Нирки        23 Лютого 2018        1252         Коментарі Вимкнено до Розшифровка аналізу сечі у дітей | Показники норми в аналізі

Розшифровка аналізу сечі у дітей | Показники норми в аналізі

Аналіз сечі у дітей розшифровка якого має дуже велике значення для його здоров’я, проводиться за суворими правилами, за допомогою яких вдається правильно визначити кількість всіх речовин і ферментів, прихованих в дитячій урині. Показники аналізу дозволяють лікареві оцінити стан дитини, а також зрозуміти, чи нормально розвивається і росте дитячий організм. Загальний аналіз сечі у дітей (ОАМ) здається практично після кожного звернення до лікаря, якщо у дитини є скарги на власне здоров’я. Наприклад, багато лікарів для постановки правильного діагнозу призначають пацієнтам ОАМ – так часто робить терапевт, уролог, педіатр і так далі. Після проведення здачі урини важливо, щоб розшифровка аналізу сечі у дітей пройшла правильно.

Зміст

  • Проведення розшифровки загального аналізу сечі у дитини
  • Колір урини
  • Прозорість сечі дитини
  • Щільність
  • Кислотність
  • Наявність біологічних компонентів в урині
  • Як здається сеча для проведення ОАМ
  • Проведення розшифровки загального аналізу сечі у дитини

    Правильне розшифрування дитячого аналізу сечі дозволяє бути точно впевненим, що його організм розвивається і росте нормально, без будь-яких небезпечних для життя відхилень. Провести розшифрування результатів здатний тільки лікар – допоможе йому в цьому спеціальна таблиця, на якій вказані всі норми і відхилення дитячої урини.

    Проводячи аналіз сечі у дитини, важливо збирати урину строго за правилами, інакше можна поставити неправильний діагноз, в результаті чого малюкові доведеться лікуватися від вигаданої хвороби. У даній таблиці зазначені норми і відхилення результатів не тільки для дітей і підлітків, а також для дітей грудного віку. Показаннями до здійснення даних аналізів можуть бути порушення здоров’я або ж звичайна планова перевірка.

    При такій процедурі як аналіз сечі у дітей норми і відхилення враховуються за допомогою деяких показників:

    • колір;
    • прозорість;
    • щільність;
    • кислотність.

    Розглянемо кожен з них детальніше.

    Колір урини

    При проведенні загального аналізу сечі у дітей колір урини має вагоме значення. В нормі у дітей старше 3 років вона повинна бути солом’яного відтінку або ж янтарно-жовтого. Добовий аналіз сечі у новонародженого в нормі практично безбарвний, а у дітей до року, які харчуються материнським молоком, урина лимонна або блідо-жовта.

    Якщо спостерігається поганий аналіз сечі у немовляти або дитини більш старшого віку – це стає причиною для повторного проведення тесту. Темний колір сечі вказує на зневоднення дитячого організму, що супроводжується блювотою, діареєю і нудотою. Також темний колір свідчить про розвиток патологій, пов’язаних з функціонуванням серця.

    Дуже темний колір, що нагадує пиво або міцний чай, спостерігається під час перебігу прихованих хвороб печінки. В даному випадку темний відтінок свідчить про наявність в урині пігментів жовчі, які її сильно затемнюють. Також цей колір спостерігається під час перебігу інфекційних патологій або при порушенні функціонування жовчного міхура.

    Червоний колір урини показує про наявність захворювань сечових органів, а саме нирок або сечового міхура.

    З’являється цей колір при циститі, уретриті та гломерулонефриті. Також червона урина нерідко з’являється при травмах нирки або порушення її цілісності або її прохідності.

    Прозорість сечі дитини

    Нормою аналізу сечі у дітей вважається повністю прозора урина, яка не містить великих пластівців або осаду. В даному випадку розшифрувати результати аналізу буде неважко, так як якщо сеча прозора, значить, у ній мало ймовірності зустріти компоненти, не властиві урині. Якщо вона мутна, це свідчить про розвиток запальних хвороб, які найчастіше локалізуються в сечових органах. Також каламутна урина для дітей та новонародженого несе розвиток нефропатії, амілоїдозу або лімфостазу. Щоб прозорість була нормальною, підготовка до спільного аналізу повинна проводитися за всіма правилами – тільки тоді аналізи сечі можна буде вважати достовірними.

    Щільність

    Урина у малюків і дитини старше 5 років повинна бути певної щільності:

    • у новонароджених вона повинна складати від 1001 до 1017 г на літр;
    • у дітей до 2-річного віку цей показник збільшується з 1005 до 10015 г/л;
    • у віці до 3 років показник дорівнює 1010 до 1016 г/л;
    • у дітей до 12 років — 1012-1025 г/л;
    • від 12 і вище показник не повинен становити результат більш 1025 г/л.

    Якщо загальний аналіз сечі у дитини показує знижені результати, це може бути ознакою рясного пиття, перебігу пієлонефриту, під час прийому препаратів або продуктів, наділених сечогінними властивостями. Також занижена щільність виникає під час прийому в їжу фруктів і овочів у великій кількості.

    Якщо клінічний ОАМ показує високу щільність, це з’являється в результаті тривалого зневоднення, патологій нирок, перебігу цукрового діабету будь-якого ступеня, надмірне виділення поту, а також вмісту в раціоні дитини великої кількості м’яса. Якщо ці причини присутні у дітей, аналіз пересдается ще раз, після чого лікар призначає хворому відповідне лікування.

    Кислотність

    Результат аналізів повинен обов’язково містити в собі показники кислотності, які записуються при дослідженні урини. В номі вона становить від 4,5 до 8. При цьому збирання сечі на загальний аналіз повинен вестися за суворими правилами, інакше цей показник буде порушений.

    Порція ранкової сечі для загального аналізу, як правило, менш кислотна (5-7). Добовий аналіз сечі має вже більш високі показники – 7-8. Вечірню сечу для виявлення кислотності не збирають.

    Якщо урина наділена слабкою кислотністю, причини тому наступні:

    • голодування;
    • цукровий діабет;
    • порушення функціонування нирок;
    • прийом в їжу великої кількості жиру;
    • підвищені навантаження на організм;
    • довгий протягом лихоманки.

    Результат понад 8 говорить про надмірне виділення поту, патології нирок, викликаних інфекцією, порушення функціонування паращитовидних залоз, а також про прийом в їжу великої кількості овочів, фруктів або хліба.

    Щоб визначити всі вищеописані показники, необхідно здати сечу дитини за суворими правилами, адже їх порушення веде до швидкого зміни складу урини, а значить, значно змінює їх результат.

    Наявність біологічних компонентів в урині

    Нормальний ОАМ повинен містити в собі певні речовини і компоненти.

    До них відноситься:

    • білок;
    • цукор;
    • білірубін;
    • лейкоцити;
    • епітелій;
    • еритроцити і так далі.

    При виявленні додаткових елементів лікар підозрює про розвиток певного захворювання:

  • Білок у сечі. Він не повинен бути в урині (мінімальний відсоток цього компонента становить 0,033 грама на літр). Якщо немовля здав сечу і у нього виявили білок, це допустимо, оскільки організм новонародженого здатний позбавлятися від цієї речовини. Якщо білок з сечовим результатами виявлено, це явище називається протеїнурія. З’являється при хворобах сечових органів, лихоманці і деяких інших станах. У дітей, які тільки починають ходити або стояти, також можливе незначне збільшення білка.
  • Цукор. Чи можна здавати урину на визначення рівня цукру? Можна, адже тільки цей показник (а також кров) допоможуть визначити його кількості в організмі. У нормі цукру в урині бути не повинно (допустимо не більше 0,8 ммоль/літр). У новонароджених цей компонент може бути присутнім в урині. Підвищення цукру виникає при перебігу панкреатиту, діабету, феохромоцитоми, в результаті прийому в їжу великої кількості солодощів, а також якщо протікає гипохромурия в активній фазі.
  • Білірубін. При здачі сечі для аналізу цей компонент повинен повністю бути відсутнім. Його наявність в урині говорить про перебіг патологій печінки, анемії, деяких видів інфекційних хвороб, а також під час перебігу коліту тяжкого ступеня.
  • Лейкоцити. Добовий аналіз сечі повинен містити в собі не більше 6 лейкоцитів, спостережуваних в полі зору. Їх збільшення свідчить про перебіг інфекції у статевих органах або ж у сечовому тракті. Якщо після здачі аналізу дитини з’ясувалося, що сеча має високий відсоток лейкоцитів, це вимагає термінового походу до лікаря.
  • Еритроцити. На відміну від лейкоцитів, ці клітини можуть міститися в сечі до 3 штук, спостережуваних в полі зору. У новонародженого це число можна збільшити до 7 штук. Здаючи аналіз сечі на стерильність, важливо бути гранично уважним, оскільки неправильний збір урини викликає зміну показників. Особливо ретельно варто збирати сечу у дитини до року. Найчастіше збільшені еритроцити свідчать про частих стресах, хворобах нирок, гематурії та деяких патологій внутрішніх органів.
  • Циліндри. Якщо на невелику кількість сечі доводиться кілька циліндрів, значить, у дитини відбулося порушення функціонування нирок. У нормі, якщо прочитати таблицю результатів, цей компонент повинен повністю бути відсутнім.
  • Бактерії. Що показує урина, якщо в ній виявили бактерії? В даному випадку у дитини відбувається перебіг запалення в організмі, яке викликане інфекцією. Причини тому – переохолодження, деякі види хвороб і так далі. Найчастіше бактерії знаходяться в сечі в результаті запалення нирок чи інших органів сечової системи. Саме тому лікар після розшифровки результату відразу починає розпитувати дитину про можливі скаргах, пов’язаних з цим органом.
  • Дані показники при здачі урини також обов’язково оцінюються лаборантом, адже вони показують про перебіг небезпечних для здоров’я хвороб, лікувати які необхідно в короткі терміни.

    Як здається сеча для проведення ОАМ

    Як правильно здати сечу у дітей? Щоб оцінити результат аналізів, урину необхідно правильно здати.

    Для цього батькам слід дотримуватися певних правил:

    • для аналізу показана тільки ранкова сеча, яка була зібрана не менш ніж за 6 годин до попереднього випорожнення міхура;
    • перед збором урини слід помити статеві органи дитини без будь-яких миючих засобів (робиться це теплою, але не гарячою водою);
    • збір урини дозволяється проводити тільки в стерильну посудину, яка щільно закривається (для цього підійде невелика баночка, однак, якщо її немає, можна придбати в аптеці спеціальний контейнер, який стоїть в межах 10 рублів);
    • об’єм сечі в середньому повинен дорівнювати 100-150 мл, оскільки для проведення аналізу потрібно урини всього одна пробірка.

    Зібрана сеча повинна бути доставлена в лікарню за 2 години. До цього часу її слід зберігати в холодному приміщенні.

    При цьому з вечора малюкові не слід приймати в їжу яскраві овочі та фрукти, їсти багато солодкого і пити напої з барвниками, оскільки все це може викликати зміну складу сечі. Якщо сеча буде здана після нічного спорожнення міхура дитиною, краще попросити перенести аналіз, оскільки він покаже неправильні показники – для цього вона повинна бути яскравою і висококонцентрованою, щоб лікар зміг зрозуміти, якщо в ній неприпустимі речовини, або ж вони повністю відсутні.

    Якщо у дитини були виявлені які-небудь відхилення від норми (інтерпретація та інші відхилення), не потрібно панікувати – рекомендується ще раз здати аналіз, і якщо він знову покаже порушення складу урини, вже необхідно робити конкретні дії, спрямовані на поліпшення аналізів.