Нирки        23 Лютого 2018        1664         Коментарі Вимкнено до Розрахунок СКФ за креатиніну: формула розрахунку, як розрахувати СКФ і ХХН калькулятором

Розрахунок СКФ за креатиніну: формула розрахунку, як розрахувати СКФ і ХХН калькулятором

Коли виконується розрахунок СКФ за креатиніну, використовуються дані кількості креатиніну, які заносяться серед інших значень у певну формулу. Швидкістю клубочкової фільтрації (СКФ) називають кількість очищуваній нирками крові за певний часовий інтервал. Формули зрозумілі і доступні для будь-якої людини, враховують різні фактори, що впливають на вироблення креатиніну. Їх результати практично збігаються з даними інших досліджень СКФ. Самостійні висновки можуть бути помилковими. Після розрахунку за формулами необхідно проконсультуватися з лікарем.

Калькулятор

Метод калькулятора використовують для полегшення розрахунку СКФ.

В осередку водяться значення:

  • вік, кількість повних років;
  • підлога;
  • расова (етнічна) приналежність;
  • зростання в см;
  • вага в кг;
  • креатинін плазми крові, мкмоль/л.

Він дозволяє легко розрахувати показник СКФ. При цьому для жінок і для чоловіків норми різні. Виходячи з даних СКФ, роблять градацію стадій ХХН. Далі робиться висновок про ступінь або відсутності захворювання (ниркової недостатності).

Іноді може знадобитися введення додаткових параметрів (альбуміну і сечовини).

 

Існує кілька формул. Наприклад, формула Cocroft-Gault застосовується для повнолітніх. Вона показує значення кліренсу, який у креатиніну завжди більше, ніж швидкість клубочкової фільтрації. До недоліків такого методу розрахунку відносять похибка при зниженні значення СКФ.

Для більш точного розрахунку використовується формула CKD-EPI (ChronicKidneyDeseaseEpidemiologycollaboration). Це рівняння допомагає отримати досить точні дані про стан нирок при СКФ більше 60 од.

Найбільш широко застосовується формула MDRD. Але вона має велику похибку в оцінці великих параметрів СКФ.

Порушення в роботі нирок

Хронічна хвороба нирок (ХХН) виявляється з допомогою формул і має кілька стадій, кожна має певні показники, симптоми і методи лікування. Найбільший ризик захворіти спостерігається у літніх пацієнтів з цукровим діабетом, запальними хворобами сечостатевої сфери. У молодого населення це зустрічається не більше ніж у десяти відсотках випадків.

ХХН називають стійке порушення в роботі органів або систематичне погіршення їх функцій протягом трьох місяців.За кількісним показником СКФ градація ступенів ниркової недостатності має п’ять основних груп:

  • Порушення роботи з нормальною або збільшеною СКФ. При цьому необхідно стати на облік до нефролога, подбати про стан серця і судин.
  • Початкова стадія зменшення швидкості. Тут необхідно контролювати динаміку зниження і лікуватися за схемою, запропонованої лікарем.
  • Середня ступінь зменшення. На цій стадії можливо запобігти прогресуванню захворювання, скоротити курс лікування.
  • Явне зниження. Курс на замісну гормональну терапію.
  • Остання стадія, для якої характерна відмирання половини нефронів. Лікування тільки заместительными препаратами.
  • Таким чином, після діагностики і оцінки результатів потрібно встати на облік до лікаря і дотримуватися його рекомендацій. Різні методи дозволяють по-своєму оцінити стан хворого і диференційовано підійти до лікування або профілактики.