Нирки        23 Лютого 2018        2117         Коментарі Вимкнено до Добовий діурез при вагітності: норма, таблиця для розрахунку

Добовий діурез при вагітності: норма, таблиця для розрахунку

Добовий діурез вагітних – це показник роботи нирок за 24 години. І він же є свідченням здоров’я малюка і жінки. Якщо визначають добовий діурез при вагітності норма може різнитися.

Показники його обумовлюються кількістю випитої за цей період води, інтенсивністю потовиділення, наскільки висока температура повітря, з якою інтенсивністю працюють нирки. Ці дані важливі для визначення змін, що відбуваються в організмі жінки під час вагітності.

Зміст

  • Важливість добових показань
  • Робота сечового міхура під час виношування дитини
  • Для чого потрібні дані про 24-годинному виділення урини
  • Правила для збору інформації про виділеннях урини за 24 години
  • Які бувають порушення
  • Важливість добових показань

    Чому так важливо знати показання добового діурезу вагітної? За період вагітності треба уважно стежити за своїм здоров’ям. Будь-які відхилення здатні впливати на розвиток плода. Добовий діурез може дати інформацію про проблеми, які почали розвиватися у жінки.

    Нирки виробляють очищення рідкої біомаси, одночасно виводять з організму непотрібний матеріал. Фільтрацію виробляють нефрони, які пропускають через себе плазму. Очищена плазма повертається в кровотік, з відпрацьованої суміші формується первинна урина. Як її складу, так і кількість може варіювати в певних межах. Ці показники важливі, щоб здійснювати контроль водного балансу вагітної.

    Два поняття, які називаються «водно-лужний баланс» і «добове виділення урини», дуже тісно пов’язані. Здоровій людині, для нормальної життєдіяльності потрібно випивати за добу приблизно 1,5–2 літри рідини. Здорова людина з сечею виділяє приблизно 75% від того обсягу, що випито.

  • При першому випадку, випиваючи півтора літра, виділяється менше.
  • У другому випадку випито два літри, виділиться її більше.
  • Однак у процентному позначенні це будуть ті ж 75%. Тобто обсяг виділеної рідини може коливатися від 800 мл до 1500 мл Відхилення в будь-яку сторону говорять про порушення функцій системи.

    Добовий діурез у вагітних може коливатися між 60-80% від об’єму споживаної рідкої їжі. За період вагітності вага тіла збільшується. Відстеження обсягів ниркових виділень дозволяє спостерігати за зміною здоров’я вагітної.

    Вагітна споживає багато води, а зростаючий плід тисне на сечовий міхур, тому сечовиділення стають частими. При правильному функціонуванні сечовивідної системи надходить в організм рідину повністю виводиться. Затримок не повинно бути, бо вони негативно впливають на дитину.

    Робота сечового міхура під час виношування дитини

    Кожній вагітній знайомі такі ситуації, як:

    • набряки;
    • протікання сечі.

    Ці процеси пов’язані з великим споживанням рідкої їжі. Одночасно виявляється тиск зростаючої матки на сечовидільну систему. З часом збільшена матка оточує сечовий міхур немов кільце, систематично зменшуючи його обсяги. З цієї причини частково гальмується вихід урини.

    Іноді урина мимоволі виходить:

    • якщо жінка виконує фізичну роботу;
    • при сильному кашлі і сміху;
    • якщо рухливий дитина зачіпає сечовий міхур.

    Відстеження норми добового діурезу при вагітності дозволяє визначити кількість рідкої біомаси, утримуваної організмом. Зовнішні набряки є підставами думати про наявність внутрішніх. При цьому стані слід нормалізувати водний режим і відрегулювати харчування. Тоді і набряклість пройде за короткий період. Якщо спостерігається набряклість у жінки в період виношування дитини, не варто затягувати з візитом до лікаря.

    Найчастіше подібні порушення у вагітної відбуваються приблизно на 22 тижні. Саме за цей період здійснюється швидке збільшення матки. Період зростаючої матки є найбільш складним і напруженим для функції сечового міхура.

    Для чого потрібні дані про 24-годинному виділення урини

    Прораховуючи добовий діурез при вагітності, норма повинна відповідати 70-80%, потрібно пам’ятати. У середньому ця кількість дорівнює двом літрам, тобто виводиться ? від загальної кількості.

    Норма при вагітності виходу урини не повинна відрізнятися від звичайної норми жінки.

    Якщо трапляються зміни, провокують їх:

  • Спека і підвищена вологість.
  • Важка праця, фізичні навантаження.
  • Розвивається недуга.
  • У вагітної можливі набряки. Вони часті в третьому триместрі. Набрякати можуть не тільки ноги, але і кисті рук. З такими проявами потрібно звертатися до лікаря. Особливо важливо відстежувати виділення сечі в третьому триместрі. Саме в цей період виникають патології.

    Добовий діурез під час вагітності дає можливість визначити причини появи набряків. Крім того, стає можливим з’ясувати, скільки рідкої біомаси утримується. Доктор зазвичай рекомендує скласти таблицю, де було б наочно показано, скільки рідини споживається і скільки виходить.

    Зробити таблицю нескладно. Просто треба розділити аркуш на дві частини. В одній вказувати, що і скільки випито і з’їдено, в іншій – яку кількість вийшло.

    Правила для збору інформації про виділеннях урини за 24 години

    Підраховувати добове виділення сечі не так складно. Іноді цей процес проводять в лікарняних стаціонарах. Але такі дані може зібрати жінка в домашніх умовах, проявивши трохи наполегливості. Як зібрати дані, а також скласти таблицю, дану інформацію дає лікар.

    Для достовірності результатів потрібно точно дотримувати правила збору матеріалу. Спочатку слід підготувати ємність для збору сечі. Підійде банку з щільно закривається кришкою місткістю два літри.

    Збір відомостей треба робити, дотримуючись невеликі правила:

  • Перед збором виділень: ретельно вимити статеві органи, після збору теж.
  • Почати збирати зразки в ранковий час.
  • Саму першу нічну сечу виливають в унітаз. Обов’язково слід записати в таблицю час.
  • Всю сечу виділену в добу збирають без залишку.
  • Закінчують збирання сечі в такий же час, що був зроблений перший збір.
  • Вважати обов’язково потрібно також кількість спожитої води і продуктів, у яких присутня вода.
  • Заповнення таблиці потрібно присвятити всі 24 години. Іноді потрібно повторювати процедуру для отримання точних відомостей.
  • Як зібрати відомості? Як приклад, використовувати будь-який метод: Зимницьким, Аддиса-Каковского, Нечипоренко.
  • Для розрахунку добового діурезу при вагітності норма визначається за таблицею, де вказують в одній графі споживання продуктів, що містять воду, в іншій – скільки вийшло. Потім потрібно порахувати, скільки спожито рідини і яка кількість вийшло.

    Які бувають порушення

    Підрахована норма добового діурезу при вагітності дає можливість виявити порушення за показниками у відсотковому відношенні, які можуть бути між обсягами виділень і надходжень. У вагітних не вважається порушення, якщо є відхилення в 500 мл.

  • Коли виводиться рідини надходить більше, значить, порушений водний баланс. Це небезпечний стан може стати початком дегідратації тканини.
  • Якщо відбувається виведення рідини меншого обсягу, ніж надходження, рідина починає накопичуватися в клітинах тканин. Такий процес веде до набряків, які часто зустрічаються під час вагітності.
  • Якщо спостерігаються якісь зміни обсягів виділення сечі, значить, відбуваються одночасно хімічні зміни складу. У цей час може спостерігатися підвищення або зниження компонентів. Такі зміни сприяють зміни осмолярності, а також і відносної щільності урини.

    Тому одночасно з нормальними показниками можуть бути присутніми інші види діурезу:

  • Осмотичний – при ньому виділяються великі об’єми сечі.
  • Водний – з’являється в результаті споживання великої кількості рідини.
  • Антидиурез – при його спостереженні відбувається мале виділення сечі.
  • Осмотична активність буває у: натрію, калію, хлору, сечовини і глюкози. Тому дисбаланс між виходом і надходженням провокує зміни метаболізму або розлад функцій сечової системи. Збільшення обсягів може досягати 3,5 літрів. При цьому підвищується тиск і можливі проблеми з ендокринною системою.

    Під час вагітного стану диспропорції бувають спровоковані пізнім токсикозом. Патологія може з’явитися під час вагітності як зневоднення організму, яке можливе, якщо спостерігається часта і рясна блювота.

    Діурез буває двох видів:

    • денний;
    • нічний.

    Зазвичай різниця між виділенням рідини становить 4:1. Таке співвідношення визначає нормальний процес. Якщо відбуваються порушення зі збільшенням нічних виділень, тоді, можливо, відбувається розвиток ніктурії. У цьому випадку нічні виділення стають більше денних. Виникає такий процес, тому що відбувається ненормальне надходження крові до нирки.

    Кожні прояви змін свідчать про розвиток якоїсь патології. Розібратися в таких симптомах може лікар. Тому, якщо були помічені будь-які порушення, потрібно відразу звертатися за допомогою до лікарів. Для того щоб розібратися з симптомами, що потрібно зробити аналізи. З такими завданнями повинен справлятися фахівець. Зневажливе ставлення до здоров’я провокує розвиток проблем у плода.