Нирки        23 Лютого 2018        718         Коментарі Вимкнено до Диувер — сечогінний засіб у таблетках

Диувер — сечогінний засіб у таблетках

Сечогінний засіб Диувер належить до групи сильнодіючих діуретиків. Він використовується як протинабряковий засіб, коли є підвищений тиск або серцева недостатність. З допомогою активного компонента торасемида препарат знижує тиск і виявляє діуретичну дію на нирки, сприяючи виведенню зайвої рідини і солі. У період терапії потрібно регулярно здавати аналізи сечі і крові, контролюючи фільтруючу здатність нирок та рівень натрію і калію в крові. Застосовувати суворо за призначенням лікаря.

Зміст

  • Дія на організм
  • Правила прийому
  • Протипоказання і побічні ефекти
  • Сумісність з іншими препаратами
  • Вагітність і період грудного вигодовування
  • Дія на організм

    Для сечогінного препарату Диувер характерно дію по петлі Генле. Механізм закладений у схемі функціонування нирок, який полягає у зворотному поглинанні натрію і рідини. А ці кошти допомагають запобігти цей процес, виводячи солі і воду через нирки. Таким чином, зайвий соляний розчин повністю виводиться з організму.

    Основні властивості діуретика:

    • виводить зайву рідину і концентрацію натрію;
    • застосовується у гіпертоніків;
    • знижує тиск;
    • може прийматися разом з їжею. Їжа не впливає на лікувальну дію препарату;
    • тривалий курс застосування кожен день в однаковому дозуванні.

    Містить основний компонент в кількості 5 або 10 мг. Допоміжними речовинами є: крохмаль кукурудзи, лактоза, з’єднання натрію, магнію стеарат і діоксид кремнію колоїдний.

    Таблетки Диувер білі, з гравіруванням «915» на одній із сторін. Один блістер складається з 10 шт. В коробці два блістери. Через дві години після одноразового прийому препарат всмоктується з шлунку практично весь. Потрапляючи у кров, впливає на роботу серця, знижуючи тиск. При цьому він значно довше працює, ніж аналог – фурасемид.

    Засіб від набряків слід приймати суворо за призначенням лікаря і в наказаній дозуванні, не перевищуючи її. В іншому випадку дія на організм виражається в отруєнні. Самостійна допомога може бути неефективна. Потрібно виклик лікаря швидкої допомоги.

    Правила прийому

    Препарат призначається для зниження тиску, для усунення набряків при недостатній роботі серця і нирок, при захворюваннях легенів. Курс лікування залежить від захворювання, його ступеня та призначається лікарем.

    Загальні правила прийому:

  • За рецептом лікаря після діагностики.
  • Після першого прийому їжі, запиваючи водою, у кількості 1 таблетка.
  • Для зниження тиску потрібна половина таблетки (2,5 мг).
  • Курс прийому розрахований на усунення симптомів. Тому лікарі часто призначають тривалі терміни терапії.
  • При хворобах нирок або печінки одноразова доза 5 мг може бути збільшена до 40 мг.
  • Для сечогінних таблеток Диувер характерний тривалий період прийому. Можливе продовження до зникнення симптомів печінкової або ниркової недостатності. У період застосування можливі побічні ефекти у вигляді порушення системи травлення. Але неприємні відчуття швидко проходять при відміні препарату.

    Протипоказання і побічні ефекти

    Таблетки Диувер можна застосовувати не всім.

    Для їх прийняття потрібна консультація фахівця, який проаналізує вашу особисту історію хвороби і загальний стан організму для виключення протипоказань:

    • порушення калієвого та кальцієвого обміну, при яких ці речовини не засвоюються організмом в достатній кількості;
    • лактазна непереносимість або алергія;
    • ниркова дисфункція;
    • непереносимість будь-яких компонентів препарату;
    • кома при печінковій недостатності;
    • затримка виведення сечі;
    • захворювання серця;
    • алергія на сульфаніламіди;
    • стеноз мітральний;
    • отруєння глікозидами від серцевих хвороб та ін.

    Для того щоб виявити протипоказання лікар проводить первинний огляд, призначає аналізи крові і сечі, і тільки потім призначає дозування. При певних хворобах препарат можна застосовувати з обережністю. При перших же несприятливих симптомах звертатися до лікаря.

    Діабетикам рекомендується збільшити дозу інсуліну при терапії сечогінним засобом. Крім того, вони повинні регулярно вимірювати рівень цукру в крові.

    При нирковій недостатності пацієнти періодично виявляють рівень сечової кислоти, вміст калію і натрію в крові. Потрібно обмежити споживання солоних та копчених продуктів.

    Наявність великого списку протипоказань є приводом для відміни препарату. При легкій формі серцевої недостатності дане діуретичний засіб не призначається зважаючи на велику кількість побічних ефектів. В цьому випадку краще провести заміну на більш легке засіб.

    Діуретики призначаються при проблемах з нирками. Диувер може бути призначений не тільки в цьому випадку. Його застосовують також від набряклості, викликаної захворюваннями легенів, печінки і серця.

    При цьому можуть виникати побічні явища:

    • нудота, блювання;
    • тахікардія;
    • серцевий колапс;
    • періодичні судоми в кінцівках;
    • головні болі;
    • слабкість у м’язах;
    • печія, проблеми з ШКТ;
    • виділення крові з сечею;
    • порушення серцевого ритму;
    • підвищення рівня креатиніну в плазмі крові;
    • зниження тиску до критичного стану;
    • у осіб з непереносимістю лактози з’являється кропивниця, висипання, підвищення температури тіла, озноб;
    • пронос;
    • зниження слуху;
    • порушення засвоєння калію і натрію;
    • зневоднення, схильність до утворення тромбів;
    • порушення роботи підшлункової залози;
    • васкуліт;
    • зниження статевої функції і т. д.

    Побічні ефекти можуть виникати при неправильно підібраному дозуванні або передозуванні. Вони, як правило, проходять при відміні препарату або зниженні дози. Занадто тривалий прийом може також порушити роботу серця і нирок. Лікування, як правило, систематичне, спрямоване на усунення симптомів отруєння. Робиться промивання шлунка. Звернення до лікаря також повинно бути своєчасним.

    У похилому віці ймовірність побічної дії збільшується. Тому потрібно бути обережними у вживанні цього препарату.

    При підвищеному тиску краще застосувати інший засіб, якщо хвороба проходить без ускладнень. Зважаючи на велику кількість побічних явищ Диувер не застосовують для зниження тиску. Його рекомендують у складних випадках, коли підвищений тиск викликано серцевою недостатністю.

    Сумісність з іншими препаратами

    До лікування треба поінформувати свого лікаря про всіх прийнятих вами ліків і біологічних добавках, а також вітамінах і нестероїдних протизапальних препаратах. Ліки знижує їх дію, крім того, порушує кровообіг і обмін калію.

    Одночасний прийом протизапальних засобів знижує вироблення реніну. Це може викликати утворення тромбів або згущення крові. Глюкокортикостероїди і Диувер здатні вивести практично весь запас калію і істотно утруднити кровотік. Небезпечно різними ускладненнями в роботі серцево-судинної системи.

    Збільшується ефективність препаратів з Діазоксидом, що виражається у виражених побічних явищах. Теофілін збільшує прохідність судин, тому сечогінний засіб доповнює ефект, що також небажано.

    Одночасне вживання протизапальних препаратів знижує сечогінний дію Диувера. Тому рекомендується брати їх в різний час з інтервалом в один день.

    Препарат знижує дію певних груп антибіотиків і протизастудних засобів. Серцеві глікозиди можуть стати причиною отруєння при суміщенні з Диувером.

    Відбувається посилення дії препаратів від підвищеного тиску. Щоб вона не впала до критичного рівня, не рекомендується їх спільний прийом.

    Вагітність і період грудного вигодовування

    Препарат зазвичай не призначається жінкам в положенні. Але бувають випадки, коли він незамінний. При цьому вживання можливе тільки після консультації з гінекологом. Дозування підбирається дуже низька, так як засіб впливає на зниження кількості тромбоцитів у крові плода, а також порушує водно-сольовий обмін в органах і тканинах. При годуванні груддю препарат відміняють через відсутність клінічних даних.

    З-за того, що препарат володіє масою побічних ефектів і сильним сечогінним ефектом, його призначають тільки хворим з тяжкими формами серцевої недостатності з метою якнайшвидшого позбавлення від набряків як зовнішніх, так і внутрішніх, так як вони можуть стати причиною смерті пацієнтів.