Нирки        23 Лютого 2018        317         0

Пиелокаликоэктазия правої і лівої нирки: що це таке, двостороння каликопиелоэктазия при вагітності, уретеропиелокаликоэктазия у новонародженого

Пиелокаликоэктазия правою ж нирки що це таке? Це патологія, для якої характерне збільшення розмірів чашково-мискової системи нирок. Ці парні органи відіграють важливу роль у діяльності всього організму. Найменший збій в їх роботі може привести до серйозних ускладнень. Найчастіше захворювання зачіпає один орган з пари. Але іноді воно буває двостороннім. В яких симптомах воно проявляється? Як його можна вилікувати?

Зміст

  • Причини розвитку хвороби
  • Ознаки та ускладнення
  • Діагностика та лікувальні заходи
  • Причини розвитку хвороби

    Пиелокаликоэктазия правої і лівої нирки: що це таке, двостороння каликопиелоэктазия при вагітності, уретеропиелокаликоэктазия у новонародженого

    Цей стан — це не зовсім самостійне захворювання. Що ж це таке пиелокаликоэктазия лівої або правої нирки? Це своєрідний симптом багатьох, більш серйозних порушень в організмі.

    Причини розвитку бувають вродженими і набутими.

    До вроджених причин розвитку цієї хвороби відносяться:

    • неправильне розміщення нирки або сечоводу;
    • мегауретер або надмірне розширення сечоводу;
    • стриктури сечоводу або його звуження.

    З придбаних причин можна виділити:

    Пиелокаликоэктазия правої і лівої нирки: що це таке, двостороння каликопиелоэктазия при вагітності, уретеропиелокаликоэктазия у новонародженого

    • утворення каміння в нирках;
    • доброякісні або злоякісні пухлини;
    • інфекції в хронічній формі;
    • всілякі травми;
    • новоутворення в області сечового міхура;
    • період виношування дитини;
    • аденому передміхурової залози у представників чоловічої статі.

    А також пиелокаликоэктазия правої нирки (або лівої) розвивається внаслідок інших факторів:

  • Скупчення великої кількості сечі через проблеми з прохідністю.
  • Рефлюкс або зворотний хід сечі в бік нирок.
  • Розташування ниркової миски зовні. Така патологія зустрічається вкрай рідко.
  • Часте або навіть постійне переповнення сечового міхура.
  • Загальна слабкість м’язів. Це характерне для недоношеної дитини стан. Саме тому уретеропиелокаликоэктазия у цих дітей зустрічається частіше, ніж у інших. Причому вона може розвиватися як справа, так і зліва.
  • Прохідність сечоводу може порушуватися через пухлин, скупчення гнійних виділень, перегинів і т. д.

    Варто відзначити, що пиелокаликоэктазия нирки справа розвивається найбільш часто. При ній відбувається не тільки застій сечі. Збільшується ризик появи каменів.Окремої уваги заслуговує пиелокаликоэктазия при вагітності. Вона розвивається в кілька етапів:

  • Ростуть діти і, як наслідок, зростає матка.
  • Збільшена матка чинить сильний тиск на сечоводи.
  • З-за пережато сечоводів падає тонус м’язів сечового міхура. Як наслідок — збільшується розмір чашково-мискової області.
  • Все це уповільнює відтік сечі і створює сприятливе середовище для розмноження бактерій. При цьому може бути завдано шкоди як матері, так і дитині.

    Патологія нирки у новонародженого — результат порушення внутрішньоутробного розвитку. Зазвичай вона розвивається одночасно з дистопией (неправильним положенням органу). І також у дитини може розвинутися підковоподібна нирка.

    Ознаки та ускладнення

    Симптоматика захворювання більшою мірою визначається причинами, які її викликали.

    Є кілька прикладів:

    Пиелокаликоэктазия правої і лівої нирки: що це таке, двостороння каликопиелоэктазия при вагітності, уретеропиелокаликоэктазия у новонародженого

  • Каликопиелоэктазия правої нирки, яка розвинулася внаслідок утворення каменів, характеризується сильним болем у ділянці попереку. Іноді больові відчуття переходять в пах.
  • Рак нирок, що викликала пиелокаликоэктазия лівої нирки і правою, призводить до потрапляння крові в сечу і появи тупих болів в області попереку.
  • Для аденоми простати у чоловіків характерні проблеми з сечовипусканням, а також біль у нижній частині живота.
  • При відсутності своєчасного лікування починається зараження нирки.

    Для цього стану характерні такі ознаки:

    • висока температура тіла;
    • лихоманка;
    • біль в попереку, в області живота і паху;
    • нудота;
    • блювота, після якої легше не стає;
    • часті позиви до сечовипускання;
    • мутна сеча з неприємним запахом;
    • домішки крові при сечовипусканні.

    Каликопиелоэктазия лівої ж нирки не менш небезпечна, ніж правою: якщо проігнорувати симптоми і не почати лікування, може розвинутися ряд серйозних ускладнень:

    • трансформація ниркової недостатності, пієлітах і пієлонефриту у хронічну форму;
    • уросепсис;
    • гідронефроз.

    Щоб не довелося лікувати ще й ускладнення, необхідно при перших же симптомах хвороби йти до лікаря.

    Діагностика та лікувальні заходи

    Діагностувати одно – або двосторонню пиелокаликоэктазию можна кількома способами:

    Пиелокаликоэктазия правої і лівої нирки: що це таке, двостороння каликопиелоэктазия при вагітності, уретеропиелокаликоэктазия у новонародженого

  • Загальний аналіз крові і сечі. Допоможе оцінити стан організму.
  • Біохімічне дослідження крові. Визначає наявність ниркової недостатності.
  • Проба за Земницьким. Це метод вивчення добового діурезу.
  • Проба по Нечипоренко. Визначає рівень спеціальних ферментів, які виділяються разом з сечею.
  • УЗД. Таке дослідження — відмінний спосіб детально вивчити стан і розміри нирок і її окремих частин.
  • R-обстеження нирки зі спеціальним контрастним розчином.
  • Ангіографія.
  • МРТ або КТ.
  • За результатами обстеження лікар призначає лікування. Воно буває консервативним і оперативним.

    Консервативне лікування — це прийом медикаментозних препаратів.

    При таких патологіях нирок що використовують найчастіше:

    • антибіотики;
    • нестероїдні протизапальні засоби;
    • уросептики.

    Якщо медикаментозна терапія виявилася неефективною, лікар приймає рішення про проведення операції. Її головна мета — звільнення ниркового міхура і сечоводів від того, що перешкоджає відтоку сечі. Післяопераційний відновний період займає від 2 до 4 тижнів.

    Збільшення мисок і чашечок правої нирки при вагітності або в інші періоди життя може спровокувати розвиток серйозних ускладнень.

    Це стосується тих випадків, коли людина ігнорує симптоми і не йде до лікаря.

    Знання того, що таке пиелокаликоэктазия, допомагає захистити себе від багатьох неприємних явищ, таких, як хронічна форма деяких захворювань сечовидільної системи, гідронефрозу і т. д.