Гастрит        05 Червня 2018        292         0

Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продукти

Зміст

  • Загальні правила
  • Типи дієти № 4
  • Показання до призначення
  • Дозволена продуктовий кошик
  • Заборонені продукти
  • Зразкове тижневе меню
  • Рецепти
  • Дієта № 4 для дітей
  • Відео по темі

Дієта 4 при захворюваннях кишечника позиціонується як один з варіантів лікувального харчування. Рекомендовано пацієнтам при коліті, порушеннях травлення, дизентерії, ентероколіті.

Загальні правила

Ця різновид дієти прописується хворим в період лікування розладів системи травлення і кишкових патологій, які супроводжуються проносами. Її основне завдання – усунення патологічних процесів, супутніх даними захворювань.

Дієта повністю виключає страви, здатні стимулювати секреторні функції шлунка і активізують роботу жовчного міхура. Термічна обробка передбачає варіння і паровий спосіб приготування. Страви подаються в рідкому, напіврідкому і протертому вигляді.

Загальні правила дієтичного харчування:

  • шестиразове харчування;
  • приготування продуктів допускається виключно шляхом відварювання і паровим способом;
  • під повною забороною знаходяться тверді продукти, густа, гаряча, холодна їжа.

Типи дієти № 4

Стіл № 4 поділяється на три підвиди – 4А, 4Б, 4В. Основна відмінність – продуктовий набір.

Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продукти

Дієта 4А

Цей варіант лікувального харчування призначається в гострому періоді захворювання. Дієтичне меню відрізняється одноманітністю і виключає багато продукти. Рекомендується для дотримання протягом двох – п’яти діб. Енергетична цінність – 1600 Ккал.

Дієта 4Б

Стіл 4Б призначається в період загострення хронічних патологій ШКТ – при хворобах печінки, нирок, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози. Стіл 4Б фізіологічно повноцінний, тому може практикуватися тривалий час. Енергетична цінність – 2900 Ккал.

Дієта 4В

Режим харчування практикується протягом перших 7 діб після перенесеного оперативного втручання, а також після завершення гострого періоду кишкового захворювання. Використовується в якості перехідного від лікувального стола до загального. Енергетична цінність – 3140 Ккал.

Показання до призначення

Стіл № 4 по Певзнеру рекомендований в наступних випадках:

  • гострий період кишкового захворювання, що супроводжується сильною діареєю;
  • важко протікає загострення хронічних патологій.

Дозволена продуктовий кошик

Перелік продуктів, допущених дієтологами до використання при розробці щоденного меню, досить великий. Він представлений наступними позиціями:

Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продуктиДієта при запорі у дорослих

  • Вже підсохлий (позавчорашній) хліб з пшениці, домашні сухарі. Допустима норма на 24 години – не більше 200 грам продукту. Додатково можна сухе печиво (галети).
  • Протерті каші. Саме вони є основою раціону хворого. Можна манка, білий рис, гречка, вівсяні пластівці. Готуються або на воді або знежиреному (знятому) бульйоні з-під м’яса.
  • Вершкове масло. Використовувати тільки 50 грам в день.
  • Супи. При готуванні потрібно брати знятий (другий) з-під риби/м’яса. Для наповнення беруться крупи, мінімум овочів, пюреризированное або оброблене блендером/м’ясорубкою відварне м’ясо, кнелі, яйце, фрикадельки.
  • М’ясо. Можна виключно дієтичне різновиди – телятина, яловичина, куряча грудка, індичка, кролики. Перед варінням обов’язково видаляється шкіра і вирізаються сухожилля.
  • Котлети на пару, фрикадельки, кнелі. При зборі фаршу хліб необхідно замінювати крупою манки або відварним рисом. Дозволяється готувати м’ясний паштет, додаючи мінімальний обсяг солі.
  • Риба нежирних сортів. Дозволена подача у вигляді цілісного відвареного/парового шматка. Якщо рубаний варіант, то це можуть бути кнелі, котлети, фрикадельки. Допускається варіння або паровий спосіб приготування.
  • Яйця. Норма 2 штуки в день. Подаються до столу некруто, у вигляді парового омлету. Дозволяється вмішувати в супи (виходять ситні яєчні пластівці), суфле.
  • Протертий нежирний сир. Використовується для приготування запіканок та суфле.
  • Овочі. Дозволяється використовувати виключно в протертому вигляді, додаючи невелику кількість при варінні супу. Обсяги мінімальні.
  • Фрукти – яблука (свіжі, у формі пюре), киселі (чорниця, черемха, кизил, айва, груші), морси.
  • Соки з солодких ягід (попередньо розводять кип’яченою водою в рівних пропорціях). Заборонені виноградні, сливові і абрикосові.

В якості напою допускається використовувати: чаї на травах, шипшиновий узвар, настій на черемуховых ягодах, чай (сорти – зелений або чорний), воду без газу (не більше 1,5 літра на добу).

Заборонені продукти

Стіл № 4 повністю виключає споживання продуктів, що містять у своєму складі клітковину.

Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продукти

У перелік заборонених продуктів входять:

  • Овочі. Їх допускається додавати продукт в супи в невеликих кількостях і протертому стані.
  • Хліб. Цільнозерновий, житній, на висівках, злаковий. Він складний для перетравлення і може травмувати слизову.
  • Свіжа випічка, млинці/оладки. Провокують процеси бродіння і гниття.
  • Варення, мед, джем, сухофрукти, солодощі. Протягом дня дозволяється використовувати 50 грам цукрового піску.
  • Каші – пшоно, ячка, перловка, бобові.
  • Макарони.
  • Жирні бульйони. Вони сприяють посиленню перистальтики кишечника і погіршення стану.
  • Жирні сорти м’яса, риби.
  • Консерви, солоності і риба зокрема.
  • Незбиране молоко, вершки, сметана, сир. Можуть стати причиною посилення проносу. Молоко необхідно розбавляти водою. Воно використовується тільки для варіння каш і пудингів.
  • Какао, кави з молоком, солодкі газованої води, квас.
  • Соуси, маринади.
  • Копченості, шинка, ковбаси.

Ці продукти здатні стимулювати перистальтику ШКТ, провокувати здуття живота.

Зразкове тижневе меню

Необхідно організувати шестиразовий прийом їжі. Обов’язково чергування страв, щоб виключити одноманітність.

Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продукти

Понеділок

1 сніданок: вівсянка з шматочком масла, яйце некруто, напій.

2 сніданок: пюреризированное яблуко свіже або заздалегідь приготоване в духовій шафі).

Обід: суп з рисовою крупою і додаванням фрикадельок з м’ясного фаршу, домашні грінки, гречка з курячими котлетами (тушковані на воді або оброблені паровим способом), яблучно-грушевий напій.

Полуденок: кисіль з галетами або домашніми грінками.

Вечеря: манка (без додавання цукрового піску), порція вареної риби, напій.

Пізня вечеря: кисіль.

Вівторок

1 сніданок: рисова каша-розмазня (підсолоджена) з шматочком масла, сухар, шипшиновий узвар.

2 сніданок: кілька ложок сиру.

Обід: м’ясний бульйон, загущений манною крупою, парові кнелі з фаршу курки/індички, гарнір – відварений рис, домашні сухарики, кисіль.

Полуденок: запечений у духовій шафі і подрібнені в блендері яблуко.

Вечеря: яйце, каша-розмазня з гречки, напій.

Пізня вечеря: компот із дозволених сухофруктів з галетами.

Середа

1 сніданок: ретельно розварена вівсянка з шматочком масла, пюреризорованный шматок відвареного м’яса, трохи сиру, чай, галетне печиво.

2 сніданок: фруктове пюре.

Обід: курячий бульйон з рисовою крупою і яєчними пластівцями, перетерта каша з гречки, фрикадельки, фруктовий напій.

Полуденок: кисіль з галетными печивом.

Вечеря: тефтелі з рибного фаршу (можна взяти хек), гарнированные добре развареной рисовою крупою, солодкий чорний чай.

Пізня вечеря: кисіль.

Четвер

1 сніданок: каша-розмазня з гречки з шматочком масла, яйце некруто, трохи сиру, фруктовий напій.

2 сніданок: кисіль з підсушеним в духовій шафі пшеничним хлібом.

Обід: суп з фрикадельками, загущений манною крупою, домашні сухарики, ретельно розварена рисова крупа, гарнированная паровими биточками з рибного фаршу, кисіль.

Полуденок: шипшиновий відвар, домашні сухарики.

Вечеря: сирно-гречаний пудинг, м’ясне суфле, напій.

Пізня вечеря: грушевий відвар.

П’ятниця

1 сніданок: пудинг з рису, маложирний сир, чай,

2 сніданок: ягідний відвар.

Обід: рибний бульйон з рибними фрикадельками і додаванням рису, домашні сухарики, котлети з курячого фаршу (парові), гарнированные протертою гречкою, ягідний відвар.

Полуденок: несолодкий відвар з ягід шипшини з галетами.

Вечеря: паровий омлет, солодка манна каша, чай.

Пізня вечеря: відвар з сухофруктів (яблука і чорна смородина).

Субота

1 сніданок: гречаний пудинг з додаванням сиру, пюре з запеченого яблука, чай.

2 сніданок: грушево-яблучний компот.

Обід: бульйон з манкою і розмішаним яйцем, котлети з телятини (парові), гарнированные протертою кашею з рису, грушевий компот.

Полуденок: ягідний компот з галетами.

Вечеря: вівсянка з маслом без цукру, яйце некруто, чорний чай.

Пізня вечеря: кисіль.

Неділя

1 сніданок: ретельно розварені вівсяні пластівці з шматочком масла і приготованими на пару котлетами з фаршу курки/індички, напій, домашні сухарики з білого пшеничного хліба.

2 сніданок: кілька ложок маложирного сиру.

Обід: яловичий бульйон з м’ясними фрикадельками, загущений манною крупою, протерта гречана каша з тюфтельками з нежирної риби, кисіль на фруктах.

Полуденок: чорний чай з домашніми сухарями.

Вечеря: рисова каша з шматочком масла, яйце некруто, напій.

Пізня вечеря: компот із дозволених сухофруктів.

Читайте також:
Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продуктиДієта при хворобі Крона + меню
Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продуктиХарчування при кишковій інфекції

Рецепти

Пропонуємо кілька рецептів страв, які можуть входити в меню дієти № 4.

Рибні тефтелі

Компоненти:

  • вода – 55 мл;
  • рис – 55 грам;
  • масло вершкове – 15 грам;
  • філе риби – 300 грам.

Приготування:

  • Приготуйте в’язкий рис.
  • Пропустіть його не менше двох разів через м’ясорубку, додавши рибу.
  • Вмішайте в отриману масу масло, долийте воду і трохи присолите.
  • З вимішаного фаршу приготувати тефтелі і готуйте паровим способом.
  • Биточки з хека (парові)

    Інгредієнти: яйце філе хека – 300 грам; манка крупа – 50 грам; сіль за смаком. Приготування: рибу подрібнити через м’ясорубку. Покласти у фарш манку, сіль, яйце. Перемішати. Сформувати биточки й приготувати на пару.

    Яловичі парові котлети

    Інгредієнти: яловичина – 710 грам, цибуля – 1 штука, яйця курячі – 2 штуки, борошно рисова – 110 грам, сіль. Приготування:

  • Яловичину з цибулею подрібнити за допомогою м’ясорубки.
  • Вмішати у фарш яйця, борошно і присолити.
  • Вимісити склад і помістити на 1 годину на полицю холодильника.
  • Готувати сформовані котлети в пароварці протягом півгодини.
  • Паровий омлет

    Інгредієнти:

    • яйця – 2 штуки;
    • молоко – 1,5 склянки.

    Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продукти
    Паровий омлет – один з варіантів подачі яйця

    Приготування:

  • Яйця залити молоком і ретельно збити суміш. Присолити.
  • У чашу мультиварки помістити заповнену сумішшю ємність. Готувати в режимі «пар».
  • Також можна використовувати парову лазню.
  • Гречано-сирний пудинг

    Інгредієнти: гречка – ? склянки, знежирений/маложирний сир – 155 грам, яйце, цукровий пісок – 1 ложечка. Приготування:

  • Відварити гречку і перетерти.
  • Змішати її з сиром. Покласти жовток, підсолодити Повторно перемішати і ввести ретельно збитий білок.
  • Перекласти суміш у намазала маслом форму і готувати на пару.
  • Дієта № 4 для дітей

    У дитячому віці призначається при розвитку сильної діареї. Перший добу – розвантажувальні. Протягом 24 годин дитина повинна пити трав’яні відвари та чаї. Дозволена мінеральна вода без газів. Добове споживання рідини – не більше 1 літра. Пити потрібно давати часто, але невеликими порціями, щоб не викликати блювоту. З другої доби дитина переводиться на дієту № 4.

    Дитина може отримувати:

    • засушений пшеничний хліб;
    • слизові рисові відвари;
    • «другі» бульйони на курки або яловичини – їх дозволяється загущати манкою або вівсяними пластівцями;
    • рибні, м’ясні страви, приготовані паровим способом;
    • протерті каші з гречки, рису, вівсянки;
    • супи – у них допускається класти подрібнене м’ясо або фрикадельки;
    • паровий омлет;
    • сир – може подаватися в натуральній формі або у вигляді запіканки.

    Дієта 4 при захворюваннях кишечника: меню харчування, дозволені продукти
    Кисіль потрібно готувати тільки в домашніх умовах, пакетовані варіанти використовувати не рекомендують, особливо дітям

    Вершкове масло можна використовувати тільки в якості добавки до страви. Дозволені напої – відвари з чорниці, шипшини, плодів айви і киселі. Повністю заборонені здоба, супи – приготовані на овочах або молоці, копченості, ковбасні вироби, консервація, м’ясо жирних сортів, сметана, молоко, овочі (свіжі і приготовлені), фрукти у свіжому вигляді, сік з винограду.

    Дієта передбачає шестиразове харчування. Тривалість – 6 діб. Потім її можна розширити. Допускається введення малого обсягу овочів – кабачки, картопля, морква, капуста цвітна, гарбуз, дрібна вермішель, каші, приготовані на молоці. У суп дозволяється класти трохи сметани.

    Лікувальна дієта № 4 – система харчування, рекомендована при гострих/хронічних захворюваннях ШКТ, що супроводжуються сильними проносами. Страви дозволяється змінювати на свій розсуд, але важливо дотримуватися основні принципи приготування і рекомендації по продуктових кошиків.

    Читайте також:

    Дієта при хворобах кишечника