Гастрит        06 Червня 2018        1036         Коментарі Вимкнено до Гастрит і виразка шлунка: симптоми, ніж лікувати, діагностика

Гастрит і виразка шлунка: симптоми, ніж лікувати, діагностика

Частота зустрічальності хронічних захворювань ШКТ постійно збільшується. На жаль, ознаки виразки шлунка і гастриту рідко вчасно помічають, через отримання істотно ускладнюється. Патологія шлунково-кишкового тракту не тільки погіршує якість життя людини, але і призводять до важких ускладнень. Симптоми гастриту і виразки у дорослих ідентичні, тому відрізнити патології може тільки лікар-гастроентеролог.

Що вони собою являють?

Гастрити входять в групу патологій, основними ознаками яких є запальні зміни в слизовій оболонці шлунка з подальшою дистрофією клітин та порушеннями функцій продукції секрету. Це призводить до порушення секреції ферментів, травлення, перистальтичних рухів, сприяють руху харчової грудки по ШКТ. Частіше гастрит провокується бактерією Хелікобактер пілорі.

Симптоми при гастриті і виразці шлунка

Патологія супроводжується комплексним розлад травної системи.

Хронічний запальний процес у ШКТ має стерту картину і тривалий час може не проявлятися. При гострому запаленні слизової оболонки шлунка спостерігаються наступні симптоми:

  • диспепсія — розлади травлення, що супроводжуються больовими відчуттями тупого характеру в епігастральній області (пилородуоденальная зона);
  • відчуття швидкого настання ситості;
  • відчуття переповненого шлунка;
  • здуття і метеоризм;
  • нудота і навіть блювота.

Симптоми виразки

Патологія шлунка та дванадцятипалої кишки розрізняються по своїй симптоматиці. Обумовлено це фізіологічними процесами травлення, поступовим просуванням харчової грудки в кишечник. Доктор, перш ніж почне лікувати пацієнта, призначить інструментальні методи дослідження, збере анамнез. Після ретельного аналізу визначить, розвинулася виразкова хвороба чи гастрит, так як між патологіями є різниця.

Прояви виразки шлунка

Хвороба провокує різкий колючий біль, яка загострюється після їжі.

Недуга вражає людей будь-якого віку. Ознаки виразкової хвороби шлунка виникають у людей з нормальною, але тривалої шлункової секрецією. Для неї характерно підвищення тонусу блукаючого нерва. Спостерігається нормальна кислотність, але різко знижена його моторна здатність. Виразка шлунка частіше виникає на тлі гастропатії і викликає посилення болю (виразковий гастрит). Характерні короткі ремісії. Властива біль в епігастрії після прийому їжі. Інтенсивність її залежить від глибини дефекту слизової і ступеня порушення моторики.

Симптоматика виразки ДПК

Ознаки з’являється частіше у людей молодого віку і супроводжуються гиперсекреторными явищами, коли шлунковий сік продукується не лише вдень, але і вночі, у стані спокою. Підвищена секреція супроводжується зростанням тонусу блукаючого нерва. Величина рН вище норми. Моторна здатність шлунка збуджена. Слизова ДПК гіперемована. Тривалі ремісії. Характерні голодні (перші ознаки з’являються натщесерце) або пізні (через 2 години після прийому їжі) болю.

Як проявляється спільне протягом?

Товстий сіро-білий наліт на язиці свідчить про наявність захворювання шлунка.

Синдроми захворювання шлунка і ДПК схожі. Ідентичні ознаки гастриту і виразки наступні:

  • Ріжучий, пекучий біль в епігастрії, що виникає періодично і пов’язана з прийомом їжі.
  • Диспептичні прояви, в тому числі печія, почуття раннього насичення, відрижка повітрям або кислотою.
  • Нудота, закінчується блювотою, кислим шлунковим вмістом. Після цього настає полегшення.
  • Циклічність симптоматики. Загострення і ремісії можуть чергуватися з періодичністю від декількох днів до багатьох років.
  • Порушення вегетативної нервової системи (переважає підвищений тонус ПНР).
  • Обкладений, білий мову.
  • Гіперчутливість деяких шкірних сегментів.

Діагностика виразки та гастриту

Гастрит і виразка проявляються ідентично, тому методики застосовують однакові, що включають збір анамнезу, огляд шкірних покривів і слизових, промацування черевної порожнини, визначення специфічних симптомів, наприклад, вираз обличчя у пацієнта з сильними болями. Виробляють наступні лабораторні та інструментальні дослідження:

  • Загальний аналіз крові покаже анемію (недокрів’я), внаслідок явних і прихованих кровотеч з ерозії, а також підвищення кількості лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів, що свідчать про запальний процес.
  • Ультразвукове дослідження черевної порожнини є додатковим і неефективним методом діагностики.

Специфічні дослідження

ЕФГДС-дослідження шлунка вважають найбільш інформативним способом діагностики.

Діагностичні способи патологічних порушень включають:

  • Эзофагогастродуоденоскопию (ЕФГДС) із взяттям біоптату шлункової і кишкової слизових. Цей метод дозволить не тільки встановити локалізацію дефекту, його форму, порушення країв і дна, але і допоможе своєчасно виявити злоякісність виразки.
  • Специфічний уреазний тест. Виконується експрес-методом під час ендоскопічного обстеження, дає можливість точно визначити наявність збудника — Хелікобактер пілорі.
  • Рентгенографія з використанням барієвої суміші. Застосовують в якості альтернативи ЕФГДС, якщо є протипоказання до виконання останньої. Вона менш інформативна, але може показати анатомічні особливості ШКТ, що обумовлюють характерну симптоматику.
  • pH-метрія. Метод вимірювання кислотності шлунка.

Як і чим лікувати хвороби?

Для знищення Helicobacter pylori застосовується стандартна квадротерапія, що включає знижують кислотність шлунка інгібітори протонної помпи, «Вісмуту субсаліцилат» та антибіотики («Метронідазол» і «Тетрациклін»).

Лікування включає немедикаментозні методи, такі як дієта, усунення шкідливих звичок, припинення прийому ульцерогенных коштів, що провокують виникнення виразки. А також терапія передбачає застосування медпрепаратів. До останніх належать ерадикація Хелікобактер пілорі з допомогою потрійний і четвертинної (квадро-) терапії. Для профілактики і зменшення симптомів застосовуються обволікаючі засоби типу «Алмагель».