Нирки        23 Лютого 2018        2512         Коментарі Вимкнено до Фістула для гемодіалізу — що це таке

Фістула для гемодіалізу — що це таке

Фістула для гемодіалізу — це сучасне медичне засіб, який забезпечує своєчасну допомогу людям, хворим з нирковою недостатністю. При гемодіалізі йде постійна очищення крові, для якої і потрібно отримати доступ до судин. Простіше кажучи, фістула увазі під собою свищ, який дозволяє під’єднати артерію і вену, щоб постійно тримати в тонусі відня, щоб тим самим позбавитися від смертельно небезпечної хвороби — ниркової недостатності.

Зміст

  • Для чого потрібна фістула
  • Плюси і мінуси операції і підготовка до неї
  • Операція та догляд
  • Для чого потрібна фістула

    Фістула використовується для діалізу в період, коли необхідно провести судинний доступ, щоб очистити кровообіг. Необхідно таке пристосування, куди буде надходити кров, очищатися і потім знову переходити по судинах.

    Після такої операції з’являється кілька плюсів:

    • стінки судин стають товщі, що запобігає травми;
    • швидкість кровообігу стає набагато вище, кров не затримується у венозному посудині;
    • при артеріовенозної фістули доктора можуть переходити до більш важливого і складного етапу на шляху до одужання — установці «штучної нирки» (апарат, який допомагає відновити функції нирок і виділяти всі токсини замість них).

    З-за цієї фістули відень і артерія приєднуються один до одного, утворюючи єдиний міцний посудину, що має особливу товщину в порівнянні з іншими, швидкість, а також цей посудину легко проколювати для подальшої очистки кровообігу.

    Доктор проводить операцію лише на одній руці, зшиваючи судини. Так як артерії значно відрізняються від вен своїм глибоким місцезнаходженням, хорошою подачею крові (тому їх так складно проколювати), їх можна відмінно поєднати, щоб отримати щось між віднем, яка не відрізняється хорошою подачею крові, і артерією.

    Плюси і мінуси операції і підготовка до неї

    Фистульная операція, поряд з багатьма іншими, має свої достоїнства і недоліки, до яких потрібно уважно прислухатися, щоб прийняти правильне рішення.

    Плюси операції:

  • Фістула не мішається, так як знаходиться під шкірою пацієнта.
  • Свищ робиться докторами безпосередньо з тканин людини.
  • Більшість випадків обходиться без важких наслідків, таких як занесення різних інфекцій або отримання ряду серцево-судинних захворювань.
  • Дана апаратура може бути придатна протягом довгих років життя хворого.
  • З плином часу медицина зазнає ряд нововведень, в яких фістули ставляться набагато легше і без наслідків.
  • Мінуси такої процедури, які також повинні враховуватися:

  • Фістула може гоїтися протягом декількох місяців.
  • Вона може зовсім не загоїтися з-за недостатнього кровообігу, наприклад. Причини вже встановлює лікар, який робив її.
  • Якщо хворий все ж налаштований на проведення операції, то необхідно провести діагностику важливих систем організму — не тільки серцево-судинної, але і сечовидільної.

    В ряд досліджень повинні включатися:

    • ультразвукове дослідження нирок, серця і судин;
    • дослідження функціональних показників серцевого м’яза;
    • рентген грудної клітки;
    • загальний і біохімічний аналіз крові і сечі;
    • обстеження на знаходження вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) і на різні види гепатиту.

    Всі показники аналізів повинні бути в нормі для проведення операції, інакше доведеться обговорювати всі тонкощі з доктором.

    Також пацієнт зобов’язаний повідомити про препарати, які він приймає у момент діагностики та які можуть вплинути на операційний та післяопераційний період. Деякі препарати лікар може відмінити із-за цієї проблеми. Крім того, важливо попередити спеціаліста про непереносимості будь-яких компонентів чи препаратів.

    Операція та догляд

    Що таке успішна операція по встановленню фістули? Це, насамперед, швидке загоєння і відхід від несприятливих наслідків. Догляд після операції є важливим елементом на шляху до одужання.

    Операція відбувається в районі передпліччя на одній руці, тому що зшивати судини в цьому місці найпростіше і набагато комфортніше.

    Потрібно відзначити, що операцію фахівці проводять у декілька кроків:

  • Звичайно, при будь-якій операції необхідний наркоз, що і робиться тут.
  • Далі відбувається обробка оперованого ділянки.
  • Кров з артерії перекривається, потім частина артерії зшивається з іншою частиною також мобілізованої вени.
  • Лікар зашиває проопероване місце і накладає пов’язку.
  • На догляд перед операцією не завжди звертають увагу, проте він так само важливий, як і інші періоди. Необхідно акуратно поводитися з передпліччям перед процедурою і берегти це місце від порізів і ударів.

    Післяопераційний догляд повинен тривати кожен день, це має просто увійти у звичку, так як фістула може прийти в непридатність. Наприклад, деякий час краще класти руку вище положення тіла, після її можна і навіть потрібно піддавати фізичним навантаженням, але спати на ній категорично заборонено. Крім того, свищ необхідно сушити, а також стежити за шумом і звуковими змінами.

    Отже, варто зазначити, що така операція дозволить людині ще довго жити звичайним життям, що, безсумнівно, є досягненням даної процедури.

    Але все залежить від вибору пацієнта, адже така апаратура потребує серйозного догляду і уваги.