Кардіомагніл як препарат для лікування захворювань серцево-судинної системи

Зміст

1 Показання та протипоказання
2 Застосування у дітей, вагітних і годуючих грудьми
3 Інструкція до використання
4 Передозування
5 Побічна дія
6 Сумісність
7 Аналогічні лікарські засоби

Кардіомагніл належить до групи антиромбических лікарських засобів, які стимулюють агрегацію тромбоцитів. Їх фармакологічна форма — таблетки, які покриті спеціальною оболонкою. Кожна з них має білий колір, виконана у формі сердечка.

У складі кожної таблетки знаходиться:

Ацетилсаліцилова кислота;
Mg(OH)2;
Крохмальний порошок (картоплі та кукурудзи);
Мікрокристали целюлози;
Mg(C18H35O2)2;
Метилгидроксиэтилцеллюлоза;
C3H8O2;
Talcum.

В аптеці Кардіомагніл можна придбати орієнтовно за 150 рублів.

При купівлі одноразово менше 30 таблеток кошти рецепт в точках продажу не питають. Якщо пацієнт купує 100 і більше — продають лише за наявності рецепту.

Зміст

Показання та протипоказання

Даний лікарський препарат призначається при:

Ішемічному серцевому захворюванні в гострих і хронічних формах.

Профілактичні заходи до утворення тромбів.

Первинні профілактичні заходи до захворювань судин і серця у вікових пацієнтів (старше 50 років) і при надмірній вазі: коронарна хвороба в гострій формі, цукрові діабет різних типів, спадкова схильність до патологій судин і серця, підвищення рівня холестерину, стійко підвищений тиск.

Кардіомагніл не можна використовувати в цілях лікування при:

Підвищена чутливість до саліцилатів (як говорилося, основна діюча речовина — ацетилсаліцилова кислота) та інших компонентів ліки;

Астматичні захворювання, причиною якого стала терапія саліцилатами або схожими речовинами;

Пептичної виразки природи в гострій формі;

Діатез геморагічного типу;

Серцева, ниркова та печінкова недостатності на запущених стадіях;

Комбіноване лікування кардиомагнилом і метотрексатом у загальній тижневій дозі кожного понад 15 мг.

Застосування у дітей, вагітних і годуючих грудьми

Даний препарат гальмує простагландиновий синтез, тому він чинить негативний вплив на розвиток плоду всередині утроби і процес вагітності в цілому. Збільшується ризик викидня і можливих патологій у малюка при прийомі лікарських засобів цієї групи. % появи таких дисфункцій залежить від прийнятої дози і загального проміжку лікування.

Протягом 2 та 3 триместрів без крайньої необхідності препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти не призначають. У що знаходяться на цьому терміні або імовірно вагітних пацієнток дози знижуються до мінімально терапевтично ефективних, курс теж вибирається самий короткий.

На 12 тижні терміну виношування дитини засоби з групи інгібіторів простагландину можуть так впливати на організм малюка:

Надають токсичну дію на серце і легені. Можливий розвиток артеріальної гіпертензії і передчасне закриття артеріального протоку.
Ниркові дисфункції, які далі можуть перетекти в ниркову недостатність у зв’язці з олигогидроамниозом.

На останніх термінах такі кардіомагніл надає наступне дію:

Продовження тривалості кровотеч, стопорение агрегації еритроцитів і тромбоцитів (гальмується адгезія) навіть після прийому невеликої дози препарату.
Матка починає погано скорочуватися, з-за чого процес народження дитини продовжується або стопориться.

Враховуючи такий негативний вплив, такі ліки на термін не пізніше 3 триместру краще не використовувати.

Компоненти даного ліки, як і його метаболіти, тільки в незначній кількості можуть потрапляти в молоко. Якого-небудь негативного впливу на дитину не було помічено, тому при проходженні лікування годування груддю можна не припиняти. Але це актуально тільки при короткочасній терапії. Якщо вона тривала — таке годування припиняється відразу ж.

Дітям інгібітори простагландину використовувати не можна. У пацієнтів молодше 16 років дія препарату може викликати тяжкі наслідки.

Інструкція до використання

Таблетки Кардіомагніла приймаються всередину, їх не потрібно жувати або розкушувати. Запиваются вони максимум 0,5 літрами води.

При ішемічному серцевому захворюванні. Стартова добова доза — до 150 мг. Потім щодня пацієнт п’є по 75 мг.

Інфаркт в гострій формі і стенокардія нестабільного типу. Ліки п’ється відразу ж після настання загострення і появи ознак дисфункції. Дозування — у добу від 100 до 400 мг.

Профілактичні заходи до утворення тромбів. Спочатку п’ється по 150 мг у 2 години, а потім по 75. Якщо у пацієнта наявна коронарне захворювання і є ризик розвитку дисфункцій серцево-судинної системи — він щодня споживає по 75 мг кошти у форматі регулярної профілактики.

Захворювання печінки і нирок. Дози обов’язково встановлюються фахівцем. Він повинен ґрунтуватися на занедбаності захворювань органів.

Тривалість курсу і ритм лікування при кожній з патологій встановлює лікар. Це пов’язано з тим, що потрібно враховувати первинне стан кожного пацієнта, роботу його організму.

Передозування

Небезпечними вважаються дози, що перевищують 300 мг на кілограм ваги. Отруєння хронічного характеру зазвичай протікає латентно. Отруєння середньої тяжкості відбувається при збільшенні концентрації ліків в організмі.

Такий тип інтоксикації характеризується такими ознаками:

Втрата слуху і шуми всередині вуха;
Запаморочення і втрата свідомості;
Підвищення температури і потовиділення;
Поверхневе дихання за собачі;
Алкалоз распираторного характеру;
Зневоднення;
Симптоми харчового отруєння;
Ацидоз метаболічного типу.

При отруєнні гострого характеру змінюється кислотно-лужний баланс. Показник варіюється в залежності від тяжкості інтоксикації та віку хворого. Складність ситуації оцінюється не тільки збільшенням кількості саліцилату в плазмової рідини, зазвичай проводиться ряд лабораторних досліджень.

Симптомами гострої інтоксикації вважаються:

Патологічне зниження концентрації цукру в крові (в основному у дітей);

Впадання в кому;

Захворювання головного мозку незапального характеру;

Набряк легенів;

Судоми;

Набряк мозку;

Кровотечі (через поганий згортання крові);

Нестабільний серцевий ритм.

Для лікування передозування Кардиомагнилом використовується промивання шлунка, приймаються різні абсорбенти токсинів. Якщо доза була спожита більше 125 мг на кілограм ваги, то прийом абсорбенту відбувається в кілька етапів. Концентрація кошти фіксується кожні пару годин після прийому нейтралізатора токсину для відстеження динаміки виведення саліцилату з плазмової рідини.

Так само використовуються такі терапевтичні методи, як діаліз (різні його типи) і діурез. Вони допомагають відновити водно-сольовий і кислотно-лужний баланс.

Із-за можливості комплексного патологічного впливу результати лабораторний досліджень можуть включати:

Ознака	Результат дослідження	Лікування
Легкий та середній отруєння		Терапія абсорбентом, промивання, діурез форсованого лужного типу.
Алкалоз распираторного характеру, поверхневе дихання, гіпервентиляція легенів	Алкалурия і алкалемия	Стабілізація кислотності і водного балансу.
Диафорез		Немає необхідності
Блювота/нудота		Немає необхідності
Середнє і важке отруєння		Те ж саме, що при легкому отруєнні + діаліз
Алкалоз распираторного характеру + ацидоз метаболічного типу	Ацидурия і ацидемия	Стабілізація кислотності та рівня електролітів
Гиперпериксия		Стабілізація кислотності та рівня електролітів
Задуха, набряк легенів, гіпервентиляція		Окремі заходи не потрібні
Стійке підвищення тиску, серцева недостатність і зміни серцевого ритму.	Погане ЕКГ	Окремі заходи не потрібні
Зневоднення і електролітний недолік	Недолік і надлишок калію, натрію, зміни ниркової функції	Стабілізація кислотності та рівня електролітів
Погана метаболизация цукру, порушення обміну вуглеводів	Коливання концентрації глюкози, підвищення кількості кетонів	Окремі заходи не потрібні
Порушення слуху		Окремі заходи не потрібні
Дисфункції у ШКТ		Окремі заходи не потрібні
Тромбоцитное інгібування, погіршений вуглеводний обмін	Подовження QT-інтервалу, недолік протромбіну.	Окремі заходи не потрібні

Побічна дія

Засіб не має специфічних побічних ефектів. При лікуванні Кардиомагнилом у пацієнта можуть бути загальні порушення:

Запалення в ШКТ, дуже рідко з’являються виразкові освіти;
Кровотечі (в комплексі з деякими препаратами і при певних фонових патологіях);
Церебральна геморагія;
Астенія;
Блідість шкіри і слизових;
Астматична хвороба тимчасового характеру та інші порушення дихання;
Різні висипи на шкірному покриві;
Свербіж;
Закладеність носа і риніт;
Анафілактичний шок (дуже рідко);
Дзвін у вухах і загальні порушення слуху;
Запаморочення, втрата свідомості.

Сумісність

Одночасне використання заборонено:

Сульфінпіразон і пробенецид	Якщо використовується висока доза обох препаратів, то процес їх метаболизирования гальмується. Пригнічується виділення сечової кислоти.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту	У комплексі з ацилатами препарат може негативно впливати на фільтраційні процеси в ниркових клубочках. Цей ефект викликається гальмуванням антигіпертензивного і вазодилататорного ефектів.
Ацеталозамид	Його концентрація зростає, із-за чого ацетилсаліцилова кислота проникає в плазмову рідина. Внаслідок цього ацеталозамид стає токсичним. У пацієнта спостерігається проблеми з свідомістю, присутні симптоми інтоксикації.
Метотрексат	Коли доза обох препаратів досягає 15 мг, метотрексат стає токсичним. Падає показник кліренсу, погіршується вимивання препарату з організму.

Комплекси кардіомагніла і таких препаратів/речовин варто приймати акуратно:

Алкоголь — наноситься збиток шлункової слизової. Із-за взаємного посилення дії алкоголю і саліцилату подовжується тривалість кровотечі;

Дигоксин — його рівень плазмової рідини зростає (через гальмування процесів виділення в нирках);

Гінкго гилоба — одночасна терапія погано впливає на агрегацію тромбоцитів, тому ризик появи кровотечі зростає;

Противоветряночная вакцина — можливо появи синдрому Рея;

Антациди — підсилюється нирковий кліренс, а процес абсорбції в нирках погіршується. У зв’язку з цим знижується ефективність кардіомагніла;

Ліки проти діабету — можливий розвиток гіпоглікемії;

Глюкокортикостероїди системної типу — знижується рівень ацетилсаліцилової кислоти, з’являється можливість послелечебной дозування;

Вальпроат — витісняється салицилатом, а він сам стає токсичним. Можлива поява проблем у ШКТ і ЦНС;

Інгібітори захоплення серотоніну селективного типу — зростає ризик дисфункцій ШКТ аж до кровотеч;

Спіронолактон — знижується його ефект;

Ібупрофен — стимулює безповоротне склеювання тромбоцитів, тому можливо негативний вплив на серце та судини; При необхідності цієї комбінованої терапії між премами препаратів робиться перерва в кілька годин;

Нестероїдні протизапальні препарати — порушення роботи ШКТ;

Гепарин — змінюється процес продукування тромбита, тому тромбоцити деактивуються. При спільному використанні може з’явиться геморагічний діатез;

Тирофибан, этифибатид — зростає ризик кровотечі;

Антикоагулятивные препарати — деакцивация тромбоцитів;

Тиклопідин, Клопидогель — виявляється синергічну дію, можливі кровотечі.

Аналогічні лікарські засоби

У Кардіомагніла є повноцінні аналоги. У них збігається АТХ-кодування та діючі речовини (гідроксид магнію і ацетилсаліцилова кислота).

До таких препаратів відносяться:

Кардіомагніл форте у формі таблеток з дозуванням по 150 мг — ціна від 100 до 400 рублів.
Комбі Аск 150 і 75 таблетки;
Кормагнил 150 і 75 у формі таблеток;
Магнікор і магнікор форте — від 70 рублів до 200 (залежить від кількості блістерів);
Аспимаг таблетки по 75 мг до 400 рублів.

Існує група препаратів, у яких з кардиомагнилом збігається АТХ-код і ацетилсаліцилова кислота як діючий компонент:

Акард (кишково розчинні таблетки) — до 200 рублів;
Аноприн з дозуванням по 30 і 100 мг;
Асацил-А 325 мг;
Аспекард таблетки по 100 мг — до 70 рублів;
Аспенорм — від 50 до 120 рублів;
Аспекард Кардіо;
Аспірин Кардіо — від 150 до 250 рублів;
Ацекардин 75 і 100 мг;
Ацекор Кардіо в таблетках — до 150 рублів;
Ацетилсаліцилова кислота — до 30 рублів;
Годасал 100 мг — від 100 до 200 рублів;
Кардисейв — до 60 рублів;
Лоспирин — від 70 до 200 рублів;
Поликард — 150 рублів;
Реокард у капсулах;
Терапин 325 мг;
Тромбо Асс 75 і 100 мг — до 250 рублів;
Тромбогард;
Тромболік Кардіо — до 100 рублів;
Экорин в таблетках 75/100/150 мг — до 100 рублів.

Препарати, в яких використовується ацетилсаліцилова кислота в комплексі з іншими речовинами:

З дипіридамолом	З клопідогрелем	З эзомепразолом
Агренокс капсули з модифікованим вивільненням, всього 200 мг.	Аспигрель капсули (Британія); Клопикс Форте 150 і 75; Коплавикс таблетки в таблетках — до 2000 рублів.	Аксанум в капсулах (Швеція).

Лікарські засоби з такими ж показаннями до призначення, але іншими діючими компонентами:

З прасугрелем;
З цилостазолом;
З абциксимабом;
З эптифибатидом;
З трифлузалом;
З дипіридамолом;
З илопростом;
З тикагрелором;
З тиклопидином;
З клопідогрелем.

Олексій. У мене і дружини спадкова схильність до хвороб серця і судин. У минулому році у мене стався інфаркт міокарда і кардиог, після проходження повноцінного лікування, прописав пити Кардіомагніл у профілактичних цілях недлительными курсами. Засіб хороше, коштує недорого. П’ємо по таблетці в день вже 3 місяці і помітили, що серце стало пустувати набагато рідше.
Олена. У мене ішемічна хвороба серця, тому підтримувати його потрібно постійно. Пробувала багато препаратів, у тому числі і Кардіомагніл. Що можу сказати, він не поганий, але і не особливо виділяється на тлі схожих засобів. Рядове ліки, є і трохи краще.
Олександр. П’ю препарат курсами вже близько року і хочу сказати, що за своєю ціною і ефекту він один з кращих на ринку. Мені спочатку виписали якесь аналогічне ліки, яке під 2 тисячі коштувало і в складі там теж саме. Потім знайомий лікар порадив замінити засіб Кардиомагнилом. Зараз результатами лікування повністю задоволений.