Нирки        23 Лютого 2018        738         0

Мікроальбумін в сечі — аналіз сечі МАУ на микроальбуминурию

Якщо при обстеженні виявлено мікроальбумін в сечі, у пацієнтів відразу виникає цілий ряд питань: що це таке, яке значення цей показник має для організму? Яка взагалі повинна бути норма альбумінів в сечі? При якому захворюванні виникають такі зміни в аналізах?

Щоб отримати відповідь на ці та інші питання, треба розібратися, як працює фільтраційна система нирок.

Зміст

  • Що таке альбуміни
  • Як правильно зібрати урину
  • Що означають результати
  • Від чого залежить зміст білка в сечі
  • Що таке альбуміни

    Мікроальбумін в сечі — аналіз сечі МАУ на микроальбуминурию

    До альбуминам відносяться білки, що володіють властивістю розчинятися у воді і утворюються в процесі метаболізму. Здорові нирки не пропускають білки через свій мембранний апарат. Образно кажучи, білкові сполуки значно більше за розміром, ніж просвіт ниркового фільтру. Тому при дослідженні в сечі не повинно бути ніяких білкових фракцій. З фізіологічних причин в аналізі іноді можуть виявлятися тільки сліди білка.

    При розвитку патологічних процесів у нирках відбуваються зміни в тканинах нирок, у тому числі і в фільтрі. При цьому структура клітин фільтра змінюється настільки, що в ньому з’являються досить великі дірки, через які стає можливим проникнення в сечу великих білкових молекул.

    Якщо дослідженню підлягає добова сеча, то норма вмісту альбумінів в аналізі становить до 30 мг. Перевищення цього показника до 300 мг називається вже мікроальбумінурія (МАУ). Аналіз ранкової порції сечі на мікроальбумін в цьому випадку показує вміст білка в сечі 20 – 200 мг в мл

    МАУ завжди є сигналом швидкого розвитку протеїнурії, при якій вміст альбумінів у сечі перевищує 200 мг/мл в ранковій порції і 300 мг у добовій.

    Протеїнурія є показником глибоких незворотних патологічних процесів в ниркових тканинах.

    Як правильно зібрати урину

    Щоб отримати достовірний результат дослідження урини, треба виконати всі правила по її збору:

  • Як правильно зібрати добову сечу для аналізу?
  • Мікроальбумін в сечі — аналіз сечі МАУ на микроальбуминуриюЗбирати сечу треба зранку відразу після пробудження. Перша ранкова порція зливається. При цьому треба записати точний час відвідування туалету. Потім протягом 24 годин сеча кожен раз збирається у велику чисту ємність (можна використовувати трилітрову банку). Після закінчення доби зібрану сечу можна віднести до лабораторії для обстеження. Але краще придбати в аптеці спеціальний контейнер для аналізу і відлити в нього урину в кількості не менше 50 мл, попередньо перемішавши її. При цьому треба обов’язково записати об’єм сечі, зібраній за добу, і вказати ці цифри лаборанту.

  • Як здавати сечу для загального аналізу?
  • У цьому випадку також сечу краще збирати з ранку. Перед парканом урини треба обов’язково зробити туалет області промежини. Жінкам краще скористатися ватним тампоном, щоб аналіз не потрапили виділення з піхви. Для аналізу береться середня порція. Для цього треба почати випускати сечу в унітаз і, тільки після цього підставити під струмінь контейнер. Закінчити процес сечовипускання треба також в унітаз.

    Правильний забір сечі для аналізу допоможе поставити точний діагноз і своєчасно розпочати специфічне лікування.

    Що означають результати

    Аналіз сечі на микроальбуминурию використовується для діагностики цілого ряду захворювань, а також для контролю стану організму хворого при деяких патологіях.

    Дослідження урини проводиться при:

    • цукровому діабеті I і II типу. Ця група пацієнтів здає аналіз сечі на МАУ кожні півроку;
    • захворюваннях серцево-судинної системи, зокрема, явищах серцевої недостатності, а також при стійкому декомпенсованому підвищення артеріального тиску;
    • у період вагітності при підозрі на розвиток нефропатії. Також якщо в цей період в сечі підвищений білок, можна припустити розвиток еклампсії;
    • різних системних захворюваннях, що супроводжуються специфічним ураженням ниркової тканини;
    • диференційної діагностики патології нирок.

    Якщо норма вмісту білка в сечі перевищена, хворому ставиться мікроальбумінурія. Слід мати на увазі, що це не діагноз, а симптом, що визначає ураження нирок при цілому ряді захворювань.

    Розшифровка аналізу сечі повинна проводитися тільки лікарем. З метою виявлення причини появи білка в сечі лікар може призначити додаткові обстеження і консультації нефролога, уролога, гінеколога, ендокринолога, кардіолога та інших фахівців.

    Від чого залежить зміст білка в сечі

    Мікроальбумін в сечі — аналіз сечі МАУ на микроальбуминурию

    Мікроальбумінурія може з’являтися в аналізі урини на тлі повного здоров’я. Фізіологічні причини появи білка в сечі можуть бути самими різними. Але при відсутності патології в організмі поява невеликої кількості альбумінів – це норма при нижченаведених станах.

    Високий вміст білка в аналізі сечі провокується:

    • станом сильного зневоднення організму;
    • після виснажливих фізичних навантажень;
    • у вагітних;
    • велика кількість білка в продуктах харчування, а також вживання білкових харчових добавок. Цієї білкової дієти найбільш часто користуються спортсмени.

    Знижують кількість альбумінів у сечі:

    • надлишок рідини в тканинах організму, що проявляється набряками;
    • вживання недостатньої кількості білка, вегетаріанство;
    • прийом лікарських засобів, що містять фермент, який бере участь у метаболізмі ангіотензину, і понижуючих, таким чином, артеріальний тиск;
    • терапія нестероїдними протизапальними засобами.

    При здачі загального аналізу сечі треба обов’язково врахувати вплив факторів, що впливають на вміст білків у сечі.

    Щоб отримати достовірний результат, перед тим, як збирати урину, треба проконсультуватися з лікарем з приводу дієти і використовуваних лікарських препаратів.