Рак сечоводу вражає в основному нижній відділ органу і зустрічається у осіб старше п’ятдесяти років. Ризик захворіти схильні чоловіки найчастіше через особливості будови мочеотделительной системи. Спочатку на запаленої слизової сечоводу утворюється доброякісне утворення, яке поступово переходить у злоякісну. Так з’являється рак. Нераковая пухлина не дає про себе знати. При появі раку з’являються болі в попереку, в сечі видно кров. Урина може бути просто червоного кольору з-за гострого порушення роботи мочеотделительной системи.
Зміст
Поняття та причини
Рак сечоводу прийнято називати злоякісну гіперплазія тканин одного або обох сечоводів, що протікає з явними симптомами. Розрізняють первинний і вторинний період захворювання. Уражується в основному нижня частина органу, нечасто можна зустріти поразки в середньому відділі і найбільш рідко хворіє вся область сечоводу.
Можливі причини:
- запальні процеси слизової сечоводів;
- метастази злоякісних клітин з сусідніх органів (нирки, сечовий міхур тощо);
- постійне потрапляння шкідливих сполук з атмосфери, води, сигаретного диму. Ризик збільшується при тривалому палінні, контакті з миш’яком і канцерогенами. Клітини ендометрію сечового міхура дуже сприйнятливі до такого роду впливу;
- застійні процеси, травми, операції з ускладненням;
- камені в нирках, сечовому міхурі;
- тривалий курс діуретиків.
На тлі раку розвивається анемія, з’являється кров у сечі, лімфатичні вузли стають твердими, з’єднуються з тканинами. Ракові захворювання інших органів також можуть давати метастази в сечоводи. Від того, який орган дає метастази, залежить ступінь та кількість уражених сечоводів. Наприклад, при раку сечового міхура уражається нижній відділ, а при раку нирок – обидва сечоводу.
Наслідком хвороби є блідість шкірних покривів, слабкість, запаморочення, зниження працездатності. Це пояснюється зменшенням кількості кисню, що доставляється до тканин і органів з-за низького рівня гемоглобіну та кількості еритроцитів.
З-за кисневого голодування страждають всі внутрішні органи.
Як виявляється і чим небезпечний?
Рак сечоводу як у чоловіків, так і у жінок проявляється однаково. В першу чергу яскравою ознакою є виділяється з сечею кров.
Крім того, для раку сечоводу має такі симптоми:
Таким чином, початкова стадія виявляється тільки за результатами спеціальних аналізів, УЗД і може тривалий період не турбувати людину. При цьому слід проходити щорічні профілактичні огляди, слідувати рекомендаціям уролога або іншого лікаря, у якого пацієнт перебуває на обліку, запобігати будь-які запальні процеси. Найчастіше ризику схильні літні люди, а також пацієнти з хронічними хворобами мочеотделительной системи, нирок та інших органів. У жінок ця хвороба діагностується в три рази рідше.
Пізня ступінь раку гірше піддається лікуванню, ніж початкова. Вона діагностується у ста відсотках випадків і дає про себе знати гострої симптоматикою. Лікування в цьому випадку призначається відразу і відкладати його не можна. Часто залишене без медичної допомоги захворювання закінчується гідронефрозом, нирковими коліками і летальним результатом.
Діагностика
Захворювання може бути виявлено при проходженні комплексної діагностики, яка включає:
- загальний аналіз крові. У ньому виявляється знижений гемоглобін на тлі зниження кількості еритроцитів і загального білка;
- стан пацієнта, оцінка ризиків ускладнень наявних захворювань. Проведення оглядів, контроль показників;
- загальний аналіз сечі виявляє виділяється кров у меншій або більшій мірі. Від її кількості роблять висновки про стадії захворювання;
- основним методом дослідження є взяття зразка тканини пошкодженого органу (біопсія), де можна розпізнати наявність ракових клітин;
- додатково також проводять УЗД, ангіографію, комп’ютерну томографію та урографію, обстежують суміжні органи (сечовий міхур, нирки, статеві органи).
При рентгенівському дослідженні вводять контрастну речовину, що дозволяє побачити місця локалізації пухлини (пухлин). Нерідко, особливо на пізніх стадіях, з’являється не один осередок розростання, а кілька. При цьому всі вони видно на моніторі або знімку.
Остаточний діагноз встановлюють, виходячи з результатів гістології, цитологічного дослідження сечі, збору анамнезу і даних інших досліджень. Найбільш інформативними вважаються відомості біопсії та аналізу самої області злоякісного новоутворення.
Види пухлин і лікування
Зустрічаються всі види раку залежно від будови та росту клітин. Але самим частим буває переходноклеточный. Його виявляють у 80 % пацієнтів. Також буває плоскоклітинний тип. Він виникає на тлі тривалого запального процесу сечового міхура, запалення нирок, ниркової недостатності, сечокам’яної хвороби. Прогресує швидко.
Чоловіча безплідність і проблеми з сечовиділенням також виникають на тлі раку і необов’язково на його останній стадії. Існує і аденокарцинома при тривалому пошкодженні епітелію сечових каналів.
Також класифікують рак сечоводу за ступенем проникнення і локалізації:
- первинний. Для нього характерна поява пухлини безпосередньо в межах сечоводу;
- регіонарний. При цьому ракові клітини виявляються в лімфатичних вузлах з розмірами пухлин від двох до п’яти і більше сантиметрів;
- дає метастази. Клінічні прояви зачіпають інші суміжні органи. Пухлина вражає сечовий міхур, нирки і т. д.
Рак сечоводу піддається успішному лікуванню на ранній стадії виявлення і визначення його типу з допомогою методів сучасної апаратної діагностики. Класифікація складена досить повно і на сьогоднішній день є вся необхідна інформація для своєчасного лікування.
Самим ефективним методом лікування є видалення злоякісної пухлини на будь-якій стадії і при будь-якому типі раку. Для цього визначається місце розростання і тип пухлини.
Потім проводиться стандартна процедура видалення нирки, сечоводу і певної ділянки сечового міхура для запобігання подальшого поширення новоутворень.
Крім того, існує хіміотерапія, радіологічне лікування. При цьому пацієнту призначається курс препаратів. Проводиться терапія в стаціонарних умовах під постійним наглядом лікарів. При необхідності оперативне втручання проводять кілька разів до стійкого результату.
