Нирки        23 Лютого 2018        523         0

Посів сечі на флору | Визначення чутливості до антибіотиків

Будь-які інфекційні захворювання сечовидільної та сечостатевої системи, включаючи приховані і безсимптомні, допомагає визначити посів сечі на флору, який проводиться також і при вагітності. Одночасно з цим, даний аналіз допомагає встановити чутливість шкідливих мікроорганізмів до антибіотиків. Після розшифровки результатів аналізів сечі на флору і чутливість до антибіотиків лікар може легко побачити, які шкідливі мікроорганізми стали причиною хвороби, а також яке краще призначити лікування, щоб запобігти рецидиву хвороби в майбутньому.

Зміст

  • Показання до проведення аналізу
  • Як правильно збирати сечу
  • Здійснення аналізу та його розшифровка
  • Показання до проведення аналізу

    Посів сечі на флору | Визначення чутливості до антибіотиків

    Будь-які мікроорганізми при настанні відповідних для них умов (температури, в’язкості, кислотності, вологості) починають активно розмножуватися і викликати різні захворювання. Щоб визначити їх наявність, і призначається посів сечі на мікрофлору і чутливість до антибіотиків.

    Оскільки не кожна людина точно знає, що показує бакпосів сечі, потрібно пам’ятати, що з його допомогою вдається виявити різні мікроорганізми, які знаходяться в організмі. Головним завданням цього тесту є отримання доказів того, що причиною хвороби стала саме флора, а також визначення її виду. Також потрібно знати, що посів при вагітності є одним з найбільш інформативних досліджень, оскільки він допомагає своєчасно встановити неполадки зі здоров’ям у майбутньої матері.

    Бакпосів сечі є дослідженням, яке вимагає серйозних витрат часу і грошей, тому його призначають, тільки якщо цей аналіз дійсно необхідний. До його проведення залучають тільки грамотних фахівців, оскільки це вимагає наявності великого досвіду, що дозволить не зробити помилок при проведенні дослідження, а також отримати правдиві результати аналізів.

    Посів на флору показаний хворим в наступних випадках:

    • хвороба нирок;
    • неприємні відчуття в попереку;
    • біль і різь при виділенні сечі;
    • кров в сечі;
    • патології сечового міхура і інших складових сечовивідної системи;
    • вкраплення в осаді сечі невідомого походження;
    • туберкульоз порожнини нирок;
    • постійне сечовипускання, яке виникає досить часто;
    • неефективне позбавлення від цукрового діабету;
    • ВІЛ (вірус імунодефіциту людини);
    • оцінка результативності лікування.

    Крім цього, аналіз сечі на флору призначають і при вагітності, що дозволяє своєчасно встановити наявність шкідливих бактерій в організмі і призначити лікування. Варто знати, що при вагітності цей аналіз здають як мінімум 2 рази – при постановці на облік і на 36 тижні. Однак при наявності яких-небудь захворювань у вагітних їм можуть призначити додаткове проведення дослідження на флору.

    Дослідження сечі на стерильність переоцінити досить складно, оскільки іншими способами неможливо точно виявити наявність хвороби, її збудник та вид.

    Як правильно збирати сечу

    Щоб провести посів на визначення флори, необхідно збирати сечу по конкретних правил, щоб вона була стерильна, інакше великий ризик отримання недостовірних результатів.

    Спочатку необхідно провести ретельне промивання статевих органів, не користуючись при цьому милом. Після цього потрібно вимити руки і взяти середню порцію урини, яка обов’язково повинна бути ранкової. Після цього сеча повинна бути поміщена в стерильний і заздалегідь прокип’ячений контейнер, у якого кришка буде щільно закриватися.

    Якщо метою проведеного аналізу сечі є визначення перебігу в організмі туберкульозу, то збір урини на посів повинен вестися протягом 3 днів поспіль.

    Посів сечі на флору | Визначення чутливості до антибіотиків

    Перед здачею аналізу на визначення посіву слід на час прибрати з раціону харчування продукти, які можуть змінити колір урини. До таких продуктів відносяться буряк, вітаміни, кондитерська продукція, що містить у своєму складі барвники, а також молочні вироби.

    За 3 дні до призначеного збору сечі на антибіотики і флору не рекомендується робити спринцювання. Також не слід проводити аналізи при настанні місячних.

    Після збору урини її слід здати в лікарню протягом 2 годин.

    Також у цей час важливо повідомити працівнику наступну інформацію:

    • точний час збору;
    • яким способом збирається сеча;
    • передбачуваний діагноз;
    • лікарські препарати, що приймаються.

    Якщо посів проводиться при вагітності, про це теж можна повідомити фахівця.

    Здійснення аналізу та його розшифровка

    При проведенні дослідження проводять кількісний і якісний аналіз, який здійснюється для вирослих колоній після здійснення посіву. У першому випадку визначається наявність виросла флори, проте неможливо визначити, звідки вона – з уретри та сечового міхура. У другому випадку проводиться підрахунок утворилися колоній.

    При проведенні аналізу на виявлення флори застосовуються такі поживні середовища:

    • цукровий сироп;
    • 5% кров’яний агар;
    • поживний агар.

    Під час обстеження застосовуються наступні методи:

    • секторні посіви – у такому разі матеріал ставиться в термостат на 1 день, де він міститься при температурі, що дорівнює 37 градусів, що згодом дозволяє точно виділити збудника;
    • прискорений посів – дозволяє отримати попередній результат через добу після здачі аналізу, а остаточний — лише через 5 днів.

    В обох випадках засівається приблизно 0,1 мл урини.

    При проведенні дослідження бактерій сечі на антибіотики також можуть застосовуватися 2 варіанти – первинне і розширене обстеження. У першому випадку перевіряється набір найбільш поширених препаратів.

    Показаннями до розширеного обстеження можна назвати:

    • неординарний випадок хвороби;
    • вибір перорального препарату;
    • необхідність додаткового курсу лікування;
    • прийом великої кількості антибіотиків.

    Завершується дослідження антибіотикограмою, в якій відображені всі результати досліджень.

    Посів сечі на флору | Визначення чутливості до антибіотиків

    Результатами отриманих досліджень стане інформація про наявність або відсутність бактерій, ступеня бактеріурії, яка вимірюється в КУО (колонієутворюючих одиниць). Також в результатах показується тип збудника і його чутливість до певних видів антибіотиків.

    Ступінь бактеріурії встановлюється за наступним значенням:

    • рівень ДЕЩО 10-102 – діагностичним значенням не наділений, оскільки в цьому випадку спостерігається зараження при заборі урини;
    • ДЕЩО 103 свідчить про відсутність запалення в організмі;
    • значення ДЕЩО 104 означає сумнівний результат, тому аналіз необхідно повторити;
    • ДЕЩО 105 свідчить про наявність запального процесу.

    Якщо проведене дослідження показує проміжний результат, то він вважається недостовірною, і сечу потрібно перездати.

    Потрібно пам’ятати, що не можна самому розшифровувати результати, а також самостійно призначати лікування, оскільки це може призвести лише до втрати здоров’я і часу.

    Що може вплинути на результати? Щоб отримати правдивий результат, слід дотримувати певні правила, дотримання яких має велике значення.

    До них відноситься:

    • правильність збору;
    • порушення терміну доставки урини в лабораторію;
    • прийом антибіотиків перед здачею.

    При лікуванні антибіотиками розшифровку необхідно здійснювати з урахуванням скарг пацієнта та наявності клінічних симптомів хвороби.