Під час вагітності у жінки може виникнути печія, яка відбувається спонтанного викиду шлункового вмісту. Запальний процес під назвою гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або ГЕРХ вважається поширеним захворюванням. Печія зустрічається в 2 рази рідше у чоловіків і у підлітків. Характерна ознака патології — відчуття печіння в області живота і грудей.
Причини і протягом
Прийнято вважати, що ГЕРХ виникає у жінок, які знаходяться в положенні. Однак печія проявляється і чоловіків, хоча і рідше. ГЕРХ відбувається через зменшення тонусу сфінктера. У такому разі всі кислотне шлунковий вміст потрапляє назад в травний тракт. Воно руйнує слизову оболонку, і при цьому виникає відчуття печіння. Сповільнюється весь травний процес, збільшується внутрішньоматкове тиск, погіршується робота прилеглих органів.
Викликає езофагіт при вагітності гормон прогестерон. Він підвищується у жінок під час розвитку плода і впливає на весь організм. Він необхідний для нормального перебігу вагітності, а також викликає наступні побічні ефекти. Викликають появу патології наступні причини:
- стреси;
- зловживання ліками;
- шкідливі звички: куріння, вживання алкоголем;
- переїдання;
- зайва вага;
- надмірні фізичні навантаження;
- вживання жирної, гострої їжі.
Патологія може ускладнитися появою ерозій на стравоході.
Хвороба може і не проявлятися при першій вагітності, частіше виникає на 20 тижні. Тривалість нападів може варіюватися від декількох хвилин до півгодини. При належному лікуванні печія не викликає ускладнень, а також не справляє негативного впливу на здоров’я дитини. Але для підтримки нормального самопочуття жінці краще звернутися до лікаря, який призначить лікарські препарати. Якщо не надати своєчасну допомогу, з’явиться запалення слизової, з-за чого може виникнути ерозія стравоходу, зубної емалі, кровотеча ШКТ і зниження ваги. Без лікування виникає запалення гортані і слизової.
Види захворювання
Існує кілька різновидів патології, у тому числі рефлюкс-езофагіт та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба без езофагіту. Патологія може розвиватися в гострій і хронічній формі, які розрізняються за тривалістю і особливостям перебігу. Гостра форма триває до 3 місяців, а хронічна досягає 1 року і більше. ГЕРХ розвиваються у жінок на другому і третьому триместрі.
Як проявляється?
Найбільш частими симптомами є відчуття печіння в грудях і в черевній порожнині, часто такі ознаки з’являються і в роті. Деякі дівчата скаржаться на втрату смаку. Досить часто пацієнтки відчувають важкість у животі та здуття, що особливо сильно турбує їх. Крім цього, зустрічається відрижка, біль у горлі, частий кашель, багато скаржаться на те, що їм важко ковтати. Всі ці симптоми можуть початися в кінці першого триместру і супроводжувати дівчат до пологів. Але після всі неприємні відчуття зазвичай проходять.
Методи діагностики
Для постановки діагнозу може бути достатньо одного УЗД-дослідження.
Існує кілька способів виявити захворювання. Для цього використовується рентгенографія, УЗД, манометрія, гістологічне дослідження, лужної тест, визначення pH, проба Бернштейна. Кращим методом вважається ендоскопічне дослідження, але воно може викликати гіпертонус матки. Діагностика дозволяє визначити не тільки ступінь захворювання, але також виключити можливість виразки шлунка або грижі. Часто для визначення патології вистачає простого опитування пацієнта або ультразвукового дослідження.
Лікування печії
При патології призначається сувора дієта, виключається кава, алкогольні напої, жирна, смажена їжа і гострі спеції.
Всі жирні продукти треба прибрати з щоденного меню. Повністю виключаються цитрусові, небажано їсти шоколад. Рекомендується вживати їжу, яка багата клітковиною, а також сир, молоко, білий хліб, рослинне масло, варені овочі, рибу і м’ясо. Їжу обов’язково приймати приблизно 5-6 разів на день за 1 годину до сну нічого не їсти. Це необхідно для нормалізації маси тіла.
Для усунення проблеми майбутньої мами може бути призначений Рабепразол.
Крім цього, хворому треба виключити фізичні навантаження і тривалого перебування в нахиленому стані. Вагітним бажано спати з піднятим узголів’ям приблизно на 15 градусів. Лікар призначає медикаментозну терапію, до якої входять прокінетики для зниження кислотного балансу, сорбенти, блокатори шлункової секреції і антациди. Лікарі рекомендують використовувати «Омепразол», «Лансопразол», «Пантопразол», і «Рабепразол». Але на перших стадіях печії можна обійтися без ліків, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря.
Профілактика
Пацієнтові слід дотримуватися дієти, щоб уникнути рецидиву. З раціону виключається жирна, гостра їжа, шоколад, міцну каву і чай, алкоголь, цитрусові. Треба позбутися від шкідливих звичок і стежити за нормою фізичного навантаження. Також не рекомендується носити сильно облягаючий одяг. Якщо дотримуватися всі ці правила, то печія більше не повернеться.
