Зміст
- Особливості дієти
- Які продукти сприяють збільшенню залози
- Які продукти покращують стан печінки
- Відео по темі
Гепатомегалія вказує на розвиток патології, яка призводить до дифузного або осередкового запалення, набряку паренхіми печінки, заміні нормальної тканини на сполучну. Збільшується орган на тлі алкоголізму, гепатиту, ехінококозу, цирозу, інтоксикацій, порушення ліпідного обміну, серцево-судинних чи онкологічних захворювань.
Тканини залози не мають нервових закінчень, тому поки орган не досягне певних розмірів і не торкнеться фіброзну капсулу, навколишнє печінка, патологія протікає непомітно для хворого. Печінка має високу здатність до відновлення, але якщо нормальна печінкова тканина стане замінюватися сполучної, то частина залози, яка піддалася змінам, вже ніколи не зможе виконувати свої функції.
Тому важливо знизити силу запального процесу, а цього можна досягти, дотримуючись рекомендованого лікарем харчування. Дієта при збільшеній печінці виключає продукти і страви, які негативно впливають на паренхіму і підвищує споживання речовин, покращують роботу залози (гепатопротекторів).
Особливості дієти
Помірне збільшення органу, яка формується при гострих вірусних інфекціях або з-за неправильного харчування, може ніяк себе не проявляти. При досягненні печінкою певних розмірів з’являється дискомфорт під ребрами праворуч, болючість, зростаюча при русі.
Більшість хворих турбує свербіж шкіри, висипання (що пов’язано з неможливістю органу виводити з крові білірубін), диспепсичний синдром, неприємний запах з рота. Помірна гепатомегалія, що розвивається на фоні загальних захворювань, що характеризується швидким регресом, тому позбутися симптомів та відновити роботу печінки у дорослих можливо, але для цього потрібно дотримуватися дієти та приймати медикаменти, що усувають причину основної патології.
Збільшена печінка перший крок на шляху до цирозу і раку, тому необхідно починати лікування, поки процес звернемо. Патологія може протікати і без специфічних ознак, характерних для хворої печінки (пожовтіння шкіри, світлий кал), а виражатися в симптомах інтоксикації, таких як слабкість, зниження працездатності.
Запідозрити синдром лікар може вже на первинному обстеженні при промацуванні черевної порожнини. При необхідності лікар відправить на додаткове обстеження печінки і селезінки (часто розвивається гепатоспленомегалія з-за того, що печінка не здатна виводити токсини), розповість, що можна їсти, а від яких продуктів варто відмовитися, призначить медикаментозне лікування.
При захворюваннях органів гепатобіліарної системи призначається лікувальний стіл No5 за Певзнером. Він забезпечує щадіння залози, чим і знижує вираженість запального процесу. Дієта при збільшенні печінки повноцінна, оскільки містить добову норму нутрієнтів, а значить, дотримуватися її можна тривалий час.
Зниження функціонального навантаження на орган вдається досягти вживанням тільки щадних продуктів і дотримуючись правил дробового харчування
Стіл No5 передбачає зниження в раціоні кількості тугоплавких жирів, кухонної солі (не більше 6-10 м), екстрактивних речовин і продуктів з ефірними маслами, оскільки вони володіють подразнюючою дією. Хворий також повинен виключити з меню смажену їжу, обмежити кількість продуктів, що містять пурини (морепродукти, лосось, оселедець, сардини, тунець, шпроти, субпродукти, дріжджі), а також звести до мінімуму вживання курячих жовтків.
Розроблено декілька різновидів п’ятого лікувального стола. Яка дієта буде призначена, залежить від основного захворювання, що спровокувало збільшення печінки. Так, дієта No5А показана при гострих захворюваннях гепатобіліарної системи і покликана максимально щадити уражені органи. Її дотримуються до двох тижнів, поки не вщухнуть симптоми.
Дієти No5Щ і No5Ж призначаються після видалення жовчного міхура і сприяють відповідно зниження або посилення жовчовиділення. Якщо запалення торкається підшлункову залозу, то рекомендується дієта No5П. Відрізняються дієти хімічним складом та енергетичну цінність денного раціону.
Знизити хімічне подразнення печінки вдається, вживаючи тільки варені, тушковані або запечені страви, а також прибравши з меню шкідливі для печінки продукти. Це жирне м’ясо, копченості, консерви, ковбаси, кулінарний жир, крім цього, продукти, здатні підвищити бродіння в ШКТ, що містять ефірні масла або екстрактивні речовини.
Негативно позначається на роботі печінки та споживання продуктів, що стимулюють виділення шлункового соку, кислих фруктів, газованих і спиртовмісних напоїв, кондитерських виробів, морозива, шоколаду, кави, какао. Щоб відтік жовчі був регулярним харчуватися потрібно невеликими порціями, 5-6 разів у день і з рівними інтервалами.
Калорійність денного раціону повинна бути в межах 2400-2600 ккал (приблизно 80 г жиру, 100 г білка, близько 400 г вуглеводів).
В день потрібно випивати близько півтора літра вільної рідини (вона не повинна бути холодною)
Головними компонентами раціону при гепатомегалії є нежирні сорти м’яса, морська і річкова риба, овочі, крупи, некислі фрукти, вегетаріанські супи, кисломолочні продукти, рослинні олії, соя.
Які продукти сприяють збільшенню залози
Негативно позначається на роботі печінки вживання:
Що їсти, якщо болить печінка?
- жирного м’яса, субпродуктів, сала, кулінарних і тваринних жирів, копченостей;
- жирної риби (сьомга, форель, лосось), ікри, морепродуктів, рибних консервів;
- кондитерських виробів, шоколаду, листкового і здобного тіста, морозива;
- бобових та овочів, що містять грубі харчові волокна (редис, редька);
- шпинату, щавлю, цибулі, часнику;
- грибів;
- соусів (майонезу, хрону, гірчиці, кетчупу);
- маринованих, квашенных, солоних овочів;
- цільного молока, гострих і солоних сирів. Сир, вершки, сметану з високою жирністю і солодкі сирки слід обмежити;
- курячих яєць сирих, смажених або зварених круто;
- міцного чаю або кави, какао;
- алкоголю, газованих напоїв, покупних соків.
Якщо печінка збільшена, то обов’язково потрібно відмовитися від куріння і алкоголю
Алкоголь руйнує клітини печінки, провокує розвиток запального процесу, що супроводжується збільшенням залози. Ацетальдегід та інші продукти розпаду алкоголю призводять до порушення ліпідного обміну у гепатоцитах, з-за чого тканини накопичують жир і холестерин, сповільнюється синтез печінкових ферментів. Необхідно відмовитися від будь-яких напоїв, що містять спирт, оскільки навіть мала кількість алкоголю може посилити запалення і запустити незворотні процеси, а збільшена печінка відповість больовим синдромом і диспепсичним розладом.
Які продукти покращують стан печінки
При збільшенні печінки раціон хворого повинен складатися з продуктів, які не подразнюють тканини печінки і не провокують підвищений жовчовиділення.
До таких продуктів відносяться:
- підсушений пшеничний хліб, сухарі;
- вегетаріанські супи або перші страви, приготовані на неміцному (другому) бульйоні. В супі повинні добре розвариться крупа та овочі;
- дієтичне м’ясо і риба. Можна вживати яловичину, телятину, кролика, курку, індичку. З риби підійде минтай, судак, хек, окунь, тріска, лящ;
- каші (рисова, гречана, вівсяна, перлова). Готувати можна і на воді, і на молоці;
- вермішель, локшина;
- яйця всмятку;
- овочі (картопля, капуста, морква, буряк, гарбуз, огірки, кабачки, цукіні, баклажани, перець солодкий, томати) і городня зелень. З овочів можна робити салати з рослинною олією або тушкувати;
- кисломолочні продукти (кефір, ряжанка, кисле молоко, некислий сир, негострий сир);
- солодкі фрукти і ягоди. Можна їсти яблука, банани, абрикоси, груші, персики, хурму, вишня, ківі, айву, смородину, сливи, полуниці, гранати, кавуни, дині, виноград, чорницю. З сухофруктів можна включати в меню фініки, чорнослив, курагу, родзинки. З плодів можна робити свіжовичавлені соки (їх потрібно розбавляти водою), киселі, компоти, желе;
- вершкове і рослинне масло (соняшникова, лляна, оливкова, кукурудзяна). Продукт можна додавати тільки в приготовані страви, оскільки масло не повинне піддаватися термічній обробці. Вершкового масла рекомендується їсти не більше 40 грам на день;
- мед, карамель, зефір, мармелад, пастилу, варення, джем;
- соки, чаї на травах, зелений чай, настій шипшини, мінеральна вода.
Деякі продукти можна віднести до категорії дозволених при збільшенні печінки, а деякі обов’язково повинні бути включені в раціон харчування. Приміром, фрукти і овочі містять пектини, які є природними сорбентами і видаляють з травного тракту токсичні речовини, що полегшують роботу печінки.
Велика кількість пектину присутня в морській капусті, яблуках, айві, гарбузі, томатах, причому варіння тільки підвищує його зміст. Корисна для печінки буряк, кукурудза, петрушка, кріп, кінза, селера, базилік, будь-яка капуста і рослинне масло.
Щодня в меню повинні бути присутніми салати зі свіжих овочів, заправлені маслом
Для відновлення функцій печінки необхідно також вживати продукти, що містять вітаміни С, Е, А, К, Р, оскільки вони є природними антиоксидантами, які допомагають знешкоджувати продукти окислення жирів. Сприяє відновленню печінки таурин, який бере участь в синтезі жовчних кислот і поліпшує кровотік в органі.
Для нормальної роботи гепатоцитів необхідні L-цистеїн і L-глутамінова кислота. Тому раціон людини зі збільшеною печінкою повинен включати пісну свинину, куряче м’ясо, волоські горіхи, насіння соняшнику, мигдаль, обліпиху, сир, шипшина, гречку, чорну смородину, червону і чорноплідну горобину.
До натуральним гепатопротекторам відносять олію розторопші, листки артишоку екстракт кореня солодки, сени, цикорію, звіробою, пасльону. У рослинах містяться речовини, які прискорюють відновлення гепатоцитів і захищають клітини від патологічного впливу, тому корисно робити на їх основі відвари, настої та чаї. Наприклад, напій з цикорію відмінна альтернатива ранкової кави або чорного чаю.
Доброю звичкою стане пити чай з додаванням листя звіробою. Можливість застосування засобів народної медицини необхідно обговорювати з лікарем. Приміром, розторопша, що входить до складу багатьох аптечних ліків для печінки, посилює застій жовчі, тому не можна приймати кошти на її основі при запаленні жовчних проток.
Харчування при збільшеній печінці складається індивідуально (оскільки залежить від захворювання, що спровокував гепатомеґалію, і від супутніх хвороб), тому список дозволених продуктів може бути дещо коротшим, ніж представлений.
Дотримуватися розроблену лікарем дієту необхідно тривалий час і навіть після досягнення терапевтичного результату потрібно дотримуватися здорового харчування. А значить, слід максимально обмежити присутність в раціоні тваринних жирів, смаженої, копченої, гострої їжі, алкоголю, легкозасвоюваних вуглеводів.
