Периндоприл — ефективний лікарський препарат від тиску

Зміст

• 1 Опис медикаменту
• 2 Фармакологія
• 3 Призначення
• 4 В яких випадках прийом протипоказаний
• 5 Побічні дії
• 6 Дозування ліків
• 7 Прийом комбінованих засобів
• 8 Перша допомога при передозуванні
• 9 Чим замінити дорогий препарат?
• 10 Відгуки від пацієнтів
• 11 Замість висновків

Препарат периндоприл призначається хворим з гіпертензією або серцевою недостатністю. У деяких випадках прописується при ішемічному захворювання серця. Клас препарату — інгібітор АПФ. Нерідко медикамент призначається при діабеті другого типу, і при перепадах тиску у літніх пацієнтів.

В оригіналі медикамент має назву — Престариум. Випускається не менш ефективний аналог — Перинева. В огляді розглянемо протипоказання, призначення і дозування препарату більш докладно.

Опис медикаменту

Проводиться периндоприл різними компаніями, але найбільш відомі дві: KRKA (Росія) і Servier (виготовляється в Росії за Французькими технологіями). За складом препарат однаковий, але відрізняється ступенем очищення. Вважається, що Французький медикамент має менше добавок, тому більш ефективний. Науково дана версія не підтверджена.

Обидва виробники упаковують таблетки контурні клітинки і поміщають у картонну коробку. В картонній коробці може перебувати 90 або 60 шт. таблеток. Зверху пачка має контроль першого відкриття. Додатковий захист необхідна, щоб уникнути пересортировки за терміном придатності та підробок.

Зберігати медикамент слід при звичайній кімнатній температурі. Термін придатності таблеток вказаний на упаковці, стандартно це два роки. Після закінчення терміну придатності ефективність препарату падає, приймати прострочені таблетки не варто.

Фармакологія

Медикамент ставитися до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, скорочено АПФ. В організмі хворого після прийому медикаменту з утворюється метаболіт периндоприлат. При впливі на організм сповільнюється процес перетворення ангіотензину першого в другий. Процес обумовлений різким стисненням судин.

У плазмі крові зменшується вміст ангіотензину II і судини поступово розширюються. Знижується навантаження на серцевий м’яз і збільшується хвилинний об’єм серця. Зниження артеріального тиску настає протягом першої години після прийому препарату.

Максимальна дія препарату настає протягом 4-6 годин після прийому, речовина діє протягом однієї доби. Тому таблетки випивають один раз на добу, а дозування визначається індивідуально лікарем.

Під час обмінних процесів в організмі пацієнта утворюється 20% активного периндоприлу і близько 5% неактивних зв’язків. З організму препарат виводиться через нирки. При вживанні препарату разом з їжею, вплив компонентів на організм сповільнюється.

У пацієнтів похилого віку, із серцево судинною недостатністю компоненти препарату виводяться з організму довше. При повільному виведення компоненти однаково мають накопичувальне дію.

Призначення

Препарат призначається хворим, страждаючим такими недугами:

• Артеріальна гіпертензія;
• Ішемічне захворювання серця;
• Серцева недостатність у хронічній формі;
• В якості профілактичного засобів пацієнтам після першого інсульту.

Препарат призначається в якості швидкого і ефективного засобу від підвищеного артеріального тиску навіть людям з хворими нирками.

Пацієнтам після інсульту або страждають ішемічними атаками периндоприл призначається в комплексі з сечогінними препаратами. Регулярне застосування за схемою, яку призначить лікар, знижує на 75% імовірність виникнення другого інсульту.

Гіпертонічні кризи нерідко виникають на тлі діабету другого або першого типу. Периндоприл безпечний при діабеті будь-якого типу, так як збільшує сприйнятливість до інсуліну і прискорює обмінні процеси. Нерідко призначається одночасно з різними медикаментами для підтримки роботи серцево-судинної системи.

А також медикамент знижує слабоумство у людей похилого віку. Літні люди, приймаючи периндоприл, довше залишаються при здоровому глузді, чіткому свідомість і легше концентруються на дрібницях. Завдяки впливу протягом 24 годин медикамент добре переноситься ослабленим організмом.

Не варто приймати препарат в якості швидкої допомоги, коли потрібно швидко скинути високий тиск. Купірувати гіпертонічний криз блискавично за допомогою периндоприлу не вийти.

В яких випадках прийом протипоказаний

Основний компонент таблетки периндоприлу эрбумин або аргінін. В якості додаткових інгредієнтів в пілюлю входять: лактоза і крохмаль у вигляді сухої суміші, магнію стеарат, аспартам, ацесульфам калію. Компоненти рідко викликають негативну реакцію з боку організму хворого. Може з’явитися легкий сухий кашель, але з часом він зникає.

При регулярному прийомі пацієнту рекомендується стежити за станом нирок, тому необхідно здавати кров та сечу на аналіз. Невелике підвищення креатиніну в крові при прийомі таблеток допускається.

Протипоказаний прийом периндоприлу в наступних випадках:

• Під час вагітності;
• Під час годування грудьми дитини;
• Вік молодше 18 років;
• Індивідуальна чутливість до компонентів препарату.

Не протипоказаний прийом хворим на цукровий діабет, людям похилого віку, які страждають нирковою недостатністю. Але при прийомі регулярно здаються аналізи. При прояві погіршення роботи нирок прийом препарату припиняється, пацієнт негайно звертається до лікаря.

Особливо небезпечні компоненти препарату для плода. Краще припинити прийом ще на етапі планування дитини. Але якщо під час прийому настала вагітність, то рекомендується негайно припинити приймати ліки. Якщо під час вагітності таблетка була випадково проковтну, то рекомендується пройти УЗД і оцінити розвиток дитини: формування кісток, функціональність нирок.

Компоненти препарату легко потрапляють в грудне молоко, тому годування немовляти на час прийому варто припинити.

Побічні дії

За дослідженнями вчених периндоприл рідко викликає побічні дії. Але у одного із ста пацієнтів можливе виникнення наступної симптоматики:

Запаморочення. Полегшити стан можливо, повільно прийнявши сидяче положення на 5 -10 хвилин. Якщо симптом проявляється часто, то рекомендується звернутися до лікаря. Самостійно припиняти прийом ліків не слід;

Частий сухий кашель. Полегшити стан допомагає полоскання горла розчином соди або морської солі. Якщо симптом частішає, прийом ліків негайно припиняється. Фахівець призначає аналог або інший препарат;

Рідкий стілець. Поява проносу може бути пов’язано не тільки з інгредієнтів препарату. Контролюйте меню, не треба вводити в раціон нові страви, гострі спеції і заправки. Полегшити стан допоможе меню. Допускається медикаментозне лікування за допомогою вугілля активованого;

Запори. Якщо гіпертонія проявляється на тлі діабету другого типу і пов’язана з надмірною огрядністю, то рекомендується дотримуватися легкої овочевої дієти;

Головні болі різного характеру. Не варто припиняти прийом периндоприлу при появі тривалих болів. Полегшити стан можна за допомогою спазмолитика: нурофена, спазмалгону. Не рекомендується приймати цитрамон. При гострого болю або ниючий тривалого характеру рекомендується припинити прийом і негайно звернутися до лікуючого спеціаліста;

Зір погіршується, в очах з’являється туман. Цей симптом пов’язаний з передозуванням периндоприлу. Тиск опускається нижче покладеної норми і людина відчуває слабкість. Рекомендується негайно звернутися до лікаря і відрегулювати дозування препарату. На час прийому варто відмовитися від водіння транспортного засобу і виконання роботи, де необхідна чіткість дій і зосередженість на дрібницях;

Шум у вухах або мурашки. Пов’язані з перепадами тиску. Полегшити стан допомагає відпочинок і спокій. Припиняти прийом таблеток не рекомендується;

Висипання на шкірі, свербіж. Симптом пов’язаний з алергічною реакцією. Викликаний непереносимостюь хворого одного з компонентів препарату. Прийом ліків припиняється. Полегшити стан допоможуть антигістамінні засоби: Фенкарол, Зіртек, Тавегіл. При появі набряку рекомендується негайно викликати швидку;

Пожовтіння білків очей. Симптом пов’язаний з передозуванням препарату. Печінка не справляється, і з’являються ознаки жовтяниці: жовтіє білок ока, сеча має темну, майже коричневе забарвлення. При появі симптомів жовтяниці слід негайно звернутися до фахівців.

При появі побічних симптомів лікар обов’язково проводить обстеження пацієнта і призначити інший препарат. У деяких випадках необхідно коригувати дозування.

В кожному випадку приймається індивідуальне рішення, пов’язане з основним захворюванням пацієнта, складністю побічних ефектів.

Дозування ліків

Дозування препарату призначає лікар, враховуючи особливості пацієнта:

• Вік;
• Основне захворювання;
• Супутні симптоми: стан нирок, рівень артеріального тиску.

Фармакологія пропонує периндоприл дозуванням 10, 8, 4 і 5 мг. залежно від дозування в добу хворий випиває 1 або ? таблетки. Не варто підбирати дозування самостійно, ліки призначається тільки фахівцями.

Таблетка випивається в один і той же час, частіше вранці до їжі. Перший тиждень можна вживати ліки перед сном, так як можливі такі прояви: сонливість, підвищена стомлюваність. Але після декількох днів вживання препарату організм пацієнта адаптується і симптоми проходять.

При сумісному прийомі з іншими препаратами в крові пацієнтів може зрости рівень калію. Гіперкаліємія небезпечна для життя і прийом ліків негайно скасовується.

У групу ризику потрапляє одночасний прийом з периндоприлом наступних препаратів:

• Гепариносодержащие;
• Діуретики з калію містить складом;
• Нестероїдні речовини з антивоспалительным ефектом;
• Речовини, до складу яких входить калій.

Після початку прийому периндоприлу рекомендується дотримуватися наступних правил:

Скоротити вживання солі в 2-2,5 рази;

Не варто замість солі використовувати калийсодержащие аналоги;

У складі деяких Бадів міститься калій, тому повідомляйте лікуючого спеціаліста про прийом найбільш безпечних препаратів.

Більш докладний взаємодія з різними препаратами можна знайти в інструкції із застосування, яка знаходиться в коробці разом з таблетками.

Приймати препарат слід кожен день, навіть якщо тиск в нормі і гіпертонія відступила. Посилювати або зменшувати дозування самостійно не рекомендується.

Прийом комбінованих засобів

Не завжди прийом периндоприлу в чистому вигляді дає потрібну ефективність. Щоб посилити вплив призначаються комбіновані засоби або одночасно прописується прийом индапамидома або амлодипинома.

Ефективність комбінованого прийому цих препаратів для зниження тиску від 100/160 мм рт. стовпця і вище доведена вченими в 200 році. Комбінований прийом підходить пацієнтам в похилому віці і страждаючим цукровим діабетом другого та першого типу.

Пацієнтам з ускладненнями захворювань серцево-судинної системи і страждають важкою гіпертонією призначаються одночасно: індапамід, периндоприл та амлодипін.

Щоб полегшити прийом декількох засіб фармакологія пропонує комбіновані препарати:

• Нолипрел. У складі індапамід і одночасно периндоприл. Ціна пачки в середньому 900 рублів. Аналог Ко-Перинева за ціною від 700 рублів;
• Престанс. У складі периндоприл і амлодипін. Випускається аналог з назвою Дальнева, який має більш прийнятну вартість. Вартість в аптечній мережі від 570 рублів;
• Перинева. У складі одночасно периндоприл і эрбумин. Середня ціна від 300 рублів.

Нолипрел

Престанс

Перинева

Комбіновані препарати дозволяють лікарю безболісно перевести пацієнта на прийом відразу декількох медикаментів і посилити лікування.

Різна і зручна дозування дає можливість легко перейти на більш сильні пігулки. При цьому прийом таблетки один раз на добу зберігається.

Перша допомога при передозуванні

Передозування периндоприлом характеризується зниженим тиском. При цьому у пацієнта з’являються додаткові симптоми:

• Легке запаморочення;
• Слабкість;
• Частішає серцебиття;
• З’являється тривожність;
• Подразнення горла з сухим кашлем і хрипами.

При появі перших ознак передозування пацієнту необхідно промивання шлунка. Зробити процедуру в домашніх умовах можна наступним чином:

Розвести 1 літр слабкого розчину марганцівки;

Дати випити хворому;

Натисканням пальців на корінь язика, викликати блювотний ефект.

Процедура повторюється 1-2 рази. Потім рекомендується випити кілька таблеток активованого вугілля або Смекту. Щоб кров краще циркулювала, потерпілого рекомендується покласти на рівну поверхню, ноги підняти за допомогою валика. Це збільшить потік крові до мозку і серця. Після надання першої допомоги негайно викликається швидка допомога.

У стаціонарі видалити препарат із крові пацієнта можна за допомогою діалізу. Внутрішньовенно призначаються уколи з натрію хлориду (0,9%), катехоламіни.

Чим замінити дорогий препарат?

Периндоприл має безліч недорогих і найменш ефективних аналогів, які нескладно знайти в аптечній мережі будь-якого міста. У таблиці нижче представлені кілька аналогів від різних виробників:

Найменування аналога	Виробник	Дозування	Середня ціна по Росії
Периндоприл-СЗ	Північна Зірка	4 мг/8 мг	90/180 руб.
Периндоприл-тева	Тева	5 мг	250 руб.
Каптоприл	Північна Зірка	25 мг	75 руб.
Диротон	Тева	10 мг	150 руб.
Лізиноприл	Тева	5 мг	80 руб.

Каптоприл

Диротон

Лізиноприл

Аналоги не завжди мають той же ефект і на відміну від периндоприлу можуть не призначатися при діабеті і зайву вагу. Тому самостійно замінювати одне ліки іншим не рекомендується.

Відгуки від пацієнтів

Представляємо кілька правдивих відгуків від пацієнтів різного віку:

Вікторія Іванівна, 56 років: Прийом периндоприлу допоміг нормалізувати тиск до 90/130 мм рт. ст. У вечірні години тиск все одно зростає, але незначно. Пропила препарат вже три тижні.

Юрій Митрофанович, 71 рік. Діагностовано захворювання на цукровий діабет другого типу, є зайва вага. Тиск підскакувало до 110/180 і трималося. Після прийому периндоприлу тиск нормалізувався дуже швидко. Зникли слабкість і запаморочення, відчув себе краще.

Надія Іванівна, 61 рік: Пропилу периндоприл більше шести місяців. Тиск скакати перестало, але з’явився постійний нав’язливий кашель. Лікар рекомендував Лозартан разом з сечогінним препаратом. Чи буде такий же ефект не знаю. Але приймати одну таблетку в день було зручніше.

Ольга Володимирівна, 45 років: При зрості 165 см маю вагу в 98 кг. Тиск постійно підвищений. Лікар порекомендував приймати периндоприл 4 мг. Тиск нормалізувався вже на третій день і поки не піднімалося. Відчуваю себе добре, але з’явилася невелика висип. Після прийому фенкарола симптом зник, стан нормалізувався.

Замість висновку

Периндоприл зарекомендував себе серед хворих і фахівців за швидке і тривале дію. Після прийому препарату тиск нормалізується, неприємні симптоми зникають. У рідкісних випадках ліки викликає побічні дії, найпоширеніша з яких сухий кашель.

Але після прийому протягом тижня організм звикає до ліків і побічна дія пропадає. На ринку представлені недорогі аналоги препарату, але підбирати ліки в кожному конкретному випадку рекомендується тільки з лікарем.