Що представляє собою лапароскопічна нефректомія
Лапароскопічна нефректомія – це оперативне видалення нирки, якщо орган перестав виконувати свою функцію. Хірургічне втручання дозволяє нормалізувати роботу системи виведення токсинів із організму разом з сечею, адже людина може повноцінно жити з однією ниркою. Особливість процедури полягає в тому, що доступ до органу отримують лише через 3-4 розрізи на черевній порожнині. Через них вводять камеру, що дозволяє лікарю бачити ситуацію на екрані та контролювати процес.
У яких випадках проводять операцію
Нефректомію назначають при різних патологічних станах нирок, а саме:
- хронічні захворювання (пієлонефрит, гідронефроз), що призводять до зморщення нирки;
- розвиток полікістозу;
- аномальний розвиток органу;
- формування новоутворення злоякісного характеру;
- початок гнійного процесу у нирці;
- розрив органа в результаті травмування.
Також видалення нирки можуть здійснювати здоровій людині, що погодилася стати донором для пацієнта, у якого відмовили обидві нирки. Оперативне втручання виконують тільки після ретельної діагностики, збору анамнезу. Рішення приймає виключно лікар.
Як проходить підготовка до нефректомії
Підготовчі заходи направлені на встановлення доцільності видалення нирки. Доктор аналізує всі фактори, щоб оцінити працездатність нирки та можливість зберегти орган. Діагностика включає наступні лабораторні процедури:
- аналізи крові та сечі;
- ультразвукове дослідження;
- комп’ютерна томографія або МРТ.
Пацієнт проходить консультації у хірурга та анестезіолога. Весь комплекс процедур виконують за пару днів, але при тяжких станах процес пришвидшують. Заборонено приймати їжу за 24 години до оперативного втручання, а в день виконання процедури слід відмовитись від води.
Як проходить процедура
Видалення нирки проводять під загальним наркозом. На черевній порожнині роблять 3-4 проколи по 10 мм, через які вводять хірургічні інструменти та камеру. В оперативну область закачують вуглекислий газ для кращого обзору. Потім лікар відсікає нирку від кровоносних судин та ізолює сечовід. Далі роблять п’ятий розріз, через який видалені органи дістають назовні. В завершенні виконують зшивання проколів. Лапароскопічна нефректомія триває від 1 до 4 годин.
Як проходить реабілітація після операції
Після завершення оперативного втручання пацієнта переводять в реанімацію, де контролюють його стан. При нормальних обставинах вже через декілька годин його переводять в стаціонар, де він проводить ще 7-9 днів. Під час реабілітації людина приймає антибіотики, анальгетики та протизапальні засоби.
Після виписки пацієнту необхідно ще 2-4 тижні для домашнього лікування. Слід дотримуватися дієти, відмовившись від копченої, гострої, солоної їжі та алкогольних напоїв. Необхідно мінімізувати фізичні навантаження, носити спеціальний бандаж. В період реабілітації пацієнт знаходиться на контролі лікаря.
