвечивающимся дисплеєм;
    • Голосова озвучка результатів вимірювання;
    • Багаторядкові дисплеї з висновком повної характеристики;
    • Наявність пам’яті для збереження показників кількох людей;
    • Наявність USB виходу для синхронізації з персональним комп’ютером.

    Всі ці додаткові функції полегшують постійний контроль свого артеріального тиску.

    Зарекомендувати себе встигли тонометри фірм CS Healthcare, Nissei, Microlife і OMRON.

    Вибрати, який прилад для вимірювання тиску краще, допоможуть власні бажання і характеристики приладу. Також потрібно враховувати індивідуальні особливості та цінову політику тонометрів.

    Бережливе ставлення і ретельний догляд за тонометром дозволять прослужити будь тонометру більш тривалий термін.