Нирки        23 Лютого 2018        278         0

IgA нефропатія — що таке хвороба Берже, прогноз захворювання

Фахівці відзначають, що IgA нефропатія є однією з найпоширеніших форм гломерулонефриту. Патологія спостерігається у 5 осіб на 100 тисяч населення. Щоб убезпечити здоров’я від наслідків цього захворювання, необхідно ретельно вивчити причини його розвитку, основні симптоми, сучасні методи діагностики та лікування хвороби.

Зміст

  • Фактори розвитку патології
  • Патогенез і симптоматика IgA нефропатії
  • Діагностика та лікування хвороби
  • Фактори розвитку патології

    IgA нефропатія — що таке хвороба Берже, прогноз захворювання

    Фахівцям досі невідомі всі причини появи IgA нефропатії. Тим не менш, можна точно сказати, що хвороба може бути автономною і в результаті супутнього захворювання.

    До них можна віднести:

    • захворювання аутоімунної природи, серед яких найчастіше зустрічаються псоріаз, спондиліт, токсикоз і системна червоний вовчак;
    • хвороби шлунково-кишкової системи, а саме трофічні виразки, гастрити, диспептичні порушення;
    • інфекційні патології вірусної природи, такі, як гепатит А і В, вірус імунодефіциту людини, грип;
    • інфекції бактеріальної етіології;
    • порушення в роботі кровоносної системи та функціонування її основних елементів.

    Також на появу IgA нефропатії впливає вживання їжі, яка містить велику кількість глютену, казеїну і молочних білків. Ще існує теорія спадковості патології. Були проведені дослідження, які підтвердили наявність зв’язку захворювання та ушкоджень у структурах останньої пари хромосом.

    Доведеним можна назвати роль антигенів HLA-DR 4 і HLA-BW 35 на освіту патології. Справа в тому, що така поява цих структур прямо свідчить про наявність дисфункцій в організмі людини з боку нирок.

    Важливо пам’ятати, що знання причин розвитку даної патології допоможе значно знизити шанс її появи. Але якщо цього уникнути дуже складно, необхідно розрізняти її основні ознаки, які можуть стати сигналом для звернення до фахівців.

    Патогенез і симптоматика IgA нефропатії

    IgA нефропатія — що таке хвороба Берже, прогноз захворюванняПід час хвороби Берже у пацієнта спостерігається розвиток багатьох патологічних процесів в організмі. Результатом цього є підвищення показників імуноглобулінів типу А в кровоносній системі людини. При цьому виникають порушення в реакціях глікозилювання та антитіла стають гіперчутливими до мезангиальным клітинним структурам у нирках. Після цих реакцій складові імунної системи мають властивість осідати на клітинах видільної системи і сильно пошкоджувати їх.

    Хвороба Берже має специфічну симптоматику, завдяки якій проводиться диференціальна діагностика з іншими захворюваннями.

    До основних ознак цієї патології варто віднести:

  • Одним з найбільш поширених симптомів IgA нефропатії є гематурія, тобто наявність формених елементів крові в виділюваної пацієнтом сечі. При цьому даний ознака видно неозброєним оком, що часто лякає хворого. Гематурія частіше всього розвивається після перенесених інфекційних захворювань або сильного переохолодження організму.
  • Болі в поперековій зоні, відчуття дискомфорту при виконанні різких рухів.
  • Збільшення показників тиску, які характеризуються високою стійкістю навіть при використанні антигіпертензивних препаратів.
  • Розвиток болю в суглобах, м’язовий і кістковому апаратах.
  • Поява набряків, асциту.
  • Освіта важких ускладнень у вигляді різких падінь тиску, гострої ниркової недостатності або коматозного стану людини.
  • Знання основної симптоматики захворювання дозволяє діагностувати її на ранніх етапах. Це значно збільшить шанс того, що прогноз одужання пацієнта буде дуже сприятливим.

    Діагностика та лікування хвороби

    Перед використанням інструментальних і лабораторних діагностичних методів, лікар зобов’язаний зібрати повний анамнез захворювання, який включає дату появи гематурії і показники артеріального тиску. Також він повинен провести суб’єктивний огляд, під час якого проводиться пальпація і перкусія передбачуваного пошкодженого органу.

    До основних методів лабораторної діагностики можна віднести:

  • Загальний і біохімічний аналіз сечі. В цьому випадку акцент робиться на виявлення підвищеної кількості білка і формених елементів крові в сечі пацієнта. У дітей також до уваги беруться показники гормонів надниркових залоз.
  • Виявлення імуноглобулінів типу А в крові.
  • Біопсія ниркової тканини.
  • Серед інструментальних діагностичних методів фахівці виділяють:

  • Ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи.
  • Рентгенологічний огляд, з використанням контрастних речовин.
  • Комп’ютерна томографія у дитини.
  • IgA нефропатія — що таке хвороба Берже, прогноз захворювання

    Лікувати хвороба Берже необхідно з призначенням дієти, в якій слід виключити харчові продукти, що містять глютен або казеїн. Ці речовини у великій кількості містяться в крупах, борошняних виробах, солодощах. У дітей також необхідно обмежити вживання молочних білків і харчової солі.

    Не менш важливим пунктом при терапії нефропатії Ярма є усунення супутніх захворювань. Це значно допоможе в боротьбі з патологією.

    Основними медикаментозними препаратами для терапії нефропатії, в тому числі і у дітей, є:

  • Інгібітори ангіотензин перетворюючого ферменту, а також блокатори до нього при наявності стійкого підвищення внутрішньосудинного тиску. Представниками даної групи засобів є Еналаприл та Каптоприл.
  • Препарати глюкокортикоїдної природи. Вони призначені для придушення розвитку імунних реакцій. Дані кошти не використовуються для лікування нефропатій у дітей, оскільки надають на них негативний вплив. Прикладами цих ліків можна назвати Преднізолон і Метилпреднізолон.
  • Також існує ряд препаратів, ефект яких при лікуванні нефропатії є вельми спірним.До них відносяться:

    • імуноглобулін людського походження;
    • дипіридамол;
    • статини і либерины;
    • дифенін;
    • гепарин;
    • фітотерапевтичні засоби.

    Прогноз захворювання є досить сприятливим, якщо воно було виявлене на ранніх етапах і було своєчасно надано адекватне лікування. В даному випадку необхідно слухати приписи лікуючого лікаря і хвороба Берже не завдасть серйозної шкоди здоров’ю.