Тиск        05 Квітня 2018        1123         Коментарі Вимкнено до Лікарський препарат Кориол для пониження тиску

Лікарський препарат Кориол для пониження тиску

Зміст

  • 1 Склад і форма випуску
  • 2 Фармакологічна дія
  • 3 Фармакокінетичні властивості
  • 4 Показання
  • 5 Правила застосування
  • 6 Побічні реакції
  • 7 Протипоказання
  • 8 Передозування
  • 9 Аналоги
  • 10 Відгуки

Кориол являє собою препарат, який відрізняється антиангінальною дією і допомагає знизити тиск. Крім цього, ліки виробляє антипроліферативний та антиоксидантний ефект. Завдяки використанню кошти вдається знизити тиск і зменшити частоту скорочень серця.

Склад і форма випуску

Ліки випускають у таблетованій формі. Активним інгредієнтом є карведилол. Препарат може мати різну дозування діючого компонента – 3,125 мг, 6,25 мг та 12,5 мг. Крім цього, в медикаменту є додаткові інгредієнти – сахароза, магнію стеарат, лактози моногідрат і т. д.

Ціна кориола залежить від кількості активного компоненту та цінової політики аптеки. У середньому вона становить 170-420 рублів.

Фармакологічна дія

Кориол володіє цілим рядом впливів. Він допомагає знижувати тиск, має антиангінальний вплив, є антиоксидантом і відрізняється антипроліферативний ефект. Активної складової речовини є карведилол. Цей елемент відноситься до групи невибіркових бета-блокаторів.

S-енантіомер діючої речовини провокує блокування адренорецепторів – альфа1 і бета. R-енантіомер компонента призводить до блокування виключно альфа1-адренорецепторів.

Завдяки прийому кошти вдається знизити тиск, зменшити викид і періодичність скорочень серця.

Кориол призводить до зниження тиску в артерії легенів і правому передсерді. Також він зменшує судинний опір і забезпечує розширення судин.

За рахунок застосування ліків вдається зняти навантаження з міокарда. У людей, які страждають недостатністю серця, речовина збільшує викид з лівого шлуночка. Медикамент не виробляє симпатоміметичної дії і відрізняється певним мембраностабілізуючим ефектом. Результат після прийому речовини настає через 1-2 години.

Фармакокінетичні властивості

Після вживання активний інгредієнт досить швидко всмоктується з органів травлення. Гранична концентрація спостерігається через 1 годину. Біодоступність знаходиться на рівні 25 %. При одночасному прийомі їжі засвоєння ліки сповільнюється, проте це не позначається на його біодоступності.

Ліки зв’язується з білковими компонентами плазми на 98-99 %. Засіб здатне долати плацентарний бар’єр і проникати в молоко.

Карведилол переробляється печінкою

Даний процес характеризується синтезом метаболітів, які мають виражений антиоксидантний ефект. Період напіввиведення займає 6-10 годин. Ліки покидає організм з каловими масами і жовчю.

У літніх людей вміст в організмі діючого компоненту на 50 % більше, якщо порівнювати з молодими людьми. При ураженні нирок біодоступність підвищується до 80 %.

Свідчення

Медикамент варто вживати в таких ситуаціях:

  • Ознаки стабільної стенокардії;
  • Гіпертонічна хвороба;
  • Хронічна стенокардія – у такій ситуації медикамент є частиною комбінованого лікування.


Правила застосування

Інструкція по застосуванню кориола рекомендує вживати його після їди. Запивати засіб потрібно невеликим об’ємом води. Доза визначається з урахуванням діагнозу та тяжкості патології.

При гіпертонії обсяг ліки призначають в індивідуальному порядку. Протягом 1-2 тижнів рекомендується приймати 12,5 мг після сніданку або 2 рази по 6,25 мг вранці і ввечері. Подальша терапія вимагає використання 25 мг кошти вранці. Також цей обсяг можна ділити на 2 застосування по 12,5 мг. При потребі дозування через 2 тижні збільшують до максимальної кількості – 50 мг.

При стабільній стенокардії початковий обсяг кориола – 12,5 мг 2 рази на день. Через 1-2 тижні під контролем спеціаліста об’єм речовини підвищують до 25 мг 2 рази на день. Через 12 діб при нормальній переносимості або недостатньої результативності об’єм речовини можна збільшити ще.

Добова кількість речовини при стенокардії не може бути більше 100 мг, які розподіляють на 2 прийоми. Людям старше 70 років не варто приймати більше 25 мг речовини 2 рази в день.

При хронічній недостатності серця початковий обсяг – 3,125 мг 2 рази. Ця кількість поступово збільшують, поки не буде досягнутий потрібний ефект. Проте роблять це з великою обережністю.

Граничний добовий обсяг – 25 мг двічі на день для всіх людей, чия вага складає менше 85 кг. Якщо ж маса перевищує цю позначку, можна приймати по 50 мг 2 рази.

На початковій стадії терапії стан пацієнтів потрібно тримати під контролем. Також це дуже важливо при підвищенні дозування. Якщо терапія була припинена більше, ніж на 2 тижні, відновлювати її потрібно з мінімальної дози.

Побічні реакції

Зазвичай кориол відмінно переноситься. Однак іноді речовина провокує небажані реакції:

  • При ураженні серцево-судинної і кровотворної систем є ризик порушення ритму серця, вираженого падіння тиску, стенокардії, непритомного стану. Також може розвиватися лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія. Нерідко спостерігається зменшення показника протромбіну. В окремих ситуаціях виникає набряклість, наростають симптоми недостатності серця, що виникає хвороба Рейно або переміжна кульгавість. Також є ризик порушення судинного кровотоку і появи атріовентрикулярної блокади.
  • При порушенні нервової системи виникає сильна втомлюваність, парестезії, запаморочення, судомний синдром. Також існує загроза емоційної лабільності, головних болів, безсоння.
  • Дихальні органи можуть реагувати на вживання ліків бронхітом, запаленням легенів, астмою. Інколи у пацієнтів спостерігаються інфекції верхніх дихальних шляхів, задишка, набряк легенів, носова закладеність.
  • При ураженні травних органів виникають проблеми зі стільцем, больовий синдром в районі епігастрію, надмірна сухість порожнини рота. Багато людей скаржаться на періодонтит, нудоту, блювоту. Також може змінюватися маса тіла.
  • При ураженні сечостатевих органів виникають проблеми з сечовипусканням, погіршення роботи нирок, порушення ерекції, альбумінурія. Також можуть спостерігатися симптоми нетримання сечі, інфекційні ураження сечовивідних органів, гематурія.

  •  

    В результаті застосування кориола можуть змінюватися лабораторні показники. Речовина провокує збільшення вмісту трансаміназ у плазмі, рівня сечовини, холестерину, тригліцеридів. Крім цього, є ризик порушення вмісту глюкози. Також існує ймовірність розвитку гіперурикемії, гіпонатріємії.

    Алергія може проявлятися у вигляді розвитку кропив’янки або псоріазу. У деяких людей виникає алопеція, надмірна пітливість, лишай. У складних ситуаціях розвивається ангіоневротичний набряк або анафілактичний шок.

    Крім цього, застосування ліків може супроводжуватися болем у кінцівках, погіршенням зору, ознаками діабету у людей з прихованим захворюванням, підвищенням температури. У деяких пацієнтів виникає сухість і подразнення очей.

    Людям, які носять контактні лінзи, важливо брати до уваги загрозу зменшення сльозовиділення під час лікування даним препаратом

    Протипоказання

    Ліки можна приймати не завжди. До основних обмежень відносять наступне:

    • Непереносимість карведилолу та інших інгредієнтів ліків;
    • Гостра або хронічна форма недостатності серця – на декомпенсованому етапі;
    • Бронхіальна астма або хронічна обструкція легенів;
    • Серйозна недостатність печінки;
    • Тяжка брадикардія;
    • Слабкість синусового вузла;
    • Вік до 18 років;
    • Кардіогенний шок;
    • Вагітність;
    • Легенева гіпертензія;
    • Атріовентрикулярна блокада 2-3 ступеня;
    • Лактація;
    • Гіпотензія при систолічному тиску менше 85 мм рт. ст.



     

    Дуже акуратно ліки застосовують при гіпоглікемії, депресивних станах, міастенії. Це ж стосується наявності цукрового діабету, псоріазу, недостатності нирок, атріовентрикулярної блокади першого ступеня, патології периферичних судин. Вкрай обережно ліки виписують при феохромоцитомі, тиреотоксикозі та стенокардії Принцметала.

    Передозування

    При надмірному використанні препарату є ризик розвитку гіпотензії, яка характеризується запамороченням або непритомних станом. Також існує загроза уповільнення ритму, задишки, зумовленої бронхоспазмом, недостатності серця, блювання.

    У складних ситуаціях настає кардіогенний шок. Хворий може втратити свідомість або впасти в кому. Також є загроза появи генералізованих судом і зупинки серця.

    При виникненні проявів гіпотензії потрібно знизити дозу або тимчасово відмовитися від прийому ліків.

    Якщо пацієнт не непритомніє, в нього слід спровокувати блювання і укласти таким чином, щоб голова розташовувалася трохи вище, а нижні кінцівки були трохи підняті.

    Якщо людина втрачає свідомість, його укладають набік.

    Впоратися з передозуванням допомагає симптоматична терапія. Щоб підтримати роботу серця і кровообіг, виписують орципреналін або глюкагон. При спазмі бронхів показано бета2-адреноміметики.

    При брадикардії рекомендується застосування атропіну. В разі необхідності призначається водій ритму. Судомний синдром є показанням до призначення діазепаму. При периферичної вазодилатації застосовують норепінефріну.

    Термін проведення терапії визначається ступенем інтоксикації. У складних ситуаціях тривалість виведення речовини збільшується. Пацієнт повинен залишатися під лікарським наглядом, поки його стан не нормалізується.

    Аналоги

    При непереносимості речовини призначають ефективні аналоги кориола:

    • Атрам;
    • Кредекс;
    • Карведилол;
    • Акридилол;
    • Дилатренд.

    Відгуки

    Численні відгуки про кориоле свідчать про високу результативність препарату:

    Ганна, 56 років, р. Самара «На тлі вегетосудинної дистонії у мене стали розвиватися патології серця. З’явилася гіпертонія, біль у серці, сильне почастішання пульсу, головні болі. Після кардіограми доктор виписав мені кориол. Можу сказати, що це дуже ефективні ліки. Вже через кілька днів мені стало набагато легше – дискомфорт пішов, пульс відновився.»
    Ірина, 37 років, р. Санкт-Петербург «Перші порушення в роботі серця з’явилися в мене після 30 років. Саме в цьому віці виникли симптоми гіпертонії і болі в серці. За результатами діагностики лікар виписав мені кориол. Можу сказати, що це засіб дуже швидко поліпшило мій стан – болю пішли, дихання нормалізувався, тиск тримається в межах норми.»

    Кориол – ефективний препарат, який допомагає стабілізувати тиск і впоратися з патологіями серця. Щоб лікування дало результатів і не призвело до негативних наслідків, дуже важливо дотримуватися лікарських рекомендацій.