Лікарський препарат Тритаце для зниження артеріального тиску

Зміст

• 1 Загальні відомості
• 2 Дозволу до застосування
• 3 Негативні наслідки
• 4 Заборони на застосування
• 5 Варіанти використання
  • 5.1 Гіпертензія есенціального типу
  • 5.2 Серцева недостатність хронічного типу
• 6 Можлива взаємодія
• 7 Особливості використання
• 8 Аналогічні препарати
• 9 «Тритаце» і «Тритаце плюс»
• 10 Відгуки

До лікарських медикаментозним засобам, що допомагає знизити показники рівня артеріального тиску і розширити судини, відноситься «Тритаце». Найбільшу ефективність при терапевтичному впливі препарату відзначають щодо лікування есенціальної гіпертензії. Ліки продається в аптечній мережі виключно за рецептом лікаря.

Загальні відомості

Фармакологічний засіб виготовляється в таблетированном варіанті, на поверхні якої наноситься розділова риса:

При входженні в основний склад раміприлу 2,5 мг – ліки пофарбовані в світло-жовтуватий колір;

При наявності основного речовини 5 мг – застосовується світло-рожевий відтінок, з невеликими вкрапленнями;

При 10 мг раміприлу – таблетки є білими.

Випускається медикамент у блістерах, по 14 одиниць.

Дозволу до застосування

До основним показниками для призначення «Тритаце» відносять різні варіанти патологічних станів:

• Гіпертензія есенціального типу;
• Хронічний варіант недостатньою працездатності серця – медикамент включають в комплексну терапію, комбінуючи його з іншими сечогінними;
• При нефропатіях різного варіанти етіології, в різних стадіях, при поєднанні з постійним підвищеним рівнем АТ;
• Для зменшення можливої появи інфаркту міокарда, інсульту або смертельного результату при серцево-судинної недостатності;
• Хворим з підтвердженою ішемічним ураженням серця, раніше проходили інфарктом міокарда;

Гіпертензія есенціального типу

Інсульт

Інфаркт міокарда

Нефротичний синдром

Серцево-сосудиста недостатність

Хронічна серцева недостатність

• Хворим, після перенесених операцій на серці;
• Після має в анамнестичних даних інсульту;
• При цукровому діабеті, ускладненим підвищеним артеріальним тиском, постійним тютюнопалінням;
• При недостатності роботи серцевого м’яза, що розвинулася на тлі перенесеного інфаркту міокарда (гострого варіанту) протягом першого тижня від початку захворювання.

Операції на серці

Цукровий діабет

Недостатність роботи серцевого м’яза

У періодах виношування малюка лікарський препарат заборонений до застосування для вагітних жінок. Він здатний викликати негативні впливи на плід, що розвивається:

Гіпоплазія легеневої системи плоду;

Зміни в кістковій структурі черепа;

Порушення нормативного розвитку нирок;

Патологічні явища в функціональності нирок;

Розвиток гіперкаліємії;

Знижений рівень артеріального тиску у плода та в перші години після народження.

Гіпоплазія легеневої системи плода

Зміни в кістковій структурі черепа

Порушення нормативного розвитку нирок

Знижений рівень артеріального тиску у плода та в перші години після народження

Патологічні явища в функціональності нирок

Розвиток гіперкаліємії

Перед призначення фармакологічного засобу, фахівець повинен переконатися у відсутності вагітності у пацієнтки, а при планованої – припинити терапію інгібіторами АПФ. При настанні вагітності, прийом «Тритаце» скасовується, жінку переводять на інші медикаментозні засоби, зі зниженим ризиком по відношенню до малюка.

Препарат не призначається при грудному вигодовуванні або немовляти переводять на штучній харчування — щоб уникнути появи вад розвитку різних систем і органів у новонародженого.

Негативні наслідки

Не дивлячись на високу ефективність ліків, воно здатне викликати ряд побічних реакцій організму хворого:

• Загальні прояви – хворобливі відчуття в області грудної клітки, підвищена температура тіла, виражена втома і слабкість.
• Зір – зорові розлади, іноді виявляється кон’юнктивіт.
• Нервовий відділ – головні болі, запаморочення, порушення в смакових відчуттях, тремор верхніх кінцівок, проблеми з рівновагою, відчуття порожнечі в голові. Рідше виникають відчуття печіння, відхилення в сприйнятті запахів, ішемічна хвороба головного мозку.
• Серцево-судинний відділ – різке зниження показників артеріального тиску, припливи крові до обличчя, порушення функціональності системи кровообігу, васкуліти, симптом Рейно. Зміни серцевого ритму – аритмії, прискорене серцебиття, набряки периферичних зон, ішемічні відхилення в серцевому м’язі, напади стенокардії, в окремих варіантах – розвиток інфаркту міокарда.
• Слухові аналізатори — Виражені порушення слуху, відчуття дзвону у вухах.

Хворобливі відчуття в області грудної клітини

Підвищена температура тіла

Зорові розлади

Головні болі

Запаморочення

Ішемічна хвороба головного мозку

• Психічні зміни – постійна тривожність, проблеми з нічним сном, денна сонливість, пригнічений стан, рухове занепокоєння, нервозність.
• Органи дихання – задишка, синусити, бронхоспазми, бронхіт, закладеність носових ходів, сухий тип кашльового рефлексу, що посилюється в положенні лежачи.
• Система ШКТ та органи травлення – запальні процеси в шлунково-кишковому відділі, нудота з переходом до блювання, диспепсичні розлади, порушення травлення. Дискомфортні відчуття в області епігастрію, підвищена сухість слизових оболонок ротової порожнини, глосити, стоматити.
• Система репродукції – часткова імпотенція, зниження статевого потягу, гінекомастія.

Проблеми з нічним сном

Бронхоспазми

Синусити

Нудота з переходом у блювоту

Диспепсичні розлади

Гінекомастія

• Сечовидільна система і нирки — порушення функціональності, підвищення обсягів виведеної урини, збільшена кількість сечовини, креатиніну в аналізах крові, погіршення перебігу протеїнурії.
• Кровоносна система – зниження кількості гемоглобіну, лейкопенія, еозинофілія, панцитопенія.
• Шкірні покрови – різні висипання на дермі, набряклість ангіоневротичного типу, підвищене потовиділення, кропив’янка, дерматити, фотосенсибілізація, різка втрата волосся.
• Опорно-руховий відділ – судомні стани, міалгія, артралгія.
• Імунітет – зміни у функціональності аутоімунної системи, анафілактичний шок, анафилактоидная реакція, підвищена кількість присутніх антинуклеарних антитіл.
• Система обміну речовин – збільшення кількості калію в плазмі крові, знижена концентрація натрію, відмова від прийомів їжі, анорексія.

Зниження кількості гемоглобіну

Лейкопенія

Еозинофілія

Панцитопенія

Різні висипання на дермі

Міалгії

Артралгія

Анорексія

Знижена реакція організму на зовнішні подразники викликає стан загальної загальмованості. Пацієнтам рекомендується не користуватися особистим автотранспортом, не працювати з рухомими механізмами різного типу складності.

Заборони на застосування

В окремих випадках фахівці не рекомендують застосування Тритаце» в якості лікарського засобу. Основними протипоказаннями до призначення медикаментозного препарату є:

Віковий період до 18 років;

Гипосенсибилизирующее лікування;

Недостатність працездатності нирок;

Нестабільна стенокардія;

Нефропатії різної етіології;

Набряклість ангіоневротичного типу;

Періоди виношування і вигодовування немовляти;

Віковий період до 18 років

Гипосенсибилизирующее лікування

Недостатність нирок працездатності

Нестабільна стенокардія

Нефропатії різної етіології

Набряклість ангіоневротичного типу

Постійно знижений артеріальний тиск;

Застосовуваний гемодіаліз;

Різке звуження ниркових артерій — стеноз;

Синдром легеневого» серця;

Стенози мітрального, аортального клапана;

Важкі стадії розвитку серцевої недостатності;

Хронічний варіант недостатньою функціональності серця.

Застосовуваний гемодіаліз

Різке звуження ниркових артерій — стеноз

Синдром легеневого» серця

Стенози мітрального, аортального клапана

Важкі стадії розвитку серцевої недостатності

Хронічний варіант недостатньою функціональності серця

Вищевказані патологічні стани є основними чинниками для заборони застосування Тритаце». Лікуючий фахівець може відмовитися від використання лікарського засобу і при інших захворюваннях, присутніх в анамнезі пацієнта.

Без схвалення лікаря, прийом медикаменту категорично заборонено – щоб уникнути можливих ускладнень, аж до летального результату.

Варіанти використання

Таблетовану форму рекомендується використовувати цілком, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. «Тритаце» вживається незалежно від прийомів їжі. Необхідна доза підбирається фахівцем індивідуально – за даними загального терапевтичного ефекту та особистісної реакції організму хворого.

Терапія лікарським засобом проводиться довгостроково, тривалість залежить від реакції організму і показників ефективності впливу. Якщо не існують винятки, то використовуються загальна схема дозування препарату.

Гіпертензія есенціального типу

Первинна доза становить 2,5 мг – одна таблетка один раз на день, у ранкові години. Якщо прийом препарату протягом трьох тижнів не дає бажаного ефекту (артеріальний тиск залишається на високому рівні), то обсяг збільшується в два рази (5 мг). Через три тижні після збільшення дозування і при слабкому ефекті, кількість препарату може бути збільшена до максимальних рекомендованих доз – до 10 мг протягом доби.

В окремих випадках, для підвищення позитивної динаміки можуть бути введені додаткові гіпотензивні медикаментозні препарати. Їх введення здійснюється при негативному ефекті дозувань «Тритаце» за 5 мг.

Серцева недостатність хронічного типу

Рекомендована початкова терапія – по половині таблетки (2,5 мг), одноразово, у день. Залежно від реакції організму на лікування, дозування може збільшуватися. Обсяги збільшуються вдвічі після двотижневого курсу. При необхідності, доза ліків може поділятися на прийом в ранковий і вечірній час (при прийнятті подвоєного числа).

Максимальна доза препарату за 24 години не повинна бути більше 10 мг.

Діабетичної нефропатії і недиабетической етіології – по половині таблетки речовини, один раз на добу. Дозволяється подвоювати кількість препарату (до 5 мг). Застосування Тритаце» у великих дозах при даних патологіях клінічно не вивчено і не здійснюється.

Зниження можливого розвитку інфаркту міокарда та інших станів – по одній одиниці речовини (2,5 мг) один раз в день. Обсяги введених ліків збільшують через сім діб, а протягом наступних 20 днів доводять до максимальної добової дози (10 мг).

При недостатній роботі серця після гострого інфаркту міокарда – по 2,5 мг двічі на день (в ранкові та вечірні години). При непереносимості дозування (різке зниження показників артеріального тиску) обсяги ліків зменшують у два рази. Подальше коригування прийому залежить від реакції організму.

Всі наведені дозування є умовними – тільки лікар-кардіолог може вирішувати питання про підвищення або зниження концентрації ліки. Самостійний прийом або збільшення (зменшення) доз може викликати різні патологічні стани.

Прийом (ранкові або вечірні години) залежить від часу підвищення показників артеріального тиску.

Можлива взаємодія

Перед використанням «Тритаце» необхідно повідомити лікаря про інших прийнятих лікарських препаратах.

Деякі з них можуть вступати в реакцію з активною речовиною препарату.

• Калійзберігаючі сечогінні і солі калію, суміщені з вихідним препаратом, можуть викликати значні збільшення концентрації калію в складі крові;
• Застосування знеболюючих, наркотичних, снодійних медикаментів здатне викликати різке падіння рівня артеріального тиску;
• Ліки, що впливають на гематологічні показники збільшать ризик розвитку лейкопенії;
• Вазопресорні симпатоміметики знизять загальну ефективність «Тритаце»;
• Солі літію підвищать загальну концентрацію літію в сироватці крові;
• Естрогени знизять необхідну ефективність вихідного медикаменту;
• Гіпоглікемічні препарати спільно з інсуліном приведуть до розвитку гіпоглікемічних патологій, аж до виникнення гіпоглікемії;
• Гепарин підвищує кількісне співвідношення калію в системі кровообігу;
• Етанол здатний підсилити вазодилатацію.

Перераховані взаємодії не входять в порожній список можливих впливів при спільному використанні препаратів. Всі нюанси пацієнту пояснює лікар. Будь-яке самостійне додавання лікарських засобів викличе розвиток негативних патологічних станів.

Особливості використання

Перед проведенням курсу терапії потрібно усунути недостатність натрію в організмі пацієнта та гіповолемію. Хворим, які проходили лікування сечогінними засобами, проводиться їх скасування або зниження дозувань за три доби до початку прийому «Тритаце».

При хронічній серцевій недостатності у окремих хворих потрібен постійний контроль за загальним станом – можливий розвиток стану декомпенсації при збільшенні ОЦК.

Після первинного прийому лікарського засобу або збільшення дозувань, за хворим встановлюється ретельне спостереження протягом 8-10 годин, для вжиття заходів можливе при різкому падінні показників артеріального тиску.

При злоякісних типах артеріального підвищеного АТ і наявної серцевої недостатності (в умовах минулого гострого інфаркту міокарда), лікування фармакологічним засобом проводиться в умовах стаціонару при госпіталізації пацієнта.

Хронічна недостатність роботи серцевого м’яза може призвести до розвитку різкого падіння показників артеріального тиску.

Літній вік пацієнта вимагає підвищеної уваги – з перших днів початку терапевтичних процедур необхідний контроль за функціональністю нирок. В даному віковому періоді може спостерігатися підвищена чутливість до інгібіторів АПФ.

Хворим, які входять у групу ризику (при атеросклерозі коронарних, мозкових артерій) терапія проводиться під суворим контролем в медичному закладі.

Аналогічні препарати

При виявленні спонтанних алергічних проявів, фахівцем проводиться заміна «Тритаце» на подібні лікарські засоби. Серед найбільш поширених відзначені:

«Амприлан»;

«Ангиоприл-25»;

«Блокордил»;

«Вазолонг»;

«Веро-Каптоприл»;

«Голтен»;

«Даприл»;

«Дилапрел»;

Амприлан

Вазолонг

Веро-Каптоприл

Голтен

Даприл

Дилапрел

«Зониксем»;

«Инхибейс»;

«Капотен»;

«Литэн»;

«Моэкс 15»;

«Пирамил»;

«Ренитек»;

«Хартія».

Инхибейс

Капотен

Литэн

Моэкс 15

Пирамил

Ренитек

Заміна фармакологічного засобу проводиться лікарем-кардіологом на підставі даних діагностичних досліджень, показників ефективності попереднього препарату, загального стану пацієнта. Самостійна заміна прописаного ліки забороняється щоб уникнути ускладнень з боку серцево-судинного відділу.

«Тритаце» і «Тритаце плюс»

Основною відмінністю між двома препаратами є додатковий активний компонент, що входить до складу Тритаце плюс». Він представлений гидрохлоротизидом.

Відноситься до тіазидних сечогінних речовин, основна дія якого направлена на виправлення порушення реабсорции іонів:

• Натрію;
• Калію;
• Хлору;
• Магнію.

Натрій

Калій

Хлор

Магні

Речовина затримує виведення кальцію з організму. Володіє здібностями до зниження рівня артеріального тиску, що розвиваються на тлі розширення просвіту артеріол. Не має впливу на нормативний рівень АТ.

Виведення рідини і електролітів починається через кілька годин від початку прийому, максимальна дія відбувається через 4-6 годин, триває до 12 годин. Необхідний ефект досягається через чотири доби від першого прийому препарату, триває близько 7 днів з моменту завершення терапії.

Рекомендований прийом – один раз в добу, в ранковий час, по половині таблетки.

Призначенням необхідних дозувань і тривалості лікування займається провідний фахівець. З урахуванням індивідуальних особливостей, кількість введених ліків може збільшуватися або зменшуватися залежно від рівня впливу на організм пацієнта.

Відгуки

Думки пацієнтів поділяються на позитивні і негативні. В останньому випадку невдоволення хворих виникає на тлі прояву побічних ефектів від прийому. Дотримання запропонованих дозувань, виконання всіх вимог дозволяє знизити підвищений рівень АТ – «Тритаце» вважається препаратом з високою ефективністю.

Єгор «Лікар прописав препарат на тлі постійного підвищеного тиску. Брав його у відповідності з рекомендаціями, через три тижні помітив поліпшення – тиск стало на нормальний рівень. Побічних ефектів не помітив – мені ліки повністю підійшло».
Світлана «Після прийому медикаменту почалися постійні головні болі і запаморочення. Спочатку мені знизили дозування, але покращення не наступило. Фахівець замінив «Тритаце» на інший препарат. З ним у мене все прийшло в норму, побічних явищ не було».
Тетяна «Ліки подіяло, як і обіцяла інструкція, але періодично з’являлася спрага. Лікар помітив, що я п’ю багато води і змінив дозування. Після зменшення кількості, сухість у роті пройшла і стан покращився. Мені ліки сподобалося – діє добре, відносно недорога ціна».
«Тритаце» — вважається високоефективним препаратом у боротьбі з гіпертензією, але має свої особливості. Його прийом часто вимагає спостереження пацієнтів в умовах стаціонару і постійний контроль за обмінів речовин.

Побічні ефекти можуть виникати при невірно призначеної схеми лікування, додатковому прийомі лікарських речовин.

Всі виникаючі питання щодо негативних проявів, що виявляється при використанні «Трицаце» хворий повинен ставити лікаря. Фахівець призначить додаткові дослідження, для визначення причин виникнення патологічних станів.

Термін придатності медикаментозного засобу – 5 років, після закінчення якого його прийом забороняється. Ліки слід зберігати в приміщеннях з температурою, що не перевищує 25 градусів, ховати від дітей.