Зміст
- 1 Опис препарату
- 2 Вплив на організм
- 3 Показання до застосування
- 4 Протипоказання і побічні дії
- 5 Як правильно використовувати капсули
- 6 Інструкція по застосуванню
- 7 Лікарська взаємодія
- 8 Ціна і аналоги
- 9 Особливі вказівки
- 10 Відгуки
Триамтерен належить до числа активних діуретиків. Медикамент відрізняється від своїх аналогів тим, що прискорює виведення натрію з організму, при цьому препарат практично не впливає на обмін калію. Основна дія ліки спрямоване на пригнічення дистальних канальців.
Триамтерен попереджає розвиток гіпокаліємії або істотно скорочує його. Розглянемо особливості препарату, в яких випадках він призначається, як впливає на організм і як правильно його застосовувати.
Опис препарату
Триамтерен випускається у формі капсул, які необхідно приймати всередину. Головним активним компонентом є триамтерен, вміст в одній капсулі – 25 мг. Інші інгредієнти:
- Магнію Стеарат;
- Повідон;
- Лактоза;
- Кремнію діоксид безводний;
- Натрію крохмальгликолят.
Медикамент впливає на організм шляхом зменшення проникності клітинних мембран, які розташовуються на периферії нирки.
Підсилює виведення іонів натрію разом із сечею, при цьому без посилення виведення іонів калію. Капсули дозволяють зупинити зниження рівня калію в крові, яке часто викликається гипотиазид. Так само препарат має сечогінну ефектом.
Вплив на організм
Триамтерен відрізняється швидким ефектом, який настає вже через 20 хвилин після прийому. Повний ефект від препарату досягається через 2 години. Дію капсул утримується протягом 12 годин. Гіпотензивний вплив на організм досягається при прийомі капсул протягом 4-5 днів. Однак для досягнення необхідного лікувального ефекту курс може призначатися на 3-4 тижні.
Триамтерен розширює стіни артеріол, при цьому, не надаючи прямого впливу на артеріальний тиск пацієнта. Фармакокінетика препарату:
- Всмоктується в ШКТ не повністю, а тільки на 80%;
- Зв’язується з білками плазми на 40-50%;
- Час напіввиведення препарату – 4 години;
- Первинний спосіб очищення – ниркова фільтрація;
- Активні компоненти препарату можуть проникати через плацентарний бар’єр;
- При фільтрації в печінці утворюються активні і пасивні метаболіти.
Показання до застосування
Триамтерен є досить універсальним медикаментом, який може використовуватися для лікування різних типів недуг. Основними призначеннями до прийому є наступні захворювання:
Протипоказання і побічні дії
Препарат не можна приймати групі осіб, яка страждає гострою непереносимістю компонентів, що входять до складу капсул. Не варто пити ліки тим, у кого виявлена ниркова недостатність, прекома, анурія.
Так само використання не рекомендується жінкам в положенні і особам, молодше 18 років.
Не варто комбінувати прийом медикаменту з іншими діуретиками.
Можливі побічні ефекти:
- ШКТ – блювота і діарея, за умови прийому капсул перед їжею, дискомфорт в кишечнику, коліки, гострий спрага;
- ЦНС – підвищена дратівливість, депресія, швидка стомлюваність, сонливість;
- Опорно-руховий апарат – судоми, неприємні відчуття під час скорочення м’язів;
- Серцево-судинна система – підвищений пульс, прискорене серцебиття, порушення регуляції крові, підвищений тиск, запаморочення, можливі непритомність, розвиток тромбів, ниркової недостатності;
- Обмін речовин – підвищення кількості азотовмісних речовин, як правило, виникає на початку курсу терапії, скорочення кількості натрію в сироватці крові, підвищення сечової кислоти, підвищення концентрації ліпідів;
- Зір – симптоми короткозорості, погіршення зору;
- Система кровотворення – гемоліз, анемія, лейкопенія;
- Реакції алергічного характеру – дратівливий свербіж, кропив’янка, пропасниця, надмірна чутливість епідермісу, набряк легенів.
При передозуванні проявляється різке зниження тиску, для лікування якого потрібно симптоматична терапія
Як правильно використовувати капсули
Капсули застосовуються всередину, можуть використовуватися, як моно терапія, так і в якості комплексного лікування, однак при цьому слід бути обережним, так як препарат може поєднуватися не з усіма ліками. Якщо капсули використовуються в якості моно терапії, дозування розраховується 0,2-0,5 г на кг ваги пацієнта. Прийом капсул поділяється на два підходи – у ранкові та обідні години. Пити Триамтерен ввечері не рекомендується.
Якщо прописаний препарат разом з іншими ліками, то дозування зменшується. Точна кількість медикаменту призначається лікарем виходячи з індивідуальної ситуації пацієнта. Дозування капсул може коригуватися за призначенням лікаря для досягнення необхідного впливу на організм. Збільшення прийому капсул відбувається поступово, це дозволяє уникнути прискореного сечовипускання і виникнення побічних дій.
Як правило, курс лікування Триамтереном передбачає щоденний прийом капсул. Однак добова доза не повинна перевищувати 30 г продукту. Лікування препаратом може бути призначено дітям тільки за призначенням лікаря. В даному випадку дозування розраховується 0,1 г препарату на кг ваги малюка. Капсули приймаються так само двічі в день.
У разі якщо пацієнт пропустив прийом капсул, то не можна пити подвоєну дозу наступного разу. Необхідно завжди дотримуватися призначеної форми лікування і дозування. Під час прийому капсул рекомендується регулярно здавати кров на аналіз для контролю кількості натрію, калію і глюкози.
Інструкція по застосуванню
- Артеріальна гіпертензія – 2 капсули двічі на день, потім по призначенню лікаря дозування знижується до 1-ої капсули двічі на день, при прийомі інших лікарських засобів доза так само становить 2 капсули.
- Набряки, нефротичний синдром – прийом по 2-4 капсули на день, доза вказана для ранкового і денного прийому. Якщо препарат виписаний в якості профілактики, то дозування опускається до 1-ої капсули в день або прийому 2-х капсул через день.
- Серцева недостатність – дозування визначається виходячи з тяжкості стану пацієнта, у більшості випадків використовується традиційна дозування – 2 капсули в день, в деяких випадках кількість таблеток може підвищуватися до 4-х за добу.
Лікарська взаємодія
Ціна і аналоги
Вартість препарату становить близько 170 рублів. Зберігати медикамент рекомендується в прохолодному місці з хорошою вентиляцією. Термін придатності становить 2 роки. Капсули відпускаються за рецептом.
Популярні аналоги препарату: Спіро, Альдапур, Инспра, Альдактон, Спирикс, Верошпилактон, Практон, Верошпірон, Пуритрид.
Особливі вказівки
Приймати капсули з особливою обережністю необхідно тим пацієнтам, у яких є порушення роботи печінки і нирок, людям з цукровим діабетом. Під час лікарської терапії необхідний регулярний моніторинг крові для своєчасного виявлення ознак анемії.
Якщо курс лікування триває більше 2-х тижнів, то пацієнту необхідно проводити контроль за вмістом калію в сироватці крові.
Якщо концентрація відповідає нормі, то повторне обстеження проводиться через 3-4 місяці. Прийом препарату при подагрі може викликати стрибок сечової кислоти.
Прийом препарату літніми людьми може стати причиною підвищення рівня холестерину
Відгуки
Ганна, 47 років, р. Москва «Приймала капсули для лікування рясних набряків на ногах. Маю медичну освіту, тому до вибору ліки підходила ретельно. Триамтерен добре впливає на організм, виводить все зайве, є м’яким сечогінним. Головна його перевага – ніяк не впливає на рівень калію в організмі при сечогінний ефект. Не багато аналоги можуть похвалитися тим же. Пила по 1-й капсулі двічі в день, негативних наслідків не було. У перший час, правда, була сонливість, але її важко відносити до числа побічних дій.»
Єгор, 51 рік, р. Омськ «Мені ліки призначили для лікування хронічної серцевої недостатності. Таблетки мені підійшли. Проста схема прийому, брав без збільшення дозування. Ходив до лікаря на огляд регулярно для контролю ходу лікування, все в порядку. Пити капсули ввечері не варто, потім весь сон піде нанівець. Позиви в туалет дуже часті. Один раз пропустив денний прийом і випив на ніч. Більше такої помилки не повторюю.»
Лідія, 39 років, р. Ростов-на-Дону «Вибрала Триамтерен, а не сечогінні трави. Трави звичайно більш натуральні, але від них ефекту доводиться чекати довго, курси тривають місяцями. А капсули дають швидкий результат. Препарат добре впорався з набряками, я задоволена.»
