Нирки        23 Лютого 2018        1414         Коментарі Вимкнено до Стриктура сечоводу: лікування, симптоми

Стриктура сечоводу: лікування, симптоми

Стриктура сечоводу – звуження сечовивідних шляхів. Проблема може призвести до затримки урини в організмі, перешкодам до її вільного виходу з каналу. Патологія порушує нормальний стан людини, впливає на нирки.

Зміст

  • Медичне опис хвороби
  • Форми патології
  • Причини розвитку хвороби
  • Симптоматика клінічної картини у дітей
  • Види і методи лікування
  • Профілактичний комплекс
  • Медичне опис хвороби

    У людини зі здоровими внутрішніми системами виведення сечі зміни обсягу каналу цілком припустимі. Стінки всіх систем еластичні, вони піддаються звуження або розширення. Небезпечними є зміни фіброзно-склеротичного характеру. Відбувається пошкодження подслизистых структур оболонки сечовивідного протоку, погіршується м’язова поверхню стінок. М’язова маса атрофується, замість неї формується рубець, він не виконує функцій виводу уретри.

    Що відбувається, якщо розвивається стриктура сечоводу:

    • зменшується об’єм каналу;
    • погіршується нормальна робота;
    • урина починає накопичуватися в організмі;
    • спостерігається тиск на сечовід;
    • перехід патології на нирки;
    • подовження, розтягнення або викривлення органу.

    Стриктура сечоводу локалізується в різних ділянках, в залежності від області розташування хвороба ділять на групи:

  • Юкставезикальная – між сечовивідних органом і сечовим міхуром.
  • Пиелоуретеральная – між парними органами, що відповідають за виведення рідини організму, і ниркової лоханкой.
  • Є й інші ділянки ураження, але ці два найбільш поширені.

    Форми патології

    Захворювання залежить не тільки від місця розташування вогнища.

    Велике значення має характер виникнення:

  • Спадковий.
  • Придбаний.
  • Вроджена стриктура сечоводу призводить до таких болючих процесів:

    • перегин внутрішніх каналів;
    • освіта перетинчастої стінки всередині мочеточного клапана;
    • застій уриновой рідини;
    • уретероцеле: звуження діаметра отвору нижньої частини відділу, розширення органу виведення сечі, випадання органу в сечовий міхур;
    • пережиму каналу судинами крові;
    • формування дивертикулів, що змінюють структуру нижній частині.

    Набута форма хвороби, звуження сечоводу залежить від різних факторів, які супроводжують образ життя пацієнта.

    Причини розвитку хвороби

    Кожен вид патології пояснюється своїми причинами. Фізіологічні звуження сечоводу генетичного характеру ґрунтуються на індивідуальних аномальних зміни сечовивідних шляхів. Для придбаного стенозу причин набагато більше.

    Основний перелік причин:

    • травмування внутрішніх тканин (камені в нирках);
    • травми зовнішніх покривів;
    • травми в результаті втручання хірургічними інструментами;
    • лікування методом променевої терапії;
    • пошкодження від радіації;
    • запалення сечовивідних системах;
    • туберкульоз.

    Ще одна причина – спроба самолікування венеричних інфекцій. Найчастіше хвороба вражає чоловіків. У жінок менше ситуацій, що призводять до травм і фізичних перевантажень.

    Симптоматика клінічної картини у дітей

    У стриктури сечоводу симптоми розрізняють за віком, статтю та стану здоров’я пацієнта.

    У дитини можуть спостерігатися такі ознаки стенозу:

  • Підвищення температури до небезпечної норми – 40 °С.
  • Озноби.
  • Больові відчуття в області спини.
  • Діти стають неспокійними і примхливими. Частіше лікарі пояснюють прояв стенозу аномаліями, отриманими малюками в період внутрішньоутробного формування.

    Причини хвороби у новонароджених:

    • звуження переходу від ниркової миски до сечоводу;
    • зменшення в місці виходу в сечовий міхур;
    • вроджене недорозвинення органу (рефлюкс);
    • дисплазія нирок (поликистозная форма);
    • травми і пухлини.

    У немовлят може виявитися і необструктивний вид стенозу, коли видимих причин немає, а хвороба вражає орган. Такі випадки рідкісні, але мають місце і зафіксовані медичною практикою.

    Види і методи лікування

    Хвороба у новонародженого поділяється на три ступеня за складністю протікання:

  • Піелоектазія. Є результатом незначних порушень сечовивідних шляхів. Функції виконуються, порожнини мають збільшений розмір.
  • Гидрокалиоз. Між 1 і 2 стадією проходить кілька місяців. В органі відбувається накопичення сечі, яка тисне на сусідні тканини. Відбувається невиконання покладених завдань.
  • Термінальна. Завершується формування незворотних процесів. Функції повністю не виконуються.
  • Лікування передбачає тільки єдиний метод – операція. Варіантів кілька. Визначається вид хірургічного втручання курирує фахівцем, який проводив і вивчили результати діагностик.

    Варіанти проведення операції:

  • Під контролем рентгеноскопії. В уражену ділянку вводять хірургічні інструменти, оснащені відеокамерами. Операцію проводять через уретру або проріз в нирці. Канал вирізають зсередини або розширюється для відновлення протоки і виходу сечі.
  • Розріз. Через зовнішній розріз тканин хірург видаляє частину органу, що стала вузькою, з’єднує кінці або заміщає віддалену частину кишкою, відділу маткової труби.
  • Лапароскопія. В області живота роблять кілька проколів, через які вводять інструменти. Вся операція проходить під наглядом відеообладнання.
  • Профілактичний комплекс

    Лікування потрібно не завжди. При профілактиці патології можна уникнути захворювання навіть при його спадковому характері.

    Приблизний комплекс заходів:

  • Спостереження у фахівця. Регулярне відвідування уролога. Причому таке спостереження рекомендують проводити починаючи з періоду вагітності.
  • Відмова від шкідливих звичок: тютюн, алкоголь, наркотики, захоплення медикаментами, стреси.
  • Відвідування гінеколога. Акушер, проводячи діагностику розвитку плоду, може вчасно зреагувати на відхилення і невідповідності. Лікування почнеться вчасно і не призведе до ускладнень і наслідків.
  • УЗД нирок дитини. Раннє виявлення патології можливо з 3-місячного віку малюка.
  • Стеноз рідко з’являється несподівано. Частіше його можна пояснити рядом факторів і причин.

    Травма, її наслідки (гематома) провокують виникнення стриктури. Небезпека загрожує професійним спортсменам та шанувальникам видів спорту з навантаженням і можливим пошкодженням області спини. Небажані травми і області тазу. Фахівці радять купувати спеціальні захисні пристрої для тренувань і змагань.