Каптопрес — ідеальний препарат для термінового зниження високого артеріального тиску

Зміст

• 1 Фізичні характеристики та умови зберігання
• 2 Фармакодинаміка
• 3 Фармакокінетика
• 4 Показання
• 5 Особливості застосування
• 6 Протипоказання
• 7 Побічні дії
• 8 Особливості
• 9 Взаємодія з препаратами
• 10 таблеток Аналоги
• 11 Відгуки

Лікування первинної гіпертензії стало можливим з відкриттям інгібіторів ангиотензинтрансформирующего ферменту. Популярне речовина цієї групи — каптоприл. Він і входить до складу Каптопреса, який незамінний при знятті гіпертонічного кризу і усунення важкою АГ.

Фізичні характеристики і умови зберігання

На вигляд — білі таблетки з розподільчою смугою, по 10 шт. на платівці, 10-20 в упаковці. Зберігати потрібно в сухому, захищеному від дітей місці. Оптимальна температура зберігання — 15-30 градусів Цельсія. Лікувальні властивості препарат зберігає 3 роки.

В одній таблетці міститься 50 мг каптоприлу та 25 мг гідрохлоротіазиду. Серед додаткових елементів: магнію стеарат, аеросил, полівінілпіролідон, крохмаль картопляний, лактози моногідрат, молочний цукор.

Фармакодинаміка

Основна діюча речовина препарату — каптоприл. Він значно скорочує вироблення ангіотензину ІІ, працює на попередження судинозвужувального впливу. Каптоприл також знижує виділення альдостерону наднирковими залозами.

Після розчинення активних елементів відбувається зниження переднавантаження на міокард, артеріального тиску, тиску в правому передсерді, загальної периферичної обструкції судин. Каптоприл нормалізує баланс судинозвужувальних і судинорозширювальних речовин.

Діуретик гідрохлоротіазид має яскраво виражені сечогінні властивості. Він доповнює фармакологічна дія каптоприлу, прискорює виведення рідини разом з іонами хлору, натрію та калію. Також продовжує антигіпертензивний ефект.

Фармакокінетика

Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт, каптоприл активно абсорбується. Під час кровообігу він сполучається з білками плазми не менше, ніж на 25%. Максимальна кількість препарату в крові досягається через годину після прийняття. Близько 50% діючих речовин перетворюються в печінці.

Напіввиведення з організму відбувається через 2-3 години. 95% Каптопреса переробляється нирками, причому більше 50% — в незміненому стані. У пацієнтів з нирковими захворюваннями період напіввиведення значно збільшується.

Гідрохлоротіазид всмоктується до 75%, а період його напіввиведення — від 3 годин. 20-75% трансформуються і виводяться нирками в незмінному вигляді.

Свідчення

Каптопрес показаний при різних формах гіпертонічної хвороби. В тому числі в якості екстреної допомоги при гіпертонічному кризі.

Цей лікарський засіб призначають у складі комплексного лікування ще при ряді захворювань:

Синдром Кона з первинної ступенем гіперальдостеронізму;

Нефропатії діабетиків;

Застійної серцевої недостатності. У тому випадку, якщо дія серцевих глікозидів слабо виражене.

Особливості застосування

Для дорослих з повноцінним функціонуванням нирок початкова доза — 25 мг двічі на добу (півтаблетки). При необхідності можна підвищити дозу до 50 мг (по цілій таблетці). Максимум на добу — 100 мг каптоприлу.

Людям з ослабленою діяльністю нирок варто приймати 25 мг один раз на день, переважний час прийому — після сніданку. Під час застосування потрібно дотримувати дієту зі зниженим вмістом натрію.

Таблетку Каптопреса необхідно ковтнути цілком, не розжовуючи. Запити великою кількістю води. При необхідності таблетку можна розділити, але не подрібнювати. Максимальна всмоктуваність — за годину до прийому їжі, але при тривалому лікуванні можна приймати незалежно від їжі. Дози і тривалість курсу індивідуально підбирає лікар, відштовхуючись від змісту каптоприлу.

Протипоказання

Відмовитися від прийняття Каптопреса варто, якщо у Вас:

• Індивідуальна чутливість до будь-якого становить;
• Виникав ангіоневротичний набряк від інгібіторів АПФ;
• Хронічна ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30мл/хв, а креатинін сироватки понад 1,8 мг/л);
• Запалення нирок та наднирників;
• Відсутність нирки, стеноз артерій;
• Реабілітаційний період після пересадки нирки;
• Стеноз мітрального або аортального клапана;
• Печінкова недостатність;
• Подагра;
• Колагенози.

Також препарат абсолютно протипоказаний дітям, жінкам під час вагітності та грудного вигодовування.
Передозування загрожує артеріальною гіпотензією, запамороченням, блювотою, тахікардією та головним болем. Можливі порушення стільця, нейротропении і анорексії. Для вирішення проблеми необхідно відмінити препарат, промити шлунок і призначити п’ятиденний курс ентеросорбентів.

У важких випадках може знадобитися госпіталізації пацієнта, гемодіаліз, процедури для відновлення функцій серцево-судинної системи і водно-електролітного балансу.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи: аритмія, тахікардія, тривале пониження тиску. Зафіксовані поодинокі випадки стенокардії, інфаркту міокарда;

З боку сечовивідних шляхів: протеїнурія, гостра ниркова недостатність;

З боку дих. системи: бронхіти, сухий кашель, бронхоспазм. Більш рідко — ларингіти, синусити, риніти;

З боку ШКТ: нудота, печія, запори, підвищене газоутворення, діарея, зниження апетиту., зміни смаку та сухість у роті. В особливо рідкісних випадках можлива холестатична жовтяниця, панкреатит, гепатит, кишкова непрохідність;

З боку нервової системи: головні болі, мігрень, підвищена сонливість. Зафіксовані також запаморочення, порушення сну, судоми, депресія;

З боку кровотворення: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, еозинофілія;

Алергічні реакції: свербіж, висипання на шкірі, кропив’янка, дерматити різної етіології, токсичний некроліз, гіпертермія.

Нерідко пацієнти скаржаться на порушення обміну речовин. У тому числі можливий надлишок кальцію, холестерину, гіперглікемія, гіперурикемія.

Особливості

• З особливою обережністю треба приймати пацієнтам літнього віку (старше 65 років);
• За кілька днів до початку курсу слід припинити прийом сечогінних засобів;
• Препарат може впливати на концентрацію, тому небажано призначати його особам, професії яких вимагають пильної уваги;
• Хворим на цукровий діабет можна приймати Каптопрес тільки в умовах стаціонару при контролі загального стану організму;
• Призначати препарат слід тільки оцінивши всю корисність і ризик, якщо пацієнт вже проходить лікування прокаїнамідом.

Взаємодія з препаратами

Антигіпертензивна дія посилюється, якщо призначати Каптопрес в комплексі з іншими ЛЗ, що зменшують тиск або діуретиками.

До цієї групи відносяться:

Клонідин;

Апресин;

Празозин;

Октадин;

Верапаміл;

Антагоністи кальцію;

Бета-адреноблокатори.

Також вплив посилюється, якщо призначати Каптопрес разом зі снодійними, нітратами, транквілізаторами та трициклічними антидепресантами. А ось протизапальні препарати (типу ібупрофен, індометацин) тільки знижують ефективність.

Якщо призначати разом з калієм, гепарином та калійзберігаючими сечогінними може розвинутися гіперкаліємія. Із засобами, що містять літій — токсичні реакції, пов’язані з підвищенням його концентрації в крові. Ліки підсилює дію міорелаксантів, бигуанидов і похідних сульфанілсечовини.

Вживання алкоголю також може викликати посилення антигіпертензивної дії таблеток.

Аналоги таблеток

Подібний антигіпертензивний ефект мають аналоги Каптопреса:

• Ко-Диротон;
• Капозид;
• Аккузид;
• Нормопрес;
• Капотіазид®.

Відгуки

Про корисні властивості препарату можна судити з відгуків про Каптопресе в інтернеті:

Лідія, 53 роки. Коли артеріальний тиск піднімається вище 160/120 завжди приймаю Каптопрес. Кладу пів таблетки під язик, рассасываю — і вже через 20-30 хвилин самопочуття в нормі. Універсальний, доступний і ефективний засіб!
Володимир, 48 років. В останні кілька років часто показники на тонометрі стрибали за 140. Терапевт прописав наступний курс Каптопреса: 5 днів 2р. по півтаблетки, потім збільшити дозу до 2р. по таблетці і пити так ще 10 днів. Проходжу подібний курс кожні три місяці вже більше року: все в нормі, і ціна Каптопреса радує!
Дмитро, 34 роки. Тиждень тому у мами стався гіпертонічний криз. 200 на 130, викликали швидку… Але ще диспетчер на лінії порадила півтаблетки Каптопреса під язик. Поки лікарі їхали, встиг збігати в аптеку. Тиск стало падати вже через 15 хвилин! Тепер він завжди під рукою!