Нирки        23 Лютого 2018        8505         Коментарі Вимкнено до Діастаза сечі — норма аналізу у дорослих і дітей

Діастаза сечі — норма аналізу у дорослих і дітей

Діастаза сечі норма – важливий діагностичний показник, що дозволяє виявити цілий спектр захворювань. Якщо говорити про те, що таке діастаза сечі – це кількість залишку ферменту сечової кислоти після завершення акту перетравлення їжі. Амілаза перетворює складні глюкозні з’єднання в прості цукри. Цей фермент розщеплює глікоген і крохмаль. Він буває S і P-типів. Перший вид амілази потрапляє в слину (становить 60% від загальної кількості ферменту), P тип потрапляє відразу з підшлункової залози в кишечник.

Щоб перетворити вуглеводні з’єднання прості, зберегти кислотно-лужний баланс в травному тракті, діастаза потрапляє в пряму кишку. Кінцевий шлях ферменту в організмі після завершення акту травлення – нирковий фільтр, проходячи через нього, вона виводиться з допомогою сечі. Накопичення речовини призводить до інтоксикації, а нестача до поганого засвоєння їжі.

Зміст

  • Як здається аналіз?
  • Свідчення
  • Норма
  • Підвищений і знижений рівень амілази
  • Як знизити діастазу?
  • Як здається аналіз?

    Аналіз сечі на діастазу береться за двома схемами: 2-х годинний, 24-х годинний. У першому випадку береться ранковий зразок урини одноразово, при 24-х годинному методі сеча здається протягом цього часу, останній забір робиться в кінці доби.

    Як правильно здавати аналіз на амілазу:

  • За 2-5 годин до того, як проводиться збір сечі на діастазу, необхідно не є, не приймати ліки.
  • За добу до здачі аналізу заборонено пити спиртні напої, пити медикаменти, які можуть спотворити результати.
  • Необхідно простежити, щоб у місткість із взірцем не потрапили волосся, менструальні виділення і інші сторонні тіла.
  • Добовий збір урини на амілазу проводиться в спеціальну ємність з консервантом, зберігається в холодильній камері.
  • Як збирати сечу для аналізу на фермент:

  • Урина повинна бути середньої струменя, тобто на початку і в кінці сечовипускання її не зберігають в ємності.
  • Аналіз сечі на діастазу здається в стерильний, спеціальний контейнер. Заборонено чіпати його внутрішню поверхню.
  • Необхідно пити більше води.
  • При вагітності, прийомі лікарських засобів слід проконсультуватися з лікарем про те, як правильно здати урину на дослідження. Наприклад, у вагітних рівень діастази в сечі може бути вище.Діастази в сечі вище або нижче норми буває із-за таких ліків:

    • гормональні препарати;
    • оральні контрацептиви;
    • сечогінні засоби;
    • пентазоцину.

    Для дослідження береться теплий зразок сечі. У розігрітий до 37 градусів крохмальний розчин вливають кілька крапель йоду, сироватки крові. Суміш ділиться на кілька проб. Ступінь окрашиваемости рідини йодом вказує на кількість амілази, її активність в урині. Також щільність, хімічний склад здаваної сечі перевіряється за допомогою фотометра.

    Результати оголошуються через 3-и доби після здачі аналізу на ферменти.

    Свідчення

    Сеча може бути зібрана для діагностики панкреатиту, при підозрі на нього.

    Підставою для здачі аналізу бувають симптоми, що виникають при панкреатиті:

    • біль у лівій частині попереку, епігастральній області;
    • нудота;
    • блювання;
    • порушення стільця;
    • підвищення температури тіла.

    У випадку з маленькими дітьми все складніше. Вони не можуть поскаржитися на біль в животі, тому якщо дитина часто вередує, відмовляється їсти, треба відвести його до лікаря, здати аналізи.

    Цей аналіз може здаватися регулярно для контролю над такими хворобами, як:

  • Цукровий діабет.
  • Рак підшлункової залози.
  • Нефрит, ниркова недостатність, коли потрібно перевірити стан нирок. Зробити це можна, одночасно аналізуючи кількість амілази в сироватці крові, урині.
  • При первинному виявленні підвищеного, зниженого рівня амілази в урині, проводиться повторний аналіз.

    Норма

    Норма діастаза сечі оцінюється в ОД на л, її діапазон у різних лабораторіях, може відрізнятись. Це пов’язано з тим, що для дослідження зразків можливе застосування інших технік, реактивів, при оцінюванні до уваги береться стан пацієнта, його анамнез.

    Показники норми:

    • норма у дорослих – 16-120 ОД/л;
    • норма в літньому віці – 25-150 ОД/л;
    • норма у дітей – 12-65 ОД/л.

    Спотворити нормальні результати можуть:

    • кашель;
    • вагітність;
    • прийом медикаментів;
    • попадання в зразок урини чужорідних тіл;
    • вживання спиртних напоїв перед аналізом.

    Якщо аналіз сечі на діастазу показав відхилення від норми, проводиться додаткове обстеження.

    Підвищений і знижений рівень амілази

    Аналіз на діастазу допомагає виявити перелік хвороб на ранньому терміні. Результати у жінок, у чоловіків можуть відрізнятися через зміни гормонального фону. Тому лаборант, виконуючи алгоритм дослідження, враховує і цей фактор.

    Рівень амілаза піднімається при :

  • Рак підшлункової залози. Кількість ферментів збільшено в 3-5 разів.
  • Панкреатиті. Гостра форма хвороби характеризується підйомом показників в 5-9 разів на кілька діб, потім кількість амілаза може прийти в норму, але хвороба продовжить протікати. При панкреатиті хронічного типу під час загострення помітний ріст діастаза в 2-3 рази. В період ремісії аналізи знаходяться в межах норми.
  • Запаленні, пошкодженні слинних залоз.
  • Цукровому діабеті, що протікає за типом кетоацидозу.
  • Кишкової непрохідності.
  • Алкогольної залежності, коли відбувається отруєння організму етанолом та іншими токсичними речовинами.
  • Апендициті.
  • Гепатиті.
  • Виразкової хвороби шлунка, дванадцятипалої кишки.
  • Сечокам’яної хвороби.
  • Онкології органів дихання, щитовидної залози, печінки, кишечнику, статевих органів.
  • Механічному ушкодженні шлунково-кишкового тракту.
  • Позаматкової вагітності.
  • Ниркової недостатності.
  • Вірусних інфекціях.
  • Критичним рівнем діастаза в урині вважається 8000 ОД/л.

    У дитини до 2-х місяців рівень діастази нижче, ніж у дорослого. Тому 10-20 ОД/л – не вважається критичною цифрою у немовлят. Рівень ферментів досягає звичної норми після першого року життя.Низький рівень амілази вказує на:

  • Фіброз підшлункової залози. Це стан, при якому функціонує тканина, заміщається сполучною, орган втрачає працездатність.
  • Важке отруєння.
  • Пошкодження печінки.
  • Порушення роботи ендокринної системи.
  • У вагітних падіння амілаза нижче норми може бути пов’язано з токсикозом. Аналізи людей, що перенесли видалення підшлункової залози, теж показує зниження цього ферменту в урині.

    Як знизити діастазу?

    Щоб знизити кількість ферменту, необхідно дотримуватися певні правила, пройти комплексне лікування. Захистити себе від ускладнень, зняти навантаження з органів травлення можна за допомогою лікувальної дієти.

    Потрібно повністю виключити з раціону:

    • солодощі;
    • випічку;
    • жирні сорти м’яса, риби;
    • супи на наваристому м’ясному бульйоні;
    • смажені страви;
    • спиртне;
    • кави;
    • міцний чай;
    • газованої води;
    • будь-які продукти з додаванням консервантів.

    Щоб нормалізувати стан, знизити больовий поріг необхідно пити анальгетики:

    • Аспірин;
    • Парацетамол;
    • Дротаверин;
    • Папаверин;
    • Але-Шпа;
    • Баралгін.

    Прописуються ліки, що містять ферменти підшлункової залози. Це допомагає знизити активну вироблення амілаза органом, поліпшити стан, впоратися з симптомами.

    Якщо різкий стрибок викликаний сечокам’яною хворобою, то призначаються сечогінні препарати. Коли конкременти більше 20 мм потрібно оперативне втручання.

    Онкологію лікують за допомогою цитостатичних засобів, операції, хіміотерапії.

    Амілаза – специфічний фермент, підвищення чи пониження його, вказує на патологію, яку потрібно виявити і лікувати. У людей з цукровим діабетом в результатах аналізів часто відзначається стрибок ферменту.

    Пацієнти з діабетом повинні проходити повне обстеження двічі на рік, здаючи урину на альфа-амілазу. Лікар при постановці діагнозу також спирається на інші види обстежень – МРТ, УЗД, КТ.