Зміст
- 1 Що можна назвати нормою АТ при вагітності
- 2 Як правильно міряти тиск
- 3 Гіпотонія у вагітних
- 4. Що означає гіпертонія у вагітних
- 5 Що таке прееклампсія і чим вона небезпечна
- 6 Що таке еклампсія
- 7 Як знижується тиск під час вагітності
- 8 Як уникнути підвищення тиску
Вагітність – справжнє революційне час для жіночого організму. У нормі всі органи і системи перебудовують свою роботу для того, щоб зберегти вагітність і виносити здоровий життєздатний плід.
Та ця перебудова в рідкісних випадках зовсім непомітна для самої матері – крім збільшення розмірів матки (а, отже, живота) і припинення менструального циклу, є безліч фізіологічних змін, властивих вагітності. Серед них і зміна об’єму циркулюючої в організмі крові, і як результат цього можливо і деяка зміна показань артеріального тиску.
Що можна назвати нормою АТ при вагітності
На сьогоднішній день всі жінки повинні стати на облік по вагітності до гестаційного терміну 12 тижнів. В кінці першого триместру майбутня мама повинна регулярно спостерігатися у лікаря, пройти огляд у цілого ряду фахівців, здати кілька важливих аналізів. Практично кожен прийом у гінеколога, який веде вагітність, починається з вимірювання артеріального тиску.
Це стандартна процедура, яка дозволяє контролювати стан серцево-судинної системи та всіх процесів в організмі, які пов’язані з рівнем тиску. На початку вагітності тіло жінки зазнає значні зміни: стає іншим гормональний статус, а ще збільшується об’єм рідини, хімічні характеристики крові також змінюються. Все це впливає на роботу серця, на судинну мережу.
Нормальний тиск для вагітних до 20 тижня може бути трохи зниженим. У більшості майбутніх мам першої половини вагітності фіксується саме така зміна артеріального тиску несуттєво знижується. З 20 тижня, також в нормі, може бути невелике підвищення рівня тиску.
Чому так відбувається? У першому триместрі, як відомо, вироблення прогестерону збільшується. Цей жіночий гормон розширює судини, і це викликає спад ПЕКЛО. До третього триместру кров’яний обсяг зростає, причому приблизно на півтора літра, це стає додатковим навантаженням для судин. Тому тиск може трохи піднятися.
Нормою вважається зниження тиску до показників 90/60 (допустимий поріг) і підвищення відміток на тонометрі до 140/90.
При цьому нормальними такі свідчення на приладі вважаються, якщо жінка при цьому непогано себе почуває.
Для майбутньої мами важливо розуміти:
- 120/80 – це умовний загальноприйнятий параметр, який вважається усередненої нормою;
- У кожної людини власний показник робочого тиску – це можуть бути показники 100/60 або навіть 130/90, тому при змінах тиску під час вагітності орієнтир береться від звичних показань у звичайний час.
Щоб діагностувати гіпертонію або гіпотонію вагітних, потрібно оцінювати і стан жінки. Враховувати той факт, при якому тиску її самопочуття погіршується.
Як правильно міряти тиск
Кожна майбутня мама повинна не тільки знати, яке нормальне тиск при вагітності, але і розуміти, як правильно його вимірювати. На сьогоднішній день можна користуватися як механічним, так і електронним приладом. Механічний апарат зручний і коштує недорого, але в домашніх умовах може помилятися. Електронний варіант кращий.
Якщо потрібно виміряти тиск терміново, а вдома тонометра немає, можна підійти в найближчу аптеку – там фармацевт виміряє ПЕКЛО і зорієнтує вас в подальших діях.
Для отримання достовірного результату при домашньому вимірюванні тиску потрібно:
- Перебувати в положенні сидячи, поза повинна бути зручною;
- Перед вимірюванням 5-7 хвилин не здійснювати жодних активних дій;
- Манжетка приладу повинна бути підібрана за розміром;
- Нижня межа манжети на 2 см вище згину ліктя;
- Стрілка механічного тонометра стоїть строго на нульовій позначці;
- Вимірювання обов’язково проводиться двічі з проміжком в 2 хвилини на обох руках.
Буває так, що відмітка на приладі тривожна, наприклад, вище норми, при цьому ви відчуваєте себе добре. Панікувати не варто, є ситуації, коли що-то, скоєне напередодні, посприяло підвищенню тиску. Наприклад, ви могли випити чашку гарячої кави або чаю, з’їсти шоколадку. Якщо людина перенервував, тиск може піти вгору. Також не варто робити виміри в стані роздратування. Нарешті, помилки в самій процедурі вимірювання АТ могли стати причиною тривожних показників.
Також досить часто трапляється наступна – жінка поспішала на прийом, буквально втекла в кабінет, звичайно, тиск може піднятися. Навіть хвилювання з-за довгого очікування в черзі може спровокувати зміни ПЕКЛО.
Гіпотонія у вагітних
Низький тиск багато майбутні мами вважають чимось само собою зрозумілим, ніби це норма тиску у вагітних. Якщо показники на тонометрі знижені, але сама жінка відчуває себе непогано, аналізи в нормі, коригування ситуація дійсно не вимагає. Але якщо цифри стають нижче допустимих 90/60, це вже загрозливий стан.
Як виражається значне зниження артеріального тиску:
- Виникають часті запаморочення;
- З’являється задишка;
- Нудота і блювання, досить сильна;
- Біль в потиличній зоні або в скроневій (на кшталт пульсації);
- Стукіт або дзвін у вухах;
- Сонливість;
- Втому і пригніченість;
- Посилення серцебиття.
Причин, чому падає тиск, може бути кілька. Це і сильний стрес – провокатор багатьох інших проблем, і безсоння, і малорухливий спосіб життя.
На жаль, гіпотонією можуть проявити себе деякі серцево-судинні проблеми
Зневоднення – ще одна причина гіпотонії, як і токсикоз. Часто гіпотонічні показники супроводжують жінок з недостатньою масою тіла.
Дуже важливо розуміти: якщо в першому триместрі у майбутньої мами низьке ПЕКЛО, це зовсім не виключає того, що в другій половині вагітності воно може бути підвищеним.
Що означає гіпертонія у вагітних
Якщо показники АТ у пацієнтки стають вище 140/90, мова йде про патології. Зазвичай виражається вона не тільки зміною значень на тонометрі, але і деякими зовнішніми проявами.
Так, при підвищеному тиску:
- На обличчі і шиї вагітної з’являються виражені червоні плями;
- Блювання і/або нудота можуть супроводжувати цей стан;
- Паморочиться голова;
- Пальці немов німіють;
- Виникає характерний шум у вухах;
- Головний біль стає сильною;
- Перед очима з’являються «мушки».
Безумовно, є категорія вагітних, які представляють групу ризику. І сюди відносяться ті майбутні мами, які не стежать за своїм харчуванням. Якщо в раціоні переважає жирна їжа, а також солона, ризик діагностування гіпертонії зростає в рази.
Також норма тиску при вагітності буде важко виконати, якщо у вагітної є надлишок ваги, якщо вона схильна до гіподинамії, якщо вона курить і зловживає алкоголем (не тільки під час, але і до зачаття). Також схильні до подібної патології вікові пацієнтки – сьогодні ними вважають жінок категорії 35+.
Звичайно, особливим ризикам піддаються вагітні з деякими хронічними захворюваннями, цукровим діабетом, патологією щитовидної залози, нирковою недостатністю, нейроциркуляторною дистонією. Тиск може підвищуватися і утіх жінок, що приймають препарати від набряків.
Що таке прееклампсія і чим вона небезпечна
Тиск у вагітних, норма, завжди відстежується лікарем, так як його змінені показники можуть призвести до небезпечної патології гестаційного періоду. Мова йде про прееклампсії, яка є формою, що передувала смертельно небезпечну еклампсію.
Прееклампсія – це аномальне стан, що виникає частіше після двадцятого тижня гестації, і відрізняє його різка зміна характеристик аналізу сечі, сильними набряками ніг і рук, а також підйомом АТ. Діагностується ця недуга за різними даними в 4-20% випадків, і ставлять його на основі стійкої гіпертензії, а також наявністю білка в заборі сечі.
Категорія ризику – кого варто побоюватися прееклампсії:
- Ті жінки, що мали цей діагноз в попередню вагітність;
- Майбутні мами, які страждають на ожиріння;
- Пацієнтки з аутоімунними захворюваннями;
- Пацієнтки з цукровим діабетом;
- Жінки, які мають первинну гіпертонію до моменту зачаття;
- Пацієнтки з багатоплідною вагітністю;
- Юні вагітні та вікові майбутні мами;
- Жінки із захворюваннями серця і судин.
Прееклампсію неможливо не помітити, вона завжди проявляється.
Тиск піднімається до 150/90 і вище, виявляється білок в сечі, часто патологія супроводжується головними болями, зоровими дефектами, болем в животі, нудотою і набряками.
Що таке еклампсія
З поняттям прееклампсії пов’язаний гестоз – особлива патологія, притаманна тільки вагітним. По суті прееклампсія є однією з форм гестозу, а найважчим його проявом вважається еклампсія. Це дійсне найнебезпечніший стан, що супроводжується судомним синдромом, позбавленням свідомості (найчастіше з подальшою амнезією), розвитком, так званої, постэклампсической коми.
Небезпечно це стан критичними ускладненнями – набряком легень, мозковим крововиливом, а також передчасним відшаруванням плаценти. Це гострий, раптово відкрився недуга, бо класичні діагностичні прийоми особливої значущості тут не мають.
Типовим для цієї патології вважається її освіта у другій половині гестаційного терміну, а також можливість розвитку в першу добу після розродження. Зазвичай передує еклампсію важкий гестоз з серйозною артеріальною гіпертонією.
Як знижується тиск під час вагітності
Знижений тиск у більшості ситуацій в корекції не потребує. Якщо на його тлі погіршиться самопочуття, лікар зробить якісь призначення, доречні в кожному конкретному випадку. А ось знижувати тиск, якщо воно піднімається вище норми, потрібно неодмінно.
Лікар може виписати препарати, умовно дозволені в вагітність – це може бути Папазол, або Допегит, Метопророл, Нифедепин.
З народних засобів варто виділити буряковий сік, корисний журавлинний морс, а також відвар крупи кукурудзи.
Також для зниження тиску варто дотримуватися наступних правил:
- Прибрати кофеїновмісні напої (зменшити вживання);
- Обмежити в їжі жирне, смажене, солоне, копчене;
- Мінімізувати стреси і невротичні стани;
- Дотримуватися збалансованого, вітамінізованого харчування.
Не варто виключати з життя помірну фізичну активність – сьогодні не складно знайти курси фітнесу або йоги для вагітних, або можна просто займатися такою фізичною культурою будинку, по відеоуроків.
Як уникнути підвищення тиску
Найпростіше, що ви можете зробити – це регулярно ходити в жіночу консультацію, своєчасно виконувати призначення лікаря. Якщо щось пішло не так, не потрібно чекати чергового планового візиту, слід йти до гінеколога без зволікань.
З самого початку вагітності слід усвідомити: час особливе, організму непросто, психологічно теж доводиться перебудовуватися, і тому деякі зміни в звичний спосіб життя слід внести. Бажано, щоб режим дня був спокійним і стабільним – лягати спати потрібно не пізніше 23.00, і повноцінний сон в такому випадку не менше 8 годин.
Не можна допускати фізичних та інтелектуальних перевантажень, нервово-емоційного напруження. Зовнішнє має властивість відбиватися на внутрішньому: стреси, гостре переживання невдач, навіть невдоволення собою може отримати негативну фізіологічну реакцію. Словом, ці дев’ять місяців особливо важливо тримати під контролем все, що відбувається – стежити за своїм здоров’ям, не допускати впливу стресових факторів, захищати себе від зайвих турбот і негативу.
Який тиск має бути у вагітної жінки, більш точно скаже вам провідний вагітність лікар, так як він буде враховувати ваші попередні постійні показники, оцінювати самопочуття, контролювати зміни і т. д.
