Нирки        23 Лютого 2018        1458         Коментарі Вимкнено до УЗД нирок — підготовка до дослідження

УЗД нирок — підготовка до дослідження

УЗД нирок підготовка до дослідження дорослих і дітей. Ультразвукове дослідження нирок – ефективний і точний метод діагностики стану органів, важливим етапом якого є підготовка до УЗД нирок. Якщо підготовка до процедури не була проведена, отримати правильні результати буде важко. З’являться спотворені дані, що ведуть до неправильної постановки діагнозу, неправильного лікування, погіршення стану пацієнта. В чому полягає дослідження, і як підготуватися до УЗД нирок?

Зміст

  • Суть методу
  • Правила підготовки
  • Підготовка для вагітних
  • Підготовка дітей
  • Як проходить процедура?
  • Суть методу

    УЗД нирок – неінвазивний метод діагностики стану організму пацієнта, при якому прилад генерує спрямовані хвилі ультразвуку, що проходять через тканини. Апарат формує на екрані картину поширення хвиль, яку може інтерпретувати лікар. З переваг методики – її зручність для пацієнта: діагностичні прилади не треба вводити всередину, все робиться швидко і може бути проведено як в стаціонарі, так і в амбулаторних умовах. Крім того, обстеження «ультразвуком» не завдає шкоди організму і не має побічних ефектів, завдяки чому може проводитися скільки потрібно раз – без обмежень.

    Алгоритми проведення УЗД нирок у чоловіків і представниць прекрасної статі однакові. За допомогою цієї процедури діагностують безліч різних захворювань, що уражають внутрішні органи людини.

    Серед цих патологій є і ті, що вражають нирки:

    • травматичні пошкодження;
    • аномалії розвитку;
    • кісти;
    • пухлини нирок, та ін.

    Ця Методика досить інформативна і дозволяє з високою точністю оцінити стан нирок.

    Ультразвуковим методом можна виявити ранні стадії розвитку захворювань нирок:

    • пієлонефрит. Це хронічне або гостре розлад, при якому запалюються тканини, сечовивідних шляхів;
    • камені в сечовивідних шляхах та нирках;
    • нирковий полікістоз – пухлинні новоутворення в органах, кісти;
    • вроджені судинні дефекти і патології, що заважають кровообігу в малому тазу і перешкоджають нормальному відведення сечі нирками.

    Зазвичай роблять спільно УЗД нирок і діагностику надниркових залоз, досліджують сечовий міхур. Ці органи тісно пов’язані між собою, і ураження однієї впливає і на стан інших.

    Існує список основних патологій і симптомів, при яких пацієнта прийнято направляти на діагностику методом УЗД нирок:

    • болі, що локалізуються в районі сечового міхура, попереку;
    • ендокринні порушення;
    • тривалі/хронічні цистити (властиві чоловікам в меншій мірі, якщо порівнювати з частотою зустрічальності захворювання у жіночої статі);
    • період відновлення після пересадки нирки;
    • набряки, особливо на обличчі і кінцівках;
    • зміни обсягу виділяється урини, її кольору;
    • травми попереку, травматичні ушкодження сечового міхура;
    • біль при сечовипусканні;
    • виявлені зміни складу сечі, що свідчать про погіршення функції нирок;
    • стан вагітності – при ньому жінки проходять періодичну діагностику стану і себе, і плода, щоб виявити можливі патології на ранніх етапах.

    Супутню перевірку надниркових залоз роблять при:

    • високих ступенях ожиріння;
    • гіпертонії (у тому числі у вагітних матусь);
    • безплідді;
    • м’язової атрофії;
    • спазмирующих болях міхура;
    • підвищення/зниження функції наднирників;
    • підозри на новоутворення.

    Ультразвукову методику поділяють на два підвиди, якими виявляють певні нефрологические проблеми:

  • Ехографія. Ультразвукове вплив виявляє розташування сечовидільних органів та їх структуру, визначає величину. Эхограмма дозволяє підтвердити або виключити наявність ниркових патологій, але не дає можливості лікаря оцінити стан кровотоку в органах.
  • Ультразвукова доплерографія. З допомогою цієї техніки вивчають кровотік в судинах сечовидільної системи, складають карту кровоносних судин і оцінюють їхній стан. УЗД судин нирок дає спеціалісту можливість визначити швидкість течії крові, напрямок потоку. Допплерограмма може вказати на аневризми, тромбоз і закупорку судин, звуження судинного просвіту, забиті бляшками судини та ін.
  • Який метод обрати – залежить від клінічної картини захворювання та інформації, яку бажає отримати в результаті лікар.

    Для УЗД немає чітких протипоказань, тим не менш, не рекомендується проводити його особам з:

    • загальним нездужанням. Доведеться дочекатися поліпшення стану;
    • ожирінням. Рясна жировий прошарок затримує ультразвук, та апарат не зможе видати чітку картину;
    • відкритими травмами шкіри – виразки, рани та ін;
    • наявністю алергії на медичний гель наноситься на шкіру перед УЗД.

    Щоб результат ультразвукового дослідження був максимально точним та інформативним, необхідна правильна, коректно проведена підготовка пацієнта до УЗД нирок та дотримання алгоритму процесу.

    Правила підготовки

    Вимога хворому правильно підготуватися до УЗД зумовлено анатомічним розташуванням нирок: органи знаходяться позаду кишечника, за очеревиною. Кишечник з природних причин наповнюють гази і їжа на різних етапах перетравлення, і вони здатні стати перешкодою для апарату УЗД, спотворивши результати. Тому у підготовку входить дотримання пацієнтом питного режиму і триденної дієти.

    Багатьох хвилює, що можна вживати в їжу до процедури, і можна їсти перед УЗД нирок взагалі. Правильна відповідь – так, але слід дотримуватися основне правило харчування – прибрати з переліку продукти, які сприяють газоутворенню. Як правильно вибудувати дієту, чим харчуватися?

    Не страждає травними розладами людині в меню протягом трьох днів перед дослідженням повинні входити такі дозволені продукти і страви:

    • каші – вівсянка, крупа перловки, корисно з’їдати гречку. Дозволена приготовлена виключно на воді каша;
    • припустимо є перед УЗД варене нежирне м’ясо;
    • дозволяється морська риба відварна;
    • яйця «круто»;
    • пацієнту можна їсти сир твердих сортів, обов’язково слабосоленої і нежирний;
    • можна їсти перед УЗД підсушений до вживання пшеничний хліб.

    Перед УЗД нирок дієта виключає:

    • копчені продукти;
    • фаст-фуд;
    • капуста та інша зелень, сприяє утворенню газів;
    • смажена їжа;
    • житнє випічка, в тому числі хліб;
    • молоко з високим вмістом жиру;
    • фрукти;
    • у список того, що не можна їсти, входить і солодке;
    • бобові, т. к., їх вживання веде до інтенсивного газоутворення;
    • не можна вживати алкоголь. У тих хворих, що п’ють спиртне, можуть виявлятися спровоковані алкоголем зміни органів;
    • заборонено питво газованих рідин (лимонадів і т. д.).

    Якщо людина з проблемами шлунку або розладами кишечника спрямований на УЗД нирок – підготовка до дослідження починається за тиждень до призначеної дати. Пацієнтам з метеоризмом необхідно за три доби до візиту до лікаря пропити сорбенти – кошти, що поглинають шкідливі речовини. Вони поглинають і гази. Іноді призначається курс активованого вугілля та інших коштів на розсуд спеціаліста.

    Безпосередньо перед «ультразвуком» нирок хворий повинен спорожнити кишечник. У ряді випадків треба зробити клізму або випити проносні.

    Також до лікаря йдуть натщесерце, якщо візит в кабінет діагностики призначено на ранок. У разі, коли лікар готовий прийняти днем, з ранку припустимо легкий сніданок. За годину до походу в діагностичний кабінет слід пити воду, щоб встиг наповнитися сечовий міхур.

    Крім зазначених підготовчих заходів, доктор іноді додатково дає направлення на загальне біохімічне дослідження урини і крові. В такому разі на УЗД треба буде йти з результатами даних аналізів. Звіривши їх з даними, отриманими на «ультразвук», фахівець поставить правильний діагноз – якщо хворий дотримувався підготовчим рекомендацій.

    Перед візитом до лікаря важливо приготуватися, необхідно мати на руках:

    • посвідчення особи (зазвичай це паспорт), медкарту з історією хвороби і відомостями про проведені раніше аналізах;
    • направлення на діагностику;
    • чисте простирадло або банний рушник;
    • пляшку води, на випадок, якщо доктору знадобиться провести обстеження на наповненому міхурі. На вимогу хворий випиває потрібну кількість рідини;
    • серветки – ними знімається звукопровідний гель, заподіяну в процесі.

    Потрібна також необхідна сума грошей, якщо обстеження платне.

    Ці поради і рекомендації перед УЗД застосовні і до ехо – і до допплерографії.

    Підготовка для вагітних

    Вагітність – особливий стан, в якому жіночий організм випробовує часом екстремальні навантаження на свої системи, в тому числі і на нирки. Тому майбутнім матусям показано періодичне УЗД-обстеження, в ході якого оцінюється стан і самої жінки і її дитини. Так можна виявити можливі патології на їх початкових стадіях, і провести відповідні лікувальні заходи. Наприклад, у вагітної може розвинутися гестоз – небезпечне явище, яке виникає на останніх тижнях вагітності, що впливає на розвиток плода і стан матері.

    Чи потрібно боятися ультразвуку? Деяке поширення має думку, що ультразвукові хвилі шкодять плоду. Ця думка не відповідає дійсності, процедура не впливає на тканини малюка, оскільки інтенсивність звуку низька.

    А як готуватися до УЗД нирок майбутнім мамам? Особливість підготовки у жінок з вагітністю – заборона застосування проносних, сорбентів і клізм, оскільки існує шанс нашкодити ще не з’явився на світ дитині. Тому жінкам треба лише дотримуватися дієти, що перешкоджає появі газів. Іноді призначаються ліки для боротьби з запорами, метеоризмом.

    Йти треба на голодний шлунок: за п’ять-шість годин перед процедурою УЗД вагітним бажано не трапезувати. ЗА 60 хвилин до походу у кабінет ультразвукової діагностики потрібно відправити малу нужду і випити літр рідини, щоб міхур встиг досить наповнитися.

    Підготовка дітей

    Якщо дорослий сам підготується, то дитина, особливо маленький, може потребувати допомоги старших. У батьків може постати питання – чи можна їсти дитині до заходу, і чи є якісь особливі правила для дітей?

    Рекомендації по підготовці маленьких пацієнтів до ультразвукового обстеження, в основному, аналогічні таким для дорослих. Зменшується лише дозування препаратів, що застосовуються, та обсяги пиття, яке слід вжити.

    Рекомендації:

  • Зазвичай дитина повинна пити перед УЗД близько півлітра (але не більше одного літра) пиття.
  • Не завадить також, якщо він вип’є засіб від метеоризму.
  • Дієта перед УЗД нирок дітям передбачає заборону давати солодощі перед обстеженням. Бажано на час зовсім прибрати їх з очей, щоб не виникала спокуса потайки з’їсти солодке. Під питвом мається на увазі вода.
  • Важливу роль відіграє психологічний настрій малюка. Батьки повинні налаштувати його на безбоязненный похід до лікаря, можна розповісти, як буде проводитися процедура, щоб дитина знала, що його чекає, і не боявся лікарів, пристроїв і т. д.

    Дітям діагностика завжди робиться тільки в присутності батьків, що має заспокоїти маленького пацієнта і посприяти успішному процесу.

    Як проходить процедура?

    Ультразвук – це акустичні хвилі високих частот, які не здатний чути людей, але може вловлювати апаратура. Будучи спрямованими в тіло, вони відбиваються від тканин, ця відображена картина ультразвукових хвиль фіксується пристроєм і виводиться на екран у вигляді картинки. Доктор, інтерпретуючи результат, робить висновок про стан органів і можливих патологіях.

    Алгоритм проведення обстеження досить простий. Прийшовши в кабінет УЗД, хворий укладається на спину на кушетку, торс повинен бути голий. На поверхню шкіри в проекції досліджуваних органів (живіт, поперек) наноситься особливий гель, добре проводить ультразвук від контактного датчика. Доктор водить датчиком по змащеній шкірі, отримуючи картинку на екрані приладу.

    Хворим з опущениями нирок робиться обстеження спершу лежачи, потім – у стоячому положенні. Якщо лікар вважає за потрібне уточнити залишок урини в міхурі, то перший етап УЗ-дослідження робиться при повному сечовому міхурі.

    Після цього хворого просять сходити в туалет «по-маленькому», і здійснюють повторну процедуру. Таким чином оцінюється якість спорожнення міхура і залишок в ньому сечі.

    Вся діагностика займає близько семи хвилин і дає точні дані, при виконанні всіх викладених вище рекомендацій.