Тиск        05 Квітня 2018        1146         Коментарі Вимкнено до Гідрохлортіазид -популярний діуретик, який призначають для терапії багатьом пацієнтам

Гідрохлортіазид -популярний діуретик, який призначають для терапії багатьом пацієнтам

Зміст

  • 1 Важливі нюанси
  • 2 Базові фармакологічні якості
  • 3 Коли призначають препарат
  • 4 Способи застосування
  • 5 Побічні ефекти
  • 6 Протипоказання
  • 7 Відгуки про препарат

Гідрохлортіазид часто призначається практикуючими лікарями, як ефективний діуретик. Препарат дійсно допомагає вирішити ряд терапевтичних завдань в терапії хворих з різними захворюваннями.

Розглянемо детальніше, що являє собою препарат Гідрохлортіазид, для чого застосовують ліки, як вводять, з чим комбінують і багато іншого.

Важливі нюанси

Ціна Гідрохлортіазиду низька, що дозволить придбати ліки всім категоріям пацієнтів. Однак застосовувати медикаменти для самолікування неприпустимо. Щоб купити Гідрохлортіазид, потрібно отримати рецепт на латинській мові від свого лікуючого лікаря. В іншому випадку діуретик пацієнту не продадуть. Гідрохлортіазид на латині виглядає наступним чином — Hydrochlorothiazidum (нар. Hydrochlorothiazidi).

Гідрохлортіазид має кілька торгових назв:

  • Гідрохлортіазид САР;
  • Гідрохлортіазид мікронізований;
  • Гідрохлортіазид 0,0028;
  • Гідрохлортіазид 0,0022.
  • Базові фармакологічні якості

    Діуретик Гідрохлортіазид володіє вираженими салуретическими властивостями. Активні речовини у складі препарату сприяють тому, що рівень реабсорбції поступово знижується, також зменшується ступінь концентрації іонів хлору та натрію в канальцях.

    За рахунок вираженого сечогінного ефекту, приймаючи препарат, можна трохи знизити артеріальний тиск. Також зникає повністю або частково поліурія у пацієнтів з нецукровий діабет.

    Гідрохлортіазид, згідно інструкції по застосуванню, виводиться нирковими структурами. Час циркуляції активних речовин в організмі – 13 годин. Також доведено, що фармакологічний продукт здатний долати плацентарний бар’єр. Залишки діючої речовини неодноразово знаходили в грудному молоці, доводячи здатність Гідрохлортіазиду впливати на лактацію.

    Коли призначають препарат

    Показання до застосування препарату Гідрохлортіазид:

    • Артеріальна гіпертензія (як монопрепарат або у комплексі з іншими препаратами);
    • Контроль поліурії при нефрогенний діабеті нецукрового типу;
    • Нефротичний набряк;
    • Хронічна серцева недостатність, що супроводжується сильними набряками;
    • Хронічна ниркова недостатність, обтяжена набряковим синдромом;
    • Лікування кортикостероїдами, у ході якого у пацієнтів виникають набряки різної локалізації;
    • Цироз печінки з асцитом;
    • Гострий гломерулонефрит;
    • Субкомпенсованные форми глаукоми різного ступеня.

    Таблетки Гідрохлортіазид призначаються для профілактики утворення конгломератів в сечостатевому каналі у пацієнтів, які страждають від вираженої гіперкальціурії. На практиці препарат демонструє гарні результати.

    Способи застосування

    Гідрохлортіазид і більшість його аналогів призначений для перорального прийому. Стартова доза для гіпертоніків – від 25 до 55 мг на добу. У перший же день прийому може спостерігатися незначне натрійурез або підвищений діурез. Це можна вважати одним з варіантів норми.

    Поступове підвищення Гідрохлортіазиду веде до пропорційного збільшення діурезу. Перевищувати дозування понад 200 мг на добу не можна, оскільки посилення ефекту спостерігатися не буде, але зросте навантаження на печінку і нирки.

    Ліки рекомендовано приймати 1один раз на день у першій половині дня. Пацієнти похилого віку можуть приймати препарат двічі на день (по 12,5 мг).

    Максимальна добова доза у маленьких пацієнтів визначає відповідно до віку. Більш детально показники можна розглянути в таблиці.

    Вік Дозування (мг/кг)
    Діти до 6 місяців 3,5
    Від 6 місяців до 2 років 12,5 – 37,5
    Від 3 до 12 років 100 мг

    Після п’ятиденного прийому (в деяких ситуаціях через три дні) роблять невелику перерву в лікуванні. Як підтримуючих заходів призначають таблетки два рази на тиждень.

    Щоб знизити внутрішньоочний тиск. Пацієнту призначають по 25 мг на добу. Середній курс лікування – до 6-ти днів. При цьому, важливо поступово збільшувати дозу до 100 мг на добу. Як тільки зменшиться поліурія і спрага, можливо зниження дозування.

    Побічні ефекти

    Відгуки про Гидрохлортиазиде в Мережі позитивні, але ризик виникнення побічних явищ завжди присутня. Вивчити більш детально, які можуть виникнути небажані ефекти, допоможе наступна таблиця.

    Органи і системи органів Можливі побічні явища і небажані реакції
    Органи травного тракту Загострення хронічних форм панкреатиту або холециститу, запори, жовтяниця з холестатическому типу, саиладенит, рідкі випорожнення, анорексія (вкрай рідко)
    Нервова система і органи почуттів Тимчасове помутніння зору, запаморочення, парестезії, цефалгия
    Серце і судини, кров Васкуліт, артеріальна гіпотензія за ортостатическому типу, аритмії, агранулоцитоз, лейкопенія, анемія гемолітичного характеру, тромбоцитопенія
    Електролітний баланс
    • Гіпонатріємія, ведуча до конвульсій, сплутаності свідомості, підвищеної втоми і розладів сну;
    • Гіпомагніємія (відчуття спраги, сухість у роті, зворотні зміни в психіці, збої в роботі серця, судоми в м’язовому полотні, біль у м’язах, нудота, блювання, незрозуміла слабкість);
    • Гіпохлоремічний алкалоз (крайній ступінь – печінкова кома).
    Метаболічний статус Глюкозурія, гіперглікемія, гиперрикемия, підвищення ліпідів у крові
    Алергічний статус Пурпура, кропив’янка, васкуліт некротичного типу, анафілактичні реакції

    Протипоказання

    Таблетки Гідрохлортіазид, як свідчить інструкція по застосуванню, можуть використовувати для терапії далеко не всі пацієнти.

    Необхідно враховувати цілий ряд протипоказань:

  • Анурія;
  • Цукровий діабет з нестабільними лабораторними показниками;
  • Тяжка печінкова недостатність;
  • Подагра;
  • Захворювання Аддісона;
  • Гіпонатріємія;
  • Гіпокальціємія;
  • Період годування груддю;
  • Вагітність (особливо у першому триместрі);
  • Гіперчутливість до сульфонамідів.


  • Таблетки також не призначають пацієнтам, анамнез яких обтяжений лактозою недостатністю, проблемами з абсорбцією глюкозо-лакталозы. З особливою обережністю слід приймати препарати людям з атеросклерозом судин головного мозку, еклампсією, прееклампсією.

    В цілому Гідрохлортіазид з успіхом використовується для терапії багатьох захворювань. Якщо виконувати всі рекомендації лікаря і уважно ставитися до власного здоров’я, ефект буде максимально позитивним.

    Відгуки про препарат

    Алефтина, 43 роки. У мене завжди був високий тиск. Гідрохлортіазид призначили тоді, коли з’явилися набряки. Полегшало днів через 3. Зараз відчуваю себе добре.
    Анатолій, 39 років. Брав гіпотіазид при загостренні глаукоми. Ефект був відзначений лікуючим лікарем. Від себе можу додати, що весь час мучився від слабкої, але нав’язливою нудоти, а також повної відсутності апетиту.