Тиск        05 Квітня 2018        294         0

Особливості застосування лікарського препарату Лозартан

Зміст

  • 1 Опис препарату
  • 2 Сфера застосування
  • 3 Коли не варто приймати Лозартан
    • 3.1 З боку шлунково-кишкового тракту
    • 3.2 З боку центральної нервової системи
    • 3.3 З боку серця і судин
    • 3.4 З боку репродуктивної функції
    • 3.5 З боку опорно-рухового апарату
    • 3.6 Інші побічні реакції
  • 4 Правила прийому
  • 5 Звернути особливу увагу
  • 6 Аналоги Лозартану, вартість
  • 7 Відгуки пацієнтів

Результати лікування будь-якої хвороби залежать від правильного вибору лікарських препаратів. Іноді їх кількість величезна, але ефективності немає. Пацієнти з проблемами серцево-судинної системи теж губляться в списках, які фігурують в рецепті лікаря.

Лозартан — це лікарський засіб, який можна зустріти в аптечці людей, що страждають артеріальною гіпертензією, нирковою або серцевою недостатністю та іншими захворюваннями, які виникли внаслідок збою в кровоносній системі. Про специфіку застосування, правила дозування, аналоги та відгуках людей, що приймали лозартан, піде мова в статті.

Опис препарату

Лозартан — це селективний (вибірковий) препарат, який впливає тільки на проблему з судинною системою. Є протиставленням рецепторів ангіотензину 2, блокуючи його прояв. Лозартан запобігає звуженню судин, яке виникає саме під впливом гормону ангіотензин. Рецептори цього гормону впливають на процес освіти наднирковими речовини альдостерон, який теж бере участь у звуження гладкої мускулатури судинної системи.

Особливості застосування лікарського препарату Лозартан

При надходженні лозартану в організм знижується загальний периферичний опір і серцево венозний повернення, які виникають при підвищеному артеріальному тиску.

Випускається ліки у формі таблеток з дозуванням 25, 50, 100 мг. Зазвичай лікарі призначають одноразовий прийом 50 мг, якщо немає підстав для зниження або збільшення денної норми. Зовнішній вигляд таблетки — це білий колір, овальна форма, на поверхні є маркування кількості дози, наприклад, цифра 50.

Особливості застосування лікарського препарату ЛозартанАктивною речовиною препарату є лозартан калію. Це необхідно враховувати людям, які приймають додатково ліки з вмістом калію, щоб уникнути передозування цієї речовини. При призначенні лозартану лікар враховує цей момент і може скорегувати терапію, якщо попередньо вже було призначено препарат, у складі якого присутній калій.

Які допоміжні компоненти входять до складу лозартану, можна вивчити в інструкції по застосуванню перед покупкою.

Сфера застосування

В інструкції щодо застосування лозартану передбачено його призначення пацієнтам, які мають проблеми в області серцево-судинної системи, але не тільки в момент загострення патології, але і для профілактики:

  • Зниження ризиків розвитку асоційованої серцево-судинної хвороби;
  • Запобігання смертельних результатів при патології серця, нирок, печінки із-за проблем в кровоносних судинах;
  • Нормалізація артеріального тиску з показниками тонометра понад 140 на 90 мм рт. ст, зберігаються протягом тривалого часу;
  • Запобігання факторів розвитку серцевої недостатності, ниркової недостатності, гіпертрофії лівого шлуночка серцевого м’яза.

Лозартан призначають тільки пацієнтам, у яких артеріальна гіпертензія підтверджена спеціальною методикою дослідження. Якщо скачки артеріального тиску припускають то підвищення, то зниження показників, то прийом ліків може принести більше шкоди, ніж користі з-за стабільного зниження показників. Навіть гіпертонікам з великим стажем лікар рекомендує вести постійний моніторинг тиску, щоб лозартан не привів до протилежного результату — сильного зниження. Артеріальна гіпотензія небезпечна для людини не менше, ніж гіпертензія. Недостатнє надходження крові до органів призведе до збою в загальній системі, наприклад, настає гіпоксія мозку, недостатнє кровопостачання нижніх і верхніх кінцівок, слабка робота серцевого м’яза.

Дія лозартану починається негайно. Через 6 годин після першого прийому пацієнт може спостерігати стабільне зниження систолічного і діастолічного тиску. Але вплив ліків на судинну систему поступово знижується і вимагає повторного прийому через 24 години, щоб зберегти результат і попередити новий стрибок тиску у пацієнта. Навіть при самих запущених варіантах артеріальної гіпертензії через 2,5 місяці прийому лозартану зберігається стабільне зниження тиску до нормальних показників.

Рекомендовані таблетки лозартан і людям, які мають в анамнезі діагноз цукровий діабет 2 типу. У цих пацієнтів судини страждають від надлишку глюкози, яка знижує еластичність судин, истончая їх стінки і створюючи ризик утворення тромбів або розриву судин. Супутнім захворюванням діабетиків є нефропатія, коли порушується функціональність нирок і може виникнути ситуація для пересадки органів або призначення процедури діалізу. Лозартан захищає нирки людей з цукровим діабетом від розвитку ниркової недостатності. Діабетики мають проблеми частого сечовипускання, в результаті чого з організму вимиваються корисні речовини. Лозартан запобігає подібний результат.

Таблетки скорочують кількість інсультів, інфарктів міокарду у людей з діагностованими захворюваннями серцево-судинної системи, якщо лікар зробив своєчасне призначення.

Коли не варто приймати Лозартан

Як у будь-якого лікарського засобу, до складу якого входить велика кількість інгредієнтів, виникають побічні ефекти, так і таблетки лозартан не сумісні з кожним організмом. Препарат пройшов клінічні випробування, в результаті яких були відзначені дискомфортні відчуття такого порядку:

З боку шлунково-кишкового тракту

Особливості застосування лікарського препарату ЛозартанВиходячи з того, що таблетки спочатку потрапляють у шлунково-кишковий тракт, де проходить процес метаболізму, всмоктування в кров і виведення через печінку, нирки, у пацієнтів може виникати дискомфорт у животі (область черевної порожнини або шлунка).

Порушення з боку смакових рецепторів, нудота, блювання, діарея — це побічні симптоми на лозартан, які спостерігалися у деяких людей при прийомі таблеток. Можуть спостерігатися порушення в роботі печінки, у поодиноких випадках виникає гепатит.

З боку центральної нервової системи

Препарат проникає в кров і може впливати на головний мозок, нервову систему. У низки пацієнтів були зафіксовані скарги на головний біль, мігрень, депресивний стан, порушення пам’яті, сонливість або безсоння.

Одночасно спостерігалося зниження зору, ніби перед очима виникає пелена, яка заважає огляду. У деяких людей на тлі прийому лозартану виникати кон’юнктивіт.

Особливості застосування лікарського препарату ЛозартанВідзначені порушення в слуховому апараті — дзвін у вухах, зниження сприйняття звуку

Лозартан може спровокувати реакцію з боку дихальної системи — закладеність носа, синусит, чхання, кашель, порушення дихального ритму, спазми в горлі. Ці симптоми можна сплутати з проявом застуди, проникнення в організм вірусів, хоча при скасуванні таблеток ознаки грипу, ГРВІ зникають.

Негативний вплив на нервову систему при прийомі лозартану зазначено у скаргах пацієнтів на тремор, непритомність.

З боку серця і судин

Незважаючи на те, що лозартан призначений для зниження ризиків ускладнень з боку серцево-судинної системи, у багатьох пацієнтів відзначались саме негативні наслідки від вживання таблеток:

  • Порушення серцевого ритму, найчастіше тахікардія. Пацієнти стверджують, що відчувають і чують, як б’ється серце.
  • Симптоматична артеріальна гіпотензія (різке зниження тиску). Побічний ефект спостерігався у осіб, які беруть у великій кількості сечогінні препарати. Навіть без вживання таблеток, що знижують високий тиск, при постійному прийомі діуретиків гіпертонія знижується до нормальних показників. Якщо не врахувати цей момент, можна сильно нашкодити роботі нирок.
  • Інфаркт, інсульт, брадикардія.


 

Перераховані побічні ефекти виникають у рідкісних випадках, якщо не враховані нюанси загального самопочуття пацієнта або останній приймав ліки, нехтуючи інструкцію щодо застосування лозартану та рекомендації лікаря в сумісництві з іншими ліками.

З боку репродуктивної функції

Застосування таблеток лозартан іноді викликає порушення в статевій системі у чоловіків. Зниження потенції аж до повного зникнення чоловічого лібідо. Це може пояснюватися тим, що таблетки знижують артеріальний тиск у всіх судинах. До статевих органів, що відповідають за реакцію передміхурової залози, йдуть дуже тонкі судини, які живлять клітини і дають їм силу. Якщо тиск знижується, то при будь-яких патологіях в тонких судинах кров до статевого члена і передміхуровій залозі не зможе дістатися в потрібному обсязі.

Перед прийомом Лозартану, якщо є рекомендація до його призначення лікарем терапевтом або кардіологом, варто пройти обстеження на відсутність проблем з боку чоловічої статевої системи.

З боку опорно-рухового апарату

Особливості застосування лікарського препарату ЛозартанАктивна речовина лозартану спокійно проникає не тільки в крові, але і в кісткову, хрящову, суглобову тканина.

Тому у пацієнтів, які вже мають порушення у функціонуванні опорно-рухового апарату можна спостерігати скарги на біль у попереку, нижніх кінцівках, судоми в м’язовій тканині, що оточує скелет людини.

Артрит, болі в колінах, плечовому поясі, фіброміалгія можуть нагадати про себе через кілька днів після початку прийому таблеток лозартан.

Інші побічні реакції

Алергічні прояви у вигляді шкірних висипань, свербежу, набряки слизової в області носоглотки, напади задухи можуть з’явитися при прийомі ліків, якщо у людини є індивідуальна нестерпність компонентів лозартану.

У рідкісних випадках можливе часткове або повне випадання волосяного покриву, кровотечі з носа, загальне нездужання, слабкість, втрата інтересу до життя.

Перераховані симптоми побічних реакцій на прийом лозартану виникають в рідкісних випадках, але забувати про них не варто. Якщо лікар виписує рецепт на ліки з метою стабілізації артеріального тиску або профілактики серцево-судинних ускладнень, потрібно уточнити про можливість побічних проявів.

Правила прийому

Лозартан потрібно приймати один раз на добу, якщо немає умов для більш частого графіка. Ці таблетки не можна приймати в хаотичному порядку. Завжди тільки в один час, наприклад, вранці о 9 годині.

Особливості застосування лікарського препарату ЛозартанУ перший час можна встановити будильник з нагадуванням про прийом ліків

Препарат має часовий інтервал з засвоєння і виведення активної діючої речовини, що впливає на підтримання артеріального тиску.

Найбільший ефект виникає через 1-2 години після прийому і протягом наступних годин йде повільне зниження впливу речовини на особливу групу гормонів, що відповідають за посилення кровотоку в судинах. Через 24 години гіпотензивний ефект ліки закінчується. Якщо не прийняти нову дозу лозартану, виникне новий напад артеріальної гіпертензії.

При пропуску встановленого часу прийому потрібно випити ліки якомога раніше і скоригувати подальший графік, враховуючи цю обставину.

Особливих вказівок про прив’язку до режиму харчування немає. Таблетку можна випити до їжі або після прийому їжі.

  • Добова доза призначається лікарем, враховуючи результати діагностики і наявність додаткових патологій у пацієнта. При стандартному лікуванні артеріальної гіпертензії призначається 50 мг лозартану у добу, які випивають за один раз. Якщо результат не досягнутий при такому дозуванні, можливе збільшення до 100 мг на добу. Таблетку можна розділити на два прийоми, щоб уникнути різкого зниження тиску.
  • Дорослим пацієнтам, незалежно від віку, лозартан призначається без індивідуального розрахунку. Навіть літнім людям не потрібен індивідуальний підбір дозування. 50 мг — це стандартне призначення.
  • Виняток лише при зниженому об’ємі циркулюючої крові, при печінковій недостатності і вік пацієнтів старше 75 років, якщо гіпотензивний препарат призначається вперше. Початкова доза не повинна бути більше 25 мг на добу. Поступово цей обсяг збільшується, але під контролем лікаря.
  • Не варто забувати про сумісності лікарських засобів, якщо у пацієнта прописані таблетки для терапії інших захворювань, або проводиться комплексне лікування серцево-судинних патологій.
  • Пацієнтам з цукровим діабетом для збереження функціональності нирок рекомендований прийом 50 мг на добу. Обмежень на сумісність з інсуліном, цукрознижуючими препаратами, діуретиками у Лозартану немає. Якщо для зниження артеріальної гіпертензії 50 мг недостатньо, дозування може бути збільшена після консультації з лікарем.
  • Хронічна серцева недостатність передбачає починати терапію з 12,5 мг лозартану і під наглядом лікаря. Якщо немає побічних реакцій, дозування поступово доводиться до стандартних 50 мг на добу.

Таблетки протипоказані вагітним, молодим мамам при лактації, всім дітям, які не досягли віку 18 років.

Звернути особливу увагу

Виходячи з того, що діючою речовиною даного препарату є лозартан калію, вимагається систематичний моніторинг вмісту калію в організмі пацієнта. Передозування речовиною загрожує серйозними порушеннями в різних системах життєдіяльності.

  • Особливу увагу до цього моменту обумовлено тим, що пацієнтові можуть бути призначені інші препарати, до складу яких входить речовина калій, так необхідне для бездоганної роботи серця. У зону ризику потрапляють пацієнти з цукровим діабетом 2 типу, якщо є ознаки розвитку ниркової недостатності. Можливе порушення водно-електролітного балансу, що спровокує гіпокаліємію (надлишок калію).
  • Всім пацієнтам, які приймають Лозартан, потрібно щоденний моніторинг показників артеріального тиску і запис результатів в щоденник, щоб виключити ризик надмірного зниження систолічного і діастолічного тиску.
  • При серйозних патологіях печінки дозування ліків повинна бути скоригована лікарем, щоб уникнути передозування. У таких людей показники вмісту речовини лозартан калію в крові вище, ніж у пацієнтів без печінкових змін.
  • Якщо професійна діяльність людини з проблемами в серце або судинах вимагає повної концентрації уваги і швидкої реакції на те, що відбувається навколо, Лозартан може мати протипоказання до застосування. Серед побічних реакцій спостерігаються запаморочення, зниження зору, слуху, що може призвести до серйозних проблем.
  • Особливості застосування лікарського препарату Лозартан

    Аналоги Лозартану, вартість

    У фармацевтичній індустрії у будь-якого лікарського засобу є аналоги або замінники, щоб у пацієнта була можливість вибирати по своєму бюджету і відсутності побічних ефектів. Лозартан не виняток і на аптечних полицях можна зустріти наступні дженерики.

    Назва ЛЗВиробникФорма випуску, обсягЦіна
    Лозартан ОзонРосіятаблетки 50, 100 мгвід 50 рублів 30 штук
    Лозартан Н Канонфарма (д. в. лозартан)Росіятаблетки, 12,5, 50 мгвід 140 рублів 30 штук.
    Гизаар (д. в. гідрохлортіазид, лозартан)СШАтаблеткивід 400 рублів 14 штук.
    Лозартан — Тева(д. в. лозартан)Ізраїльтаблетки 25, 50, 100 мгвід 140 рублів 30 штук.
    Лозартан — Ріхтер(д. в. лозартан)Угорщинатаблетки 100 мгвід 160 р.
    Лозап (д. в. гідрохлортіазид, лозартан)Словаччинатаблетки 50, 100 мгвід 250 рублів 30 штук.
    Лориста (д. в. гідрохлортіазид, лозартан)Росіятаблетки 12,5, 25, 50, 100 мгвід 160 рублів 30 штук
    ЛозартанВертекс, Росіятаблетки 25, 50, 100 мгвід 80 рублів.


     

    Перед вибором того чи іншого виробника потрібно враховувати рекомендації лікаря щодо можливих побічних явищ у конкретного аналога або оригінального препарату. На ціну часто впливає склад таблеток, кількість в упаковці, і виробник. Але ліки можна знайти для будь-якого бюджету з-за широкого діапазону цін в аптеках.

    Крім перерахованих аналогів, можна звернути увагу ще на кілька замінників лозартану:

    • Блоктран є відмінним замінником оригінального засобу. Виробляється в Росії. Випускається у формі таблеток з дозуванням від 12,5 мг до 100 мг. Показаний при артеріальній гіпертензії, ниркової, серцевої недостатності, порушення серцевого м’яза, при захисті нирок у пацієнтів з цукровим діабетом. Протипоказання ідентичні лосартану. Препарат відноситься до рецептурних засобів.
    • Лортенза — ще один замінник Лозартану. Призначається при аналогічних показниках у пацієнтів, але не отримали гідного результату від монотерапії. Діючою речовиною дженерика є лозартан і амлодипін.
    • Лозартан Нан — це білоруський аналог, що містить в якості діючої речовини лозартан калію. Має більш низьку вартість, але надає такий же ефект, що і більш дорогі замінники іноземного виробництва.


     

    Незважаючи на таку різноманітність засобів, які мають однакову діючу речовину, варто звертати увагу на дозування таблеток у конкретному випадку. Деякі аналоги мають більш тривалий час на засвоєння організмом і надання лікувального ефекту. Іноді виникають проблеми, якщо пацієнт не звернув увагу на тривалість збереження лозартану в крові і період його повного виведення і сумісність з іншими ліками при комплексній терапії або наявності патологій, що не залежать від показників тиску, а прогресуючих самостійно.

    При заміні основного препарату, призначеного лікарем або купленого в аптеці раніше, слід звернути увагу на інструкцію і врахувати всі обставини. В крайньому випадку звернутися за допомогою у виборі аналога лозартану до лікаря.

    Відгуки пацієнтів

    На спеціалізованих форумах про проблеми артеріальної гіпертензії та інших порушень в серці та судинах можна зустріти різнопланові відгуки людей, які брали або досі приймають Лозартан. Новачкові в подібній терапії не варто звертати уваги на такі історії, тому що болячка і додаткові фактори загального самопочуття у всіх індивідуальні.

    Особливості застосування лікарського препарату ЛозартанПотрібно довіряти своєму лікарю і на початковому етапі стежити за змінами в організмі, і на табло тонометра при черговому вимірюванні тиску

    В основному відгуки про Лозартане або його аналоги позитивні. Негативні емоції викликав препарат Лозартан — Ріхтер, після прийому якого були відзначені серйозні побічні реакції у великої кількості аудиторії.

    Людмила Василівна, 60 років, р. Казань «Гіпертонія переслідує мене вже близько 20 років. Лікуванням зайнялася не відразу, тому що не завжди розуміла, що цифри зашкалюють. Пила таблетки по мірі того, як ставало дуже погано і вже вимушено заміряла тиск. У підсумку довела себе до гіпертонічного кризу, коли на прийомі у терапевта результат видав 230 на 120. Була в шоці. До того ж ще й цукровий діабет 2 типу із-за надмірної ваги. У підсумку призначили купу препаратів і в цьому списку Лозартан. П’ю по 50 мг уже кілька років. Тиск тримається в межах 130 на 85 або 140 на 90, але вище не піднімається. Відчуваю себе відмінно, хоча приймаю ще ліки для зниження цукру.»
    Володимир Петрович, 55 років, р. Москва «Приймаю Лозап (аналог Лозартану) близько року. Була загроза інфаркту, вчасно викликали лікаря і надали першу допомогу. Але з тих пір п’ю ліки без перерви і відчуваю себе добре і мотор більше не підводив. Слухайте лікарів. Вони поганого не порадять.»