Тиск        05 Квітня 2018        1125         Коментарі Вимкнено до Лікарський препарату Фелодипін для ефективного зниження тиску

Лікарський препарату Фелодипін для ефективного зниження тиску

Зміст

  • 1 Форма випуску
  • 2 Діючі і допоміжні компоненти
  • 3 Фармакологічні властивості
  • 4 Дія препарату
  • 5 Властивості Фелодипіну
  • 6 Показання до застосування
  • 7 Протипоказання
  • 8 Інструкція по застосуванню
  • 9 Застереження
  • 10 Побічні ефекти
  • 11 Дії при передозуванні
  • 12 Особливості взаємодії
  • 13 Аналоги і заміна
  • 14 Вартість препарату
  • 15 Відгуки

Для усунення симптомів гіпертонії можна підбирати лікарські препарати зі складною схемою прийому від 2 до 4 разів на добу, а можна віддати перевагу таблеток пролонгованої дії. Досягти необхідного тривалого ефекту нормалізації тиску допоможе щоденний одноразовий прийом Фелодипіну.

Форма випуску

Препарат Фелодипін представлений різними дозуваннями: на 2,5 мг, 5 мг та 10 мг. Таблетки складаються з кристалічного порошку блідо жовтуватого відтінку, який розчиняється в дихлорметане і етанолі. Покриті оболонкою, що обумовлює захист шлунка від агресивного впливу активної речовини.

Діючі і допоміжні компоненти

Основу однієї таблетки становить активна речовина (2,5 мг, 5 або 10 мг відповідно дозуванні) — фелодипін.

Препарат також містить: лактози моногідрат, повідон, гипромеллозу, аеросил, кальцію гідрофосфат дигідрат.

До складу оболонки входять: оксид заліза, пропіленгліколь, діоксид титану, магнію стеарат, кремній.

Фармакологічні властивості

Фелодипін в якості блокатора кальцієвих каналів групи 1,4-дигідропіридину.

Препарат сприяє гальмуванню проходження в клітини іонів кальцію, взаємодіючи з дигидропиридоновыми рецепторами. Призводить до розширення периферичних судин (артерій, артеріол), а також зниження артеріального тиску і зменшення ОПСС. У рекомендованих дозах не впливає на провідність і скоротливість серця.

Забезпечує нормалізацію виведення рідини завдяки диуретическому і натрийуретическому ефектам

Дія препарату

Гіпотензивну Знижує тиск
Діуретичну Сприяє виведенню надлишкових обсягів рідини
Антиангінальна Усуває та попереджує напади стенокардії
Натрийуретическое Обумовлює збільшення виведення іонів натрію

Гіпотензивний ефект розвивається протягом від 2 до 4 годин і зберігається до 26 годин.

Вираженість дії залежить від дози препарату і рівень його концентрації у крові.

Терапевтичні властивості не втрачаються при призначенні НПЗЗ

Властивості Фелодипіну

До основних переваг препарату належать:

  • Здатність швидко й ефективно блокувати кальцієві канали;
  • Нормалізація тиску без небажаних наслідків;
  • Забезпечення нормального серцевого ритму та попередження розвитку ускладнень;
  • Зменшення розмірів інфаркту міокарда.
  • Тривале лікування суттєво покращує стан пацієнтів з діагнозами:

    • Стабільна стенокардія: попереджає поява нападів, підвищує переносимість навантажень;
    • Вазоспастична стенокардія: зменшує як приховане, так і симптоматичну ішемію міокарда;
    • Хронічні хвороби легень, включаючи бронхіальну астму;
    • Порушення функцій нирок, цукровий діабет, хворобу Рейно, подагра,;
    • Трансплантація нирок: при одночасному прийомі з циклоспорином Фелодипін сприяє зниженню тиску, поліпшенню ниркового кровообігу, поліпшення функцій трансплантата.


    Показання до застосування

    Ефективність Фелодипіну доведена при терапії:

    • Артеріальної гіпертензії;
    • Стабільної стенокардії (у т. ч. – Принцметала);
    • Нестабільної стенокардії при непереносимості нітратів і бета-адреноблокаторів;
    • Синдрому Рейно.

    Протипоказання

    Абсолютною забороною на прийом Фелодипіну виступають:

    • Особиста непереносимість компонентів або гіперчутливість до похідних дигідропіридину;
    • Вагітність і період лактації;
    • Наявність в анамнезі перенесеного гострого або (до 1 місяця) інфаркту міокарда;
    • Виражена форма артеріальної гіпотензії;
    • Кардиошок;
    • Хронічна серцева недостатність;
    • Аортальний стеноз;
    • Вік до 18 років.


     

    Суворий медичний контроль потрібен пацієнтам з діагнозом:

    • Тяжких захворювань печінки;
    • Лабільності артеріального тиску;
    • Ниркової недостатності.

    Інструкція по застосуванню

    Фелодипін приймається в ранковий період 1 раз незалежно від прийому їжі. Наявність оболонки передбачає проковтування таблетки цілими, не розжовуючи.

    Не дозволяється запивати препарат грейпфрутовим соком, оскільки присутні в його складі флавоноїди значно посилюють гіпотензивні властивості Фелодипіну.

    Дозування і тривалість терапії визначається індивідуально лікарем.

    Стандартна добова доза фелодипіну становить 5 мг. Саме з цієї дози починається курс лікування. Дозування можна збільшити до 10 мг або доповнити схему іншими препаратами з аналогічним гіпотензивним ефектом.

    Людям похилого віку та з тяжкою формою печінкової недостатності Фелодипін призначається по 2,5 мг.

    Застереження

    У деяких випадках прийом Фелодипіну вимагає дотримання певних вказівок:

  • При первинному призначенні і в період підбору дозування необхідно забезпечити систематичне вимірювання і постійний контроль показників пульсу і тиску;
  • Під час терапії варто пам’ятати про здатність препарату впливати негативно на швидкість реакції.
  • Фелодипін не впливає на показники плазми крові: ліпідний профіль та рівень глюкози.

    Побічні ефекти

    Згідно зі статистикою Фелодипін досить добре переноситься більшістю пацієнтів, не викликаючи серйозних побічних явищ.

    Найпоширенішими реакціями на ліки виступають гіперемія обличчя, надмірна втома і прискорене серцебиття.

    Залежно від ступеня вираженості і частоти фіксації відзначають наступні побічні ефекти:

    • Часті (?1%): головний біль, периферична набряклість, почервоніння обличчя (припливи);
    • Нечасті (0,1-1%): тахікардія, запаморочення, слабкість, стомлюваність, нудота, висип, свербіж, відчуття оніміння кінцівок;
    • Поодинокі (0,01-0,1%): запаморочення, блювота, сексуальна дисфункція, артралгія, кропив’янка, гінекомастія, м’язові болі, запалення суглобів;
    • Дуже поодинокі (0,01%): ангіоневротичний набряк, фотосенсибілізація, пропасниця, підвищення печінкових проб, гіперплазія ясен, почастішання сечовипускання, міалгія, екстрасистолія, стійка гіпотонія, лейкоцитокластический васкуліт.


    Дії при передозуванні

    Неконтрольований прийом високих доз Фелодипіну може стати причиною брадикардії або значного зниження артеріального тиску.

    Лікування передозування включає кілька етапів:

  • Промивання шлунка;
  • Призначення активованого вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги хворого;
  • Моніторинг показань серцево судинної системи і роботи легенів;
  • Проведення симптоматичної терапії.
  • При вираженій гіпотензії слід покласти пацієнта на спину, трохи підняти йому ноги.

    Ефективно усунути симптоми передозування допоможе введення глюкози, фізіологічного розчину або декстрану.

    При брадикардії рекомендується введення атропіну (0,5-1 мг в/в), для зупинки подальшого падіння артеріального тиску призначають мезатон або допоман.

    Особливості взаємодії

    При призначенні Фелодипіну з іншими лікарськими препаратами потрібно враховувати наступні особливості:

  • Присутність у схемі лікування інших гіпотензивних препаратів посилює ефективність Фелодипіну. У цьому випадку прийом медикаментів з однаковими властивостями призведе до сумування їх дії.
  • Застосування нестероїдних препаратів протизапальної ряду не впливає на якості Фелодипіну.
  • Одночасний прийом з інгібіторами (кетоконазол, еритроміцин, циметидин, ранітидин, хінідин, ритонавір та ін) призводить до підвищення концентрації фелодипіну, що може викликати розвиток різних побічних ефектів.
  • Зменшити рівень діючої речовини здатне призначення індукторів мікросомальних ензимів (рифампіцин, фенітоїн, карбамазепін, барбітурати). Для отримання необхідного гіпотензивного ефекту доза Фелодипіну може бути збільшена.
  • Аналоги і заміна

    Абсолютним аналогом Фелодипіну за основним діючої речовини є Фелодип і Плендил.

    В якості ефективної заміни можуть застосовуватися відрізняються по складу препарату, мають аналогічне гіпотензивну дію: амлодипін, кордипин, коринфар, лаципил, ніфедипін, нифекард, нормодипин,фенігідін та ін.



    Вартість препарату

    Ціна Фелодипіну залежить від дозування головного активного компонента і варіюється в межах:

    • Таблетки Фелодипін 2,5 мг – 450-5000 рублів;
    • Таблетки Фелодипін 5 мг – 550 – 600 рублів
    • Таблетки Фелодипін 10 мг – 750 – 900 рублів.

    Відгуки

    Пацієнти, що використовують Фелодипін в якості антигіпертензивної терапії, відзначали його позитивні властивості у вигляді:

    • Високої ефективності;
    • Пролонгованої дії;
    • Швидкого і стійкого пониження тиску;
    • Успішного усунення ознак стенокардії;
    • Зняття головних болів;
    • Підвищення працездатності.

    Ольга, 66 років, р. Воронеж «Довгі роки страждаю від підвищеного тиску. Перепробувала безліч ліків, але безрезультатно. Картину погіршує мій цукровий діабет, на тлі якого прийом більшості препаратів викликав жахливі побічні явища. Слава Богу, що мій лікар порадив спробувати ще і Фелодипін. Я, якщо чесно, спочатку не дуже вірила в його силу, а зараз не можу уявити своє життя без нього. Тепер кожен ранок у мене починається з однієї таблетки – і на цілий день я забуваю про свою гіпертонії!»
    Володимир, 55 років, р. Москва «Відмінний засіб від тиску – ефективна, не викликає ніяких побічних дій. До того ж, його достатньо приймати один раз вранці: я випиваю таблетку натщесерце, відразу після підйому, щоб не забути. Добре, що прийом Фелодипіну не залежить від того, їв ти чи ні. Цей препарат дозволяє мені забувати про свої проблеми зі здоров’ям – прокинувся, випив таблетку і займайся своїми справами!»
    Світлана, 61 рік, р. Казань «Фелодипін п’ю вже місяць. Хочу поділитися своїми враженнями. Спочатку думала, що не зможу приймати цей препарат – з’явилися якісь припливи (особа робилося просто яскраво-червоний). Але моя лікарка запропонувала продовжити прийом, трохи підправивши дозу. Вже через тиждень мій стан покращився, а неприємні побічні ефекти пропали. Зараз повернулася до дозі 5 мг і чудово себе почуваю!»
    Олег, 58 років, р. Санкт-Петербург «На тлі прийому інших препаратів від тиску завжди відчував втому і занепад сил. До того ж, їх дія не давало належного ефекту. Після переходу на Фелодипін ніби заново народився, — мало того, що стабілізувався тиск, так ще і працездатність зросла в рази! Завдяки одній таблетці в день мені вдалося ще відстрочити наближення старості з її хворобами…»
    Галина, 75 років, р. Уфа «Хочу похвалити свій улюблений препарат від тиску — Фелодипін. Приймаю його вже тривалий період і поки вдається впоратися зі своєю гіпертонією на 100%. Раджу його всім знайомим. Рада, що змогла допомогти комусь з вибором дійсно ефективного лікування. Перед прийомом пропоную почитати інструкцію, але поки ніхто не скаржився на які-небудь побічні явища. Препарат і справді безпечний і ефективний!»