Зміст
- 1 Що таке артеріальна гіпертензія
- 2. Як класифікують рівні ПЕКЛО
- 3 Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія
- 4 Статистика хвороби
- 5 Симптоматика початкового етапу артеріальної гіпертензії
- 6 Діагностика
- 7 Як лікувати артеріальну гіпертензію
- 8 У чому полягає немедикаментозне лікування
- 9 Чим небезпечна артеріальна гіпертензія
- 10 Як пов’язані артеріальна гіпертензія та ожиріння
- 11 Гіпертензія і цукровий діабет
- 12 Артеріальна гіпертензія і вагітність
- 13 Артеріальна гіпертензія і клімакс
- 14 Принципи харчування при артеріальній гіпертензії
- 15 Лікувальна фізкультура при артеріальній гіпертензії
- 16 Профілактика артеріальної гіпертензії
- 17 Висновок: 8 фактів про гіпертензії
Людина, будучи молодим і здоровим, рідко замислюється про те, як допомогти організму зберегти ці невічні категорії – здоров’я і молодість. Він часто вважає, що те ж високе тиск – це хвороба людей похилого віку, а підвищений цукор загрожує тільки ласунам. Але досить рано можна зіткнутися з жахливим діагнозом «артеріальна гіпертензія», бо як факторів, що його обумовлюють досить багато. І не обов’язково бути генетично схильним хвороби, досить просто не дотримуватися правил здорового способу життя.
Ну а тим, хто вже зіткнувся з симптоматикою артеріальної гіпертензії, варто зрозуміти всю серйозність ситуації, і допомогти своєму організму не піддаватися хворобі, не давати їй прогресувати.
Що таке артеріальна гіпертензія
Артеріальним тиском (АТ) прийнято називати тиск крові в судинних стінках. Воно може бути верхнім (систолічним) і нижнім (діастолічним). Верхній показник говорить про те, яке тиск у момент скорочення серця, а нижній – про те, яке воно в період розслаблення.
Є такий термін – робочий тиск. Така умовна норма, яка виражена в показниках 120/80 мм рт. ст. У людини ці значення можуть трохи відрізнятися, і це ще не буде говорити про якийсь патологічному моменті. У кого-то трохи знижений тиск, у кого-то трохи підвищений. Але потрібно спиратися саме на 120/80 мм рт. ст. – це маркер здорового ПЕКЛО.
Безумовно, весь час триматися на таких показниках тиск не може. У період фізичних навантажень, емоційних переживань, стресів цифри на тонометрі змінюються. Але це норма: така природна реакція людського організму на стрес або якийсь інший фактор. І це потрібно самому тілу, це дозволяє оптимально використовувати його ресурси.
І якщо після стресу, тренування, хвилювання і бурхливої радості тиск само прийшло в норму, значить, в цьому плані ви здорові. Схема проста: організм діє за принципом саморегуляції. Але якщо високий тиск спостерігається часто, якщо воно стійке, якщо немає видимих причин для підвищення ПЕКЛО, то пора йти до лікаря.
Так що ж таке артеріальна гіпертензія? Так називають стійко підвищений АТ, з-за чого порушується робота серцево-судинної системи.
Як класифікують рівні ПЕКЛО
Дана класифікація була прийнята ВООЗ трохи менше 20 років тому. І на сьогоднішній день лікарі при постановці діагнозів спираються на неї.
Норми показників тиску:
- Оптимальним буде показник трохи нижче 120/80 мм рт. ст.;
- Норма – нижче 130/85 мм рт. ст. ;
- У нормі підвищеним – в межах 130-139/89 мм рт. ст.
Інакше визначають маркери АГ:
- М’яко виражена (1 ступінь) – 140-159/90-99 мм рт. ст;
- Помірно виражена (2 ст.) – 160-179/100-109 мм рт. ст;
- Важкою вираженості (3 ст.)– 180+/110+ мм рт. ст;
- Прикордонної ступеня АГ 140-149/90 мм рт. ст і нижче (мається на увазі разовий стрибок, само собою нормализующийся);
- Ізольована гіпертензія (інакше кажучи – систолічна)– 140+ /90 мм рт. ст. (перший показник в порядку, а от систолічний АТ вище норми).
Також недуга ранжують за стадіями:
- 1 стадія – немає певних змін в самих органах, які є мішенями;
- 2 стадія – є деформації в одному або кількох органах поразки, є ризик гіпертонічного кризу;
- 3 стадія – численні деформації в самих органах-мішенях, прямі ризики інсультів, деформації зорового нерва, інфарктів, ниркової недостатності і т. д.
Але це не всі види диференціювання АГ. Для лікаря важливо також знати, що спровокувало недугу. Це дійсно значущий момент, від цього може залежати тактика лікування.
Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія
За своїм походженням АГ може бути первинною і вторинною. Первинну інакше позначають есенціальною, а вторинну називають симптоматичною. Більш ніж в 90% випадків гіпертензія саме первинна. І до цього дня точної причини її появи вчені не виявили, але чудово відомі ті фактори, які призводять до гіпертензії:
В ситуації ж вторинної гіпертензії потрібно говорити про те, що патологічні процеси присутні в органах, які беруть участь в управлінні тиском. Але це діагностується рідко, близько 95% всіх випадків АГ – саме первинна артеріальна гіпертензія.
Статистика хвороби
Звичайно, в кожному окремому випадку з хворим ведеться своя робота – обстеження, точна діагностика, складання схеми лікування. Навіть лікарські рекомендації будуть відрізнятися: у кожної людини спочатку свій рівень здоров’я, можуть бути супутні захворювання і т. д.
Відомі наступні факти:
- З усього дорослого населення у 20-30% людей виявлена артеріальна гіпертензія різних ступенів;
- У людей старше шістдесяти років гіпертензія діагностується як мінімум у кожного другого, цей відсоток може досягати 65;
- У категорії до сорока років хвороба частіше зустрічається у чоловіків, а у віці після сорока гіпертензію частіше ставлять жінкам;
- Як мінімум 90% всіх хворих страждає саме первинної гіпертензією, і дізнатися точну причину хвороби не видається можливим (але припущення завжди є);
- Активно впливають на розвиток гіпертензії стреси, неврози, емоційні проблеми.
Людина хоча б орієнтовно повинен розуміти, від чого підвищується тиск, що сприяє розвитку хвороби. І якщо щось турбує його, якщо тиск став підніматися частіше, воно тримається, не проходить саме по собі, потрібно йти до лікаря.
Симптоматика початкового етапу артеріальної гіпертензії
Спочатку хвороба протікає без симптомів. Люди можуть навіть не усвідомлювати, що патологічні процеси вже запущені. Людина, наприклад, веде звичне життя, але все частіше відчуває слабкість, запаморочення. І він не звертає на це належної уваги, адже недуга вже розвивається, і його ще можна зупинити.
Симптоми початкового етапу АГ:
- Незвичні часті запаморочення;
- Задишка;
- Мігрень у потиличній зоні вночі або вранці, коли ти прокидаєшся;
- Шкіра обличчя червоніє;
- Часто виникають блювання і нудота або позиви до них;
- Підвищення пітливості.
Не можна назвати ці ознаки специфічними, тому людина і не надає їм значення. Багато він списує на втому, перевтому, магнітні бурі і т. д. Але якщо вони, тривожні ознаки, що з’явилися, потрібно йти до лікаря і обстежитися.
Діагностика
Лікар призначить розгорнуте обстеження – як правило, потрібно бачити всю картину, щоб зрозуміти, як розвивається хвороба, що могло спровокувати її, на які органи і системи вона встигла вплинути.
Методи обстеження при АГ многовариантны:
Можуть використовуватись і додаткові обстеження за наполяганням лікаря. Та й самому хворому ніхто не заважає пройти поглиблену діагностику.
Як лікувати артеріальну гіпертензію
Терапія може бути медикаментозної та немедикаментозної.
У випадку з АГ завжди вітається комплексна схема лікування, яка включає в себе досить багато складових. Тому можна сказати, що лікування підвищеного тиску передбачає не тільки прийом препаратів, але і серйозну коригування способу життя.
Багатьом хворим призначають препарати, пити які потрібно постійно. Схему терапії визначає лікар, а займатися самолікуванням просто небезпечно.
Які препарати можуть бути призначені:
Це не всі види препаратів, які призначає лікар, а тільки основні. Є схеми сприятливої комбінації ліків, а є такі зв’язки, які разом не дають ефекту. Тому, варто повторитися, вибір тактики лікування, конкретних препаратів – прерогатива фахівців.
У чому полягає немедикаментозне лікування
На початкових етапах хвороби медикаменти і зовсім можуть не призначатися. Так як в цей час можна серйозно змінити свій спосіб життя, в тому числі, режим, харчування, звички; подібних заходів буде достатньо для того, щоб хвороба не прогресувала.
Основи немедикаментозної терапії:
- Дієта – а це і обмеження норми солі, і чіткий баланс жирів/вуглеводів, і підвищений відсоток магнію, калію і кальцію;
- Нормалізація ваги;
- Відмова від спиртного і сигарет;
- Активний, здоровий спосіб життя з допустимими м’язовими навантаженнями;
- Здоровий режим дня, сну й відпочинку.
Якщо хворий виконує рекомендації, але їх вже недостатньо, доктор виписує певні препарати. Але, треба сказати, самі по собі ліки без нормалізації способу життя не дадуть належного ефекту.
Чим небезпечна артеріальна гіпертензія
Розвитку важких ускладнень не уникнути, якщо людина пускає своє здоров’я на самоплив. Тому як тільки лікар призначив лікування, зробив певні рекомендації, до всього перерахованого потрібно поставитися серйозно.
Ускладнення, спровоковані АГ:
- Збільшення розмірів серцевого м’яза;
- Інфаркт;
- Напади стенокардії;
- Патології в роботі серця;
- Інсульт;
- Расслаивающаяся аневризма аорти;
- Транзиторна ішемічна атака;
- Зниження зору;
- Нефросклероз і т. д.
Багато патології незворотні. Тому людина з підвищеним тиском повинен постійно спостерігатися в поліклініці, знати, що підвищує тиск, як знизити тиск і т. д. тобто своє ж здоров’я має бути під контролем.
Як пов’язані артеріальна гіпертензія та ожиріння
Ожиріння називають надлишок накопичення жирової тканини в людському тілі. Вважається, що більше половини всіх людей на планеті старше сорока п’яти років мають зайву вагу. Точно так само доведено, що комбінація артеріальної гіпертензії та ожиріння невідворотна. У людей із зайвою вагою порушений ліпідний і вуглеводний обмін, високий ризик тромботичних ускладнень. Тому ті гіпотензивні препарати, які для них призначає лікар, повинні не просто знижувати тиск. Їх задача в тому, щоб впливати на рівень глюкози крові і холестерину.
Людям, які лояльні до свого зайвої ваги, слід знати:
- Організм людини з ожирінням більш схильний до онкології;
- Ожиріння в рази збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця;
- Страждає опорно-рухова система, суглоби і хребет;
- Збільшується ймовірність запалень жовчного міхура;
- Гіпертонія стає неминучим супутником ожиріння – у когось раніше, у когось пізніше.
Що ви можете зробити для вирішення такої проблеми, якщо вона у вас є? Оптимально, звісно, відвідати лікаря-дієтолога (сьогодні цей фахівець є навіть в провінції).
Дієта – питання серйозне, що вимагає обліку індивідуальних особливостей, тому самому вигадувати собі методи схуднення не найкращий варіант.
Але, так чи інакше, свій раціон і режим харчування доведеться міняти. Кожна людина, що вирішила позбавитися від зайвої ваги, повинен вести щоденник зниження маси тіла. Також доведеться навчитися контролювати калорійність їжі, вираховувати баланс БЖУ. Дієта повинна бути низькокалорійною, жири в раціоні істотно обмежуються, як і легко засвоювані вуглеводи. І вся потреба у вуглеводах, що становить приблизно 50% всього раціону, повинна зводитися до рослинним продуктам.
Є багато нюансів, які варто враховувати при схудненні. В тому числі і графік прийому їжі, який повинен бути індивідуальним. Тобто, не можна їсти, якщо ви вже поїли, але за стіл сіли інші – їжа «за компанію» вибиває вас із графіка. Не варто їсти під час читання, перегляду ТВ, серфінгу в інтернеті. Максимальний об’єм їжі повинен припадати на першу половину дня. При цьому потрібно їсти часто і дрібно, тривалого почуття голоду бути не повинно – це може призвести до неврозів і зриву дієти.
Гіпертензія і цукровий діабет
Гіпертензія вдвічі частіше спостерігається у людей з діагнозом цукровий діабет. І основною терапією буде підтримка оптимального при таких хворобах способу життя і дотримання спеціального раціону. При цьому більше половини пацієнтів (цей показник може доходити і до 90%) змушені приймати гіпотензивні препарати, щоб знизилися показники високого артеріального тиску.
Вважається, що у трьох чоловік з десяти з ЦД 1 типу та у восьми чоловік з десяти з ЦД 2 типу починається артеріальна гіпертензія. Ще наголошується, що гіпертонія – це один з пунктів ризику, що збільшують можливість інфаркту, інсульту та інших ускладнень.
Дві форми підвищеного тиску на тлі ЦД:
- Ізольована гіпертензія поряд з основним діагнозом;
- Гіпертонія внаслідок діабетичної нефропатії.
Що таке діабетична нефропатія? Це одна з основних микрососудистых проблем СД, це і провокатор освіти гострої серцевої недостатності. Часто цукровий діабет першого типу проявляється артеріальною гіпертензією саме із-за наявних патологічних процесів в судинах нирки.
Проводилися дослідження, за результатами якого з’ясувалося, що 70% пацієнтів, у яких уперше виявили цукровий діабет 2 типу, вже мали артеріальну гіпертензію.
Якщо у діабетика немає АГ, і він готовий робити все для того, щоб вона не з’явилася, йому належить дотримуватися особливого режиму, дієти, лікарського контролю. Але нічого складного тут немає: нормальна фізична навантаження на півгодини в день, збалансована, допустима при ЦД дієта, контроль тиску, ліпідів крові та глюкози, відмова від згубних звичок.
Артеріальна гіпертензія і вагітність
Близько 10 відсотків усіх майбутніх мам страждають від такого захворювання як артеріальна гіпертензія. Це досить підступне захворювання, його ні в якому разі не варто ігнорувати, сподіватися на самовилікування. Можливі ускладнення і для материнського організму, і для плоду.
При АГ у вагітної високий ризик таких ускладнень як:
- Прееклампсія;
- Відшарування сітківки зорового аналізатора;
- Відходження плаценти раніше часу;
- Затримка розвитку і росту плода.
Хронічна гіпертензія розвивається ще до зачаття, або виявляється до середини терміну виношування. Гестационная гіпертензія викликається самою вагітністю, визначається після двадцятого тижня, і зазначається надлишком виділення білка в сечі. Прееклампсія та еклампсія також з’являється в середині гестаційного терміну, при цьому уражаються нирки, в сечі – високий білок.
Поєднаною еклампсією називають недуг, який з’являється при хронічній гіпертензії, після 20 тижня, її також визначає білок у сечі. А хронічна гестационная гіпертензія визначається на тому ж терміні, але ще і близько 3 місяців зберігається в післяродовий період.
Інше питання, як знизити тиск майбутньої мами. Вибір гіпотензивних препаратів в цьому випадку досить вузький. Потрібно не тільки допомогти жінці, але і не нашкодити малюкові, тому лікарі обережні у виборі ліків. Зазвичай використовуються бета-блокатори, вони мають тривалий вплив на плід впливають по мінімуму. Але ось сечогінні, навіть найбільш ефективні, пити майбутній мамі не можна. З таким діагнозом жінка практично завжди лікується в стаціонарних умовах, так як терапія вимагає використання крапельниць з магнезією.
Артеріальна гіпертензія і клімакс
Климатерический період – це певний фізіологічний перехід в житті кожної жінки, є ланкою між репродуктивною фазою і старістю. Деколи клімакс запускає в жіночому організмі негативні механізми, розвиваються серйозні патології. І найпоширеніші з них – гіпертонія, ішемія серця, остеопороз.
Чому підвищується артеріальний тиск:
- Стреси, які зношують нервову систему;
- Погане харчування, нездорове меню з великою кількістю солі;
- Гіподинамія;
- Зайва вага і ожиріння;
- Порушення процесів кровообігу.
У підвищеного тиску є характерні симптоми – пітливість, регулярні головні болі, жару (припливи), обессиленность, прискорене серцебиття, сонливість, неуважність, тривожність. Також жінки схильні в цей час сильних переживань, страхів, панічним атакам.
Артеріальна гіпертензія климатерического типу небезпечною загрозою гіпертонічної кризи, інсульту. Тому вкрай важливою є своєчасна діагностика і правильна схема терапії, якої жінка буде строго дотримується.
Принципи харчування при артеріальній гіпертензії
Харчуватися при АГ потрібно часто і невеликими порціями. Гіпертоніки повинні пити багато чистої води. Кількість солі слід максимально знизити: сіль, як відомо, утримує рідину, чого зростає тиск. Оптимальний баланс жирів, вуглеводів і білків 30: 55: 15. Жири при цьому переважають рослинні, а як джерело вуглеводів в більшій мірі підходять каші. Білкова їжа – це риба, горіхи, боби, нежирні сорти м’яса.
Готувати їжу можна на пару, гасити, варити, запікати. Овочі і фрукти можна їсти в свіжому вигляді, а можна і після термообробки.
Продукти, що знижують тиск:
- Риба і дієтичне м’ясо;
- Молочні продукти;
- Бобові;
- Крупи;
- Зелень;
- Фрукти та овочі;
- Ягоди – журавлина, брусниця, калина;
- Мед і варення, повидло.
Є продукти, вживання яких варто однозначно відмовитися. Це – солодка газована вода, здобна випічка та кондитерські вироби, копчене, гостре й солоне, жирна їжа, кава і міцний чай.
Лікувальна фізкультура при артеріальній гіпертензії
ЛФК – це ще одна обов’язкова складова способу життя гіпертоніка. Підхід до фізичних навантажень повинен бути зваженим і розумним. Помірна і систематична навантаження дозволить зберегти м’язи в тонусі, зміцнити стінки артерій, привести в норму кров’яний тиск.
Фізкультура при артеріальній гіпертензії буде попередженням важких ускладнень – патології мікроциркуляції крові в головному мозку, атеросклерозу, тромбофлебіту, інфаркту і т. д. Помірні ж м’язові навантаження будуть перешкоджати надмірному утворенню адреналіну – гормону, що збільшує тривогу, а, отже, і ПЕКЛО. Обмінні механізми теж приходять у норму.
Які моменти треба врахувати гіпертонікам:
Під час занять фізкультурою потрібно вести контроль артеріального тиску. Якщо воно істотно підвищився, заняття припиняється.
На що ще варто звернути увагу, так це на плавання. Це прекрасний спосіб допомогти своїй опорно-рухової системи. До того ж, коли гіпертонік перебуває у воді, він глибше вдихає повітря, і, відповідно, тканини його отримують більшу кількість кисню і важливих поживних елементів.
Позитивний ефект плавання при АГ:
- Розширюються судинні сітки;
- Підвищується гемоглобін;
- Поліпшується працездатність серця;
- Збільшується тонус всіх м’язових груп.
Також гіпертонікам рекомендується бувати в санаторіях на морському узбережжі. Навіть саме перебування поруч з морем покращує обмінні процеси в організмі, оптимізується ПЕКЛО. Тобто плавання в морі, безумовно, корисніше плавання в басейні.
Профілактика артеріальної гіпертензії
Первинна профілактика АГ – це позбавлення від шкідливих звичок, тобто куріння, спиртного. Нікотин навіть у невеликих кількостях прямим чином впливає на підвищення тиску. Тютюновий дим, що вражає легені, теж сприяє появі гіпертензії.
Алкоголь також «дружить» з гіпертензією. Високі дози спиртного, часте вживання досить швидко призводить до підвищення тиску. І це крім інших негативних властивостей міцних напоїв.
Найважливіший пункт профілактики – боротьба з гіподинамією:
Вторинна профілактика АГ – це коли у пацієнта вже стоїть діагноз «артеріальна гіпертензія», але він в силах зменшити подальший вплив хвороби на організм. І тут сусідять два компоненти профілактики: немедикаментозне лікування АГ і лікарська терапія. Також слід контролювати тиск вранці і ввечері, і робити це потрібно не тільки при поганому самопочутті.
Висновок: 8 фактів про гіпертензії
Гіпертензія – більш ніж поширена хвороба. Вважається, що тільки 9% всіх хворих контролюють свій тиск.
Ось тільки 8 цікавих фактів про артеріальної гіпертензії:
Якщо у вас підвищений тиск, і це явище вже стало стійким, то потрібно не задаватися питанням «як знизити тиск швидко», а йти до терапевта. Пройдіть обстеження, виберіть оптимальну тактику лікування, змініть спосіб життя. Допоможіть своєму організму, а не тікайте від майбутніх ризиків.
Відео – Артеріальна гіпертензія, опис і лікування:
