Лікування та діагностика артеріальної гіпертензії 1 ступеню

Зміст

• 1 Гіпертонічна хвороба або симптоматична гіпертонія?
• 2 Що сприяє розвитку артеріальної гіпертензії
• 3 Як проявляється гіпертонія 1 ступеня
• 4 Як пов’язані артеріальна гіпертензія і серцева недостатність
• 5 Як можна лікуватися без ліків
• 6 Які допоміжні процедури допоможуть при гипертонии1 ступеня
• 7 Коли використовуються медикаменти
• 8 Що означає приписка «ризик» в діагнозі
• 9 Чому так важливо при гіпертонії займатися лікувальною фізкультурою

Високий тиск не завжди говорить про патології в роботі серця і судин. Воно може бути абсолютно нормальною фізіологічною реакцією на страх, стрес, небезпека, а також на зміну певних зовнішніх умов.

Тиск підвищується, але потім сама приходить в норму – без ліків і лікарської допомоги. Але якщо показники на тонометрі тримаються довго, підвищуються часто, і без таблетки не обійтися, фізіологічні схеми порушені. Швидше за все, це говорить про початок артеріальної гіпертензії.

Гіпертонічна хвороба або симптоматична гіпертонія?

Симптоматична артеріальна гіпертензія – це підвищений тиск як наслідок певної хвороби. Наприклад, у людини пієлонефрит, і саме ниркова патологія стала причиною високого артеріального тиску (АТ). Або ж інший приклад: ендокринний недуга, тиреотоксикоз теж може призвести до гіпертонічним показниками.

Не обов’язково гіпертензія – симптом хронічної хвороби. Так підвищуватися тиск (щоправда, незначно) може у відповідь на прийом гормональної контрацепції. Підвищують АТ і ліки від нежиті певної групи, та деякі нестероїдні засоби протизапального призначення. Всі ці приклади відносяться до симптоматичної гіпертонії.

Гіпертонічна хвороба – це випадок, коли головне клінічний прояв захворювання є підвищення тиску. Точні причини, чому недуга розвивається в організмі, не відомі досі. Але ось чинники ризику цілком ясні.

Варто уточнити: фактори ризику – це тривожні маркери, показники того, що людина перебуває в групі потенційних гіпертоніків. А причини – це точно встановлені механізми розвитку хвороби. На жаль, на сьогоднішній день вони носять лише гаданий характер.

Що сприяє розвитку артеріальної гіпертензії

Певні стани, хвороби, звички, спосіб життя здатні стати провокаторами гіпертонії. І це не поодинокі патології, а цілком впізнавані моменти, які у своє життя включає ледь не кожен другий.

 

Потенційними гипертониками можна вважати тих, хто:

• Має надмірна вага;
• Хворий на цукровий діабет;
• Схильний до частих стресів (або не вміє правильно реагувати на стрес);
• Недостатньо активний фізично;
• Не стежить за своїм харчуванням;
• Курить та/або зловживає спиртним;
• Генетично схильний до гіпертонії.

Вікова категорія також враховується: за статистикою, ризики розвитку гіпертензії зростають у чоловіків після 30 років і жінкам у період клімаксу.

Чим раніше хвороба діагностована, тим сприятливіші прогноз. І якщо у вас виявлена артеріальна гіпертонія 1 ступеня, то це, швидше, привід взятися за своє здоров’я, ніж панікувати і шукати кращі ліки. Так, перша ступінь гіпертонії вважається оборотним станом, але залежить ця оборотність тільки від самого пацієнта та його бажання допомогти собі.

Як проявляється гіпертонія 1 ступеня

Це легка форма гіпертонічної хвороби. Так звані органи-мішені ще не вражені, що полегшує лікування і дозволяє робити позитивні прогнози.

Симптоматика АГ (артеріальної гіпертензії) 1 ступеня:

Періодичні підйоми тиску, яке поступово сама приходить в норму;

При підвищенні тиску голова починає боліти в скронях і потилиці, в тім’яній зоні;

Шум у вухах;

Миготіння «зорових мушок»;

Відчуття сильного серцебиття;

Запаморочення.

Якщо такі приступи повторюються, треба терміново йти до лікаря. Якщо вчасно звернутися за допомогою, то медикаментозне лікування може не знадобитися. Швидше за все, досить буде коригування способу життя. Але і ці зміни – велика особиста відповідальність, чималі старання і самодисципліна.

Просто одного візиту до лікаря мало, щоб поставити діагноз 1 ступеня гіпертензія. Лікар буде спостерігати, потрібно прийти до нього кілька разів, а також надати деякі контрольні дані. Пацієнту доведеться вимірювати тиск тричі на день в спокійній обстановці протягом певного періоду.

При першому ступені гіпертонії тонометр показує підвищення АТ в межах 140-159 мм рт. ст. (верхнє тиск) і 90-99 мм рт. ст. (нижнє тиск). Під верхнім тиском мається на увазі систолічний, під нижнім діастолічний.

Як пов’язані артеріальна гіпертензія і серцева недостатність

Для першої ступені гіпертонічної хвороби властиві раптові стрибки тиску, які не потребують медикаментозної реакції. І ця картина схожа з проявами серцевої недостатності. Можна стверджувати, що гіпертонія є і однією з потенційних причин такого серцевого недуги.
Серцевою недостатністю прийнято називати стан, при якому серцевий м’яз стає обмеженою у своїй функціональності. Серце не може забезпечити кровотік в належному обсязі, і часто це обумовлено ослабленою м’язовою тканиною або зниженою еластичністю його камер.

Як пов’язані ці дві недуги? Коли підвищується АТ, серцю доводиться працювати посилено, йому необхідно інтенсивніше перекачувати кров. Спочатку йому вдається до цього пристосовуватися за рахунок збільшення ваги міокарда. Але в подальшому, якщо гіпертонію не лікувати, замість нарощування серцевого м’яза настане фаза розширення камер органу, тканини почнуть атрофуватися. Це і призводить до серцевої недостатності.

Такі процеси часто займають роки, але гостра ситуація (наприклад, інфаркт) призводить до того, що небезпечна серцева недостатність розвивається буквально блискавично.

Симптоматика серцевої недостатності:

• Хронічна втома, швидка стомлюваність;
• Набряки рук і ніг;
• Часте нічне сечовипускання;
• Нудота;
• Утруднення дихання в положенні лежачи.

Негативно впливає серцева недостатність і на кровопостачання тканин головного мозку. Подібні зміни можуть виражатися в безсонні, сонливості вдень, дратівливості гіпертоніка, схильність до депресивних станів.

Треба відзначити – і ця патологія, серцева недостатність, виліковна на перших стадіях. Знаючи, що гіпертонія призводить і до такої хвороби, багато пацієнти починають більш сумлінно лікуватися. Всі розпорядження лікаря, його призначення і рекомендація, не повинні ігноруватися.

Як можна лікуватися без ліків

Певна категорія хворих дотримується позиції лікувати будь-яку хворобу тільки медикаментозно: таблетки, ін’єкції, мазі і т. д. Це ті пацієнти, які вважають дієту, лікувальну фізкультуру і заняття з психологом не більше ніж допоміжними заходами. Але лікування гіпертонії 1 ступеня і полягає у коригуванні способу життя. У більшості випадків лікар не призначає ліків зовсім, але список його рекомендацій досить великий.

Як лікувати гіпертонію 1 ступеня:

Відмова від згубних звичок. Куріння вважається одним із самих підступних факторів, які є представниками багатьох патологій. Так, куріння провокує звуження судин з подальшим підвищенням АТ. Більш того, якщо людина вже приймає медикаменти, то відмова від куріння буде сприяти ефективності лікарської терапії.

Вітамінотерапія. Наприклад, вітамін С значно зміцнює стінки судин, вітамін Е робить судини еластичнішими. Корисно включити в своє меню продукти з вмістом калію та магнію. Вітаміни треба пити курсами, і крім аптечних засобів це повинні бути продукти, збагачені натуральними вітамінами.

Боротьба із зайвою вагою. Саме боротьба – а не хаотичні спроби врегулювати своє меню. Гіпертонікам слід виключати з раціону борошняне і солодке, відмовитися від смаженого, гостре і копчене замінити їжею на пару, вареною, тушкованою та запеченою їжею. Фрукти і овочі щодня повинні бути в меню.

Відмовитися від надмірного вживання солі. Вона здатна затримувати в організмі рідина, що призведе і до підвищення артеріального тиску, порушення балансу калію, який дуже важливий для підтримки тонусу судин.

Заняття фізкультурою. Фізична активність – це найкращі ліки для серця, в тому числі і профілактичне. Але все тренування узгоджуються з лікарем, уточнюється вид фізичних занять, режим, інтенсивність і т. д. Фізкультура запропонована помірна, мова не йде про професійний спорт.

Протистояння стресам. Від них не можна себе вберегти, але можна сформувати здорове ставлення до неминучих стресів, а також способи регуляції емоційно напружених ситуацій.

Відмова від згубних звичок

Вітамінотерапія

Боротьба із зайвою вагою

Надмірне вживання солі

Фізична активність

Протистояння стресам

Гіпертоніки повинні щодня гуляти. Піші прогулянки – це і свіже повітря, і фізіологічна фізичне навантаження, і приємні враження. Можна придбати крокомір, щоб ставити собі певний кілометраж, і слідувати цим настановам. Пробіжки далеко не всім підходять, а от досить швидка ходьба практично не має протипоказань. Це і буде новою корисною звичкою, яка не тільки сприятливо позначиться на перебіг гіпертонії, але і допоможе уникнути інших патологій серцево-судинної системи, органів дихання, опорно-рухового апарату і т. д.

Які допоміжні процедури допоможуть при гипертонии1 ступеня

Після того, як точний діагноз буде встановлений лікарем, він розробить для пацієнта терапевтичну схему. Там обов’язково будуть призначення, перераховані вище – від корекції ваги (якщо така проблема є) до антистресової терапії. Кожен з цих пунктів лікування абсолютно точно заслуговує детального розгляду. Але є і так звана додаткова терапія, яка цілком здатна в тій або іншій мірі бути ефективною.

Серед таких допоміжних процедур значаться:

• Голковколювання;
• Мануальна терапія і масаж;
• Гальванізація;
• Магнітотерапія;
• Електросон;
• Фітотерапія.

Голковколювання

Мануальна терапія і масаж

Гальванізація

Магнітотерапія

Електросон

Фітотерапія

Не обов’язково використовувати всі додаткові методи відразу. Який саме спосіб підійде конкретно вам, з більшою ймовірністю скаже лікар. На облік беруться і супутні захворювання, особисті уподобання хворого.

Виникає конкретне питання: чи лікується гіпертонія 1 ступеня? Відповідь позитивний, якщо хвороба виявлена вчасно, призначена адекватна терапія, і сам хворий зацікавлений в одужанні.

Коли використовуються медикаменти

Пацієнт повинен відвідувати лікаря так часто, як припускає схема лікування. Тобто, якщо лікар говорить заглядати на прийом щомісяця, то уникати візитів до фахівця не варто. В іншому випадку можна пропустити момент прогресування хвороби, коли деякі дії будуть вже запізнілими і неефективними.

Якщо призначена схема не дає результатів, на які вона розрахована, доктор може вдатися до другого етапу лікування – підключити медикаментозний компонент.

Які ліки може призначити лікар:

Седативні препарати. А це валеріана, магнієві засоби та ліки на основі брому.

Діуретики. Це група сечогінних засобів, які сприяють зменшенню набряклості: вони виводять солі натрію разом із зайвою рідиною.

Симпатолітики. Дані медикаменти впливають на нервову систему, центральну і периферичну, з-за чого знижується пульс, падає тиск.

Кошти із судинорозширювальним ефектом, що впливають периферически.

Речовини, які впливають на ренинангиотензивную систему.

Зазвичай лікар складає дієву комбінацію з декількох препаратів. Не сам пацієнт вирішує, що йому пити, а контролює перебіг хвороби спеціаліст виписує ефективні конкретно для цього хворого препарати.

Що означає приписка «ризик» в діагнозі

Всі фактори ризику складаються з провокуючих прогресування захворювання моментів. В діагнозі можна побачити, наприклад, таке формулювання «Артеріальна гіпертензія 1 ступеня 1 ризик». Всього так званих ризиків може бути 4.
Класифікація ризиків:

• Ризик 1. Після того, як хвороба почала розвиватися, протягом кількох наступних років ускладнення можуть виникнути в 15% випадків. Тобто це досить невеликий ризик, але і його потрібно враховувати.
• Ризик 2. Ймовірність ускладнень в найближчі роки досягає 20%. Без медикаментозної терапії вже не обійтися.
• Ризик 3. Ймовірність ускладнень зростає до 30%.
• Ризик 4. Означає несприятливий прогноз. Ускладнення передбачаються численні, що загрожує інвалідністю і летальним результатом.

Як формуються ці ризики? Існує кілька факторів. Вони фактично дублюють ті пункти, що є можливими провокаторами гіпертонії. Це і вік людини, і генетична схильність, і зайва вага, і шкідливі звички, і гіподинамія. У цю ж групу сміливо додаються ще два пункти – високий рівень холестерину, а також цукровий діабет як супутнє захворювання.

Якщо в рядку напроти слова «холестерин» в аналізі крові варто значення вище 6,5 ммоль/л, то висока ймовірність того, що гіпертонія буде розвиватися далі. Цукровий діабет у союзі з гіпертензією також загрожує серйозними ускладненнями.

Чому так важливо при гіпертонії займатися лікувальною фізкультурою

Рух – життя, і цей слоган особливо близький повинен бути саме гіпертонікам. Якщо лікувальною фізкультурою займатися систематично, то вплив м’язової роботи буде позначатися на стані всіх органів і систем. Зокрема, чуйна до м’язової активності серцево-судинна система.
Якщо лікувальні заняття організувати правильно, якщо вони будуть регулярними, то функціонування системи кровообігу покращиться, підвищиться і загальна працездатність. Як відзначають вчені, якщо людина займається лікувальною фізкультурою довго і грамотно, навіть в стані спокою його серцевий м’яз працює економічніше. Відбувається уповільнення ритму скорочень серця, але сила їх, навпаки, зростає. Отже, за один акт скорочення крові викидається більше.

Крім того під час фізичного тренування судини набувають велику еластичність, а тиск приходить в норму. Обмінні процеси в організмі нормалізуються, руйнується надлишок адреналіну – гормону тривоги. А цей гормон, до речі, також бере участь у підвищенні артеріального тиску. Тому фізична активність – це фактично безкоштовний, доступний всім, особливо ефективний і цінний при гіпертонії «препарат».

Артеріальна гіпертензія саме першого ступеня, безумовно, є тривожним сигналом. Але це сигнал до дії – до адекватної і розумною терапевтичній програмі, де взаємодія лікаря і пацієнта може дати найвищі результати, і прогноз буде сприятливим.