Нирки        23 Лютого 2018        701         0

Вагітність і захворювання нирок

Вагітність та захворювання нирок – в чому ризик? Коли жінка приймає рішення народити дитину, то за наявності хвороби нирок до цього питання необхідно підходити з особливою серйозністю. Адже це патологічний стан може нести серйозні ускладнення не тільки для майбутньої матері, але і для малюка. Хоча ні у одного лікаря немає повноважень на те, щоб змусити жінку провести передчасне переривання розвитку плоду, вона обов’язково повинна знати про ймовірні наслідки даних захворювань, які нерідко викликають небезпечні патології.

Зміст

  • Причини захворювань нирок
  • Пієлонефрит
  • Сечокам’яна хвороба
  • Гломерулонефрит
  • Причини захворювань нирок

    Вагітність і захворювання нирок

    Як було сказано вище, захворювання нирок при вагітності загрожують розвитком небезпечних ускладнень для жінки, а також для її ще не народженої дитини.

    Найчастіше під час виношування малюка зустрічаються такі хвороби органів сечової системи:

    • пієлонефрит;
    • сечокам’яні патології;
    • гломерулонефрит.

    Виникнення різних патологічних проблем з нирками пов’язано з тим, що під час виношування малюка вони відчувають сильні навантаження, з якими не завжди можуть впоратися.

    Основні причини ниркових патологій:Вагітність і захворювання нирок

  • Порушення гормонального фону.
  • Ослаблення зв’язок парного органу, що веде до його нерухомості, і, як наслідок, порушення функціонування.
  • Здавлювання з однієї або декількох сторін нирок, що обумовлено активним маточним зростанням.
  • Зниження тонусу сечоводів і зниження якості їх скорочень (особливо це спостерігається у вагітних з 2 триместру).
  • Всі ці фактори можуть призвести до того, що у жінки під час виношування малюка почне розвиватися захворювання нирок. Такий стан вимагає обов’язкового і своєчасного лікарського лікування, що дозволить уникнути можливих ускладнень. Серйозне значення в цьому має правильне ведення вагітної з захворюваннями нирок, оскільки не можна забувати про те, що в даному змозі майбутня мати відчуває себе набагато важче, ніж здорові пацієнтки.

    Приймаючи серйозне рішення про народження дитини при наявності захворювань нирок, або якщо це захворювання було відмічено у жінки раніше, їй необхідно спочатку пройти медичне обстеження, яке містить у собі такі методи дослідження:

    • аналіз сечі і крові;
    • УЗД нирок, а також сечового міхура і відтоків;
    • визначення артеріального тиску протягом декількох тижнів.

    Якщо ж хвороба парного органу діагностується пізніше, вже при виношуванні малюка, то жінці необхідно провести більш ретельне обстеження, після якого доктор опише пацієнтці можливі ускладнення, які можуть виникнути у неї або у ненародженої дитини.

    Рішення про збереження вагітності при патологіях органів сечовидільної системи, кожна жінка приймає самостійно.

    Було виявлено, що запущений гломерулонефрит дає високий ризик ускладнень при настанні нового зачаття.В даному випадку хвора потребує переривання вагітності або передчасних пологах.

    Можливі ускладнення, які нерідко зустрічаються при хворобі нирок при вагітності:Вагітність і захворювання нирок

    • викидень;
    • гестоз тяжкого ступеня;
    • гіпоксія плода (протікає в хронічній формі);
    • відшарування плаценти раніше покладеного терміну;
    • інфікування плоду при розвитку в утробі;
    • антенатальна смерть дитини.

    Всі ці ускладнення, які можуть виникнути, коли у жінки одночасно спостерігається вагітність і захворювання нирок, пояснюють те, що необхідно обов’язково приймати зважене рішення при плануванні народження малюка, враховуючи всі можливі патології.

    Пієлонефрит

    При цій патології виникає ураження балії і чашок парного органу. Збудником даної патології є гриби Кандида, кишкова паличка, протей і так далі.

    Поширення хвороби здійснюється двома способами:

  • Висхідним – починаючись з уретри і міхура.
  • Гематогенним – початок ведеться від мигдалин, жовчного міхура або ж зубів.
  • Під час виношування вагітності пієлонефрит має гостру (перший прояв) або ж хронічну форму. Іноді виникає пієлонефрит відразу після народження малюка.

    Симптоми гострої стадії виглядають наступним чином:

    • різке початок хвороби (перший раз);
    • швидке зростання температури до 40 градусів;
    • сильний озноб, який потім змінюється холодним потом;
    • болі в голові;
    • неприємне відчуття в попереку, яке проходить, якщо лягти набік і високо підняти коліна.

    При хронічному перебігу не спостерігається сильно виражених симптомів, іноді тільки виникають болі в спині. Але при загостренні патологічного стану ознаки нагадують гостру стадію хвороби.

    Виділяється кілька ступенів ризику пієлонефриту у вагітної:Вагітність і захворювання нирок

    • хвороба проявилася вперше, і її течія проходить без явних ускладнень;
    • неускладнена хронічна патологія;
    • ускладнений перебіг захворювання в тому випадку, якщо у жінки є тільки одна нирка.

    У третьому випадку патологія нирок і вагітність сумісні, так як існує висока ймовірність летального результату самої жінки.

    Під час проведення терапії для усунення хвороби пильну увагу потрібно приділяти пиття і харчування, рекомендації щодо якого дасть лікар.

    До лікарських препаратів, які застосовуються при усуненні пієлонефриту, відносяться:

    • антигістаміни;
    • спазмолітики;
    • антибактеріальні сполуки;
    • діуретики;
    • ліки для дезінтоксикації.

    Також хворий нерідко призначається фізіотерапія та катетеризація сечоводів.

    Сечокам’яна хвороба

    При цьому захворюванні в сечових органах з’являються конкременти, основною причиною яких є інфекційні процеси. Варто знати, що приблизно 8 з 10 випадків пієлонефриту дають ускладнення для сечових органів і викликають сечокам’яну хворобу.

    До ознак патології відноситься:Вагітність і захворювання нирок

    • часте відходження конкрементів;
    • гематурія;
    • несподівано виникає біль і дискомфорт в області попереку, яка віддає в промежину, статеві губи або ж кінцівки вагітної.

    Також можуть виникати часті ниркові коліки, при яких відчуття для хворої стають майже нестерпними. Щоб впоратися з болем, доводиться лягати набік і підтискати коліна.

    Неприємним моментом є те, що при перебігу вагітності досить складно провести комплексне діагностичне обстеження, оскільки в цей період протипоказані багато рентгенологічні методи і інші процедури, де використовується сучасна апаратура.

    До хірургічних методів вдаються тільки при таких важких захворюваннях, як:

    • припинення сечовиділення;
    • колька, яку неможливо прибрати протягом тривалого часу.

    Основне терапевтичне лікування полягає в знятті кольок і болів за допомогою спазмолітиків.

    Гломерулонефрит

    Це захворювання є особливо небезпечним для жінки, яка виношує дитину, оскільки воно з’являється в результаті інфекційно-алергічного ураження клубочкового апарату, що знаходиться в порожнині нирок.

    Джерелом цієї інфекції, на думку лікарів, є гемолітичний стрептокок, часто проникає в ослаблений організм. Найчастіше гломерулонефрит з’являється на 2-3 тижні після лікування жінкою таких патологій, як бешиха, скарлатина або ангіна.

    Дана хвороба нерідко має гостру і хронічну форму, яка характеризується наступними ознаками:Вагітність і захворювання нирок

    • біль і відчуття печіння в попереку;
    • часте сечовипускання;
    • болі в скронях;
    • часте погіршення самопочуття, особливо активно проявляє себе після виконання мінімальних навантажень на організм;
    • підвищений АТ;
    • набряки, які охоплюють особа, гомілки і нижню частину живота.

    Якщо у жінки під час виношування малюка розвивається гломерулонефрит, має гострий перебіг, лікарі настійно рекомендують перервати вагітність, не звертаючи увагу на її строк.

    Також протипоказано ведення подальшої вагітності при загостренні запущеного гломерулонефриту, що призводить до таких симптомів, як постійне збільшення тиску, а також посилення роботи парного органу.

    Для лікування гломерулонефриту застосовуються такі лікарські засоби, які призначаються лікарем залежно від стану вагітної:

    • антибактеріальні сполуки;
    • гіпотензивні;
    • діуретики;
    • постановка ін’єкцій на основі білкових препаратів (найчастіше такі уколи проводяться внутрішньовенно).

    Одночасно з проведенням комплексної терапії вагітній призначається і дієтичне харчування, яке полягає у виключенні з раціону жінки жирної, гострої, копченої, а також солоної їжі. Продукти, що вживаються майбутньою мамою, повинні мати в складі багато вітамінів.

    Лікування тієї чи іншої хвороби повинно бути суворо за рекомендаціями лікаря. Жінка не повинна самостійно збільшувати дозу ліки, пити інші препарати або ж замінювати їх аналогами. Тільки тоді їй вдасться зберегти своє здоров’я, а також не нашкодити здоров’ю майбутнього малюка.