Підвищений цукор у сечі турбує багатьох пацієнтів, які звернулися в медичний заклад за допомогою. Зазвичай цей симптом вказує на дисфункцію внутрішніх органів, метаболічні порушення, інфекційні ураження організму та інші патології. В нормі глюкоза виявляється тільки в крові, в сечі вона відсутня або її зовсім мало (норма цукру в сечі у чоловіків і жінок – до 0.08 ммоль). Наявність в сечі цукру – явний індикатор, що говорить лікареві про розвиток в організмі пацієнта патологічного процесу, наприклад, супроводжує глюкоза в сечі при цукровому діабеті. Далі це явище буде розглянуто детальніше.
Зміст
Етіологія та симптоматика
Високий цукор в сечі – що це значить?
Глюкоза – один з основних носіїв енергії для організму, головне джерело її надходження – продукти харчування, особливо багаті вуглеводами. При нестачі речовини людина відчуває нездужання. Але стан надлишку глюкози не менш небезпечно, ніж її недолік. Чому?
Контроль за переробкою що надійшов з їжею цукру здійснює підшлункова залоза, яка продукує інсулін – життєво важливий гормон. Він відповідає за транспорт глюкози і засвоєння її клітинами тіла, які забирають із з’єднання енергію, живлячи себе і заповнюючи енергію. Якщо синтез інсуліну порушений або припинено повністю, то глюкоза не переробляється, а продовжує накопичуватися в крові, викликаючи різні ускладнення і розлади. Типова, наприклад, глюкозурія при цукровому діабеті.
У медицині наявність цукру в сечі називається глюкозурією. Дане явище з’являється в ситуаціях, коли глюкоза не переробляється і продовжує накопичуватися в крові. З часом вона перевищує гранично допустиму концентрацію, яку може переносити організм, і викликає порушення функції нирок. В результаті речовина починає виділятися нирками (ниркова глюкозурія), виявляється підвищена глюкоза. До сечі пред’являються певні вимоги: прийнята для цукру в сечі норма – не більше 2,8 ммоль, концентрації вище вказують на потенційну патологію.
Крім впливу на нирки, розлад синтезу інсуліну негативно впливає на печінку. Її дисфункція веде до перекладу надлишків цукру в жирові відкладення, отже, багато діабетиків страждають ожирінням тією чи іншою мірою.
Симптоми надлишку цукру:
- млявість, сонливість;
- постійна спрага;
- втрата ваги;
- часта тяга до відправлення малої потреби;
- сухість шкіри;
- погіршення зору;
- свербіж у піхві та його сухість у жінок і інші симптоми.
При появі навіть незначних ознак з перерахованих вище, необхідно підстрахуватися, провівши визначення глюкози в сечі. Чим раніше буде виявлено можливе захворювання, тим вищі шанси на успішне лікування.
Здача аналізу сечі
Для визначення наявності в сечі цукру і його концентрації проводиться лабораторний аналіз проб урини пацієнта. Сеча на цукор здається або вранці, або роблять так званий добовий аналіз, коли збирається кілька порцій протягом дня. В день збору та за добу перед ним слід відмовитися від солодких продуктів (включаючи буряк), цитрусових і гречаної крупи. Самі по собі ці продукти небезпеки не несуть, але продукти їх метаболізму здатні істотно спотворити результати діагностики. Крім дієти, необхідно уникати фізичної напруги і стресових ситуацій.
Перед тим, як здавати аналіз, потрібно провести гігієнічні процедури, а сама сеча для аналізу збирається в спеціальний стерильний контейнер. Для разової порції підійде невеликий контейнер з щільною кришкою, а добова сеча збирається в ємність від трьох літрів.
При добовому зборі перше сечовипускання потрібно пропустити, і збирати тільки подальші порції протягом доби. Найбільш точні дані виходять за змістом речовин у вторинній сечі, тому спочатку випускають невелику струмінь, потім збирають другу, і випускають назовні залишки. Після закінчення збору рідина в ємності перемішується і зливається в більш компактну тару, після чого здається в лабораторію. Там проведуть визначення цукру в сечі, за яким лікар зможе зробити висновок про наявність чи відсутність патології.
У жінок в період менструації забір сечі не проводиться. Припустимо це лише в крайньому випадку, коли є загроза життю пацієнтки і необхідна термінова діагностика.
Аналіз на цукор – не одноразова процедура. Якщо при первинній діагностиці було виявлення глюкози в сечі, зазвичай призначається повторне підтверджує дослідження. Якщо норма глюкози в динаміці перевищується і в аналізах крові і сечі – це явно говорить про цукровому діабеті. Зростання концентрації тільки в урині, коли в крові перевищення цукру немає, може свідчити про надлишок вуглеводів в раціоні і необхідності корекції харчування. Іноді глюкоза підвищується на тлі сильних переживань, стресів, і після вживання певних лікарських засобів.
Цукор, виявлений у сечі за результатами аналізу, також буває пов’язаний з нирковими розладами. Особливо актуально це у вагітних, коли зростаючий плід тисне на сечовий міхур, перешкоджаючи нормальній уродинаміці.
Досліджуючи сечу, зазвичай з’ясовують наступні характеристики:
- наявність і рівень глюкози. Типовий цукор в сечі при цукровому діабеті, таке явище вказує також на ниркову непрохідність, проблеми з печінкою і підшлунковою, гіперглікемію;
- прозорість сечі. Відхилення від стандартного для урини солом’яного кольору говорять про хворобах печінки (гепатит тощо), раку нирок і деяких інших небезпечних хворобах;
- присутність ацетону, що означає розлад підшлункової, наявність в організмі викликаного інфекцією запалення та ін. При діабеті ацетонурия також присутній;
- наявність білка. Його зміст понад норми вказує на гнійні інфекції, серцеву недостатність, тромбози та ін;
- рівень лейкоцитів. Концентрація телець більше 20 штук на мікролітр вказує на сечостатеві інфекції, ниркові хвороби, а у чоловіків – і на запалення простати.
Важливий обсяг виділюваної сечі. Ранкова порція повинна бути не менше 150 мілілітрів, якщо урини виділилося менше, це говорить про серцевої або ниркової недостатності, а також про зневодненні організму. Значне перевищення обсягу вказує на діабет або пієлонефрит.
Можливі причини підвищення
Якщо супроводжує глюкоза сечі – що це значить? Виявлений у сечі цукор нерідко вказує на проблеми з підшлунковою залозою і патології сечостатевої системи. Ситуація ускладнюється тим, що пацієнти звертають увагу на свій стан занадто пізно, звертаючись до лікаря вже з запущеною стадією захворювання. Саме тому важливо своєчасно відвідати терапевта при перших підозрах і прояві навіть невеликих симптомів.
Глюкозурію прийнято ділити на три види:
Патологічна форма може бути спричинена цукровим діабетом. На останній вказує зростання вмісту цукру в сечі і паралельне зниження його у крові. Це явище характерне для діабетиків, залежних від інсуліну, глюкоза сечі у них часто зростає.
У цукру в сечі причини можуть бути іншими.
Серед захворювань, що викликають коливання рівня:
- гострий панкреатит;
- хвороби печінки;
- отруєння;
- запалення в нирках (їх наслідок – ниркова глюкозурія);
- менінгіт;
- пухлини мозку.
Іноді спостерігається так звана ендокринна глюкозурія, яка виникає при різкому викид в кров адреналіну. Токсична (тобто викликана отруєнням) форма хвороби виникає, коли людина відчуває інтоксикацію препаратами на основі стрихніну або морфіну. Ниркова глюкозурія обумовлена патологіями нирок.
Фізіологічна глюкозурія – проблема, з якою часто доводиться зустрічатися вагітним жінкам, а також жінкам, схильним до вживання солодощів. При ній цукор сечі ненадовго підвищується, а повторний аналіз, як правило, показує результат в межах норми.
У ряді випадків чоловіки відчувають ренальну глюкозурію – спадкову патологію, при якій нирки виділяють підвищену кількість глюкози при нормальній її концентрації в крові.
Рівень цукру в сечі може виростати з-за функціональних розладів організму, особливо це турбує старше покоління. Причини таких дисфункцій різноманітні: руйнують внутрішні органи шкідливі звички, сечокам’яна хвороба (погіршує роботу нирок), малорухливість, погане харчування.
Особливо небезпечно зловживання гострими стравами і жирною їжею, а в старшій віковій категорії небезпека такої дієти зростає в багато разів.
Як лікувати?
Як знизити цукор, що робити в такій ситуації? Для нормалізації рівня потрібно, насамперед, визначення захворювання, збільшує цукор. Якщо глюкоза в сечі присутній при цукровому діабеті – терапевтична тактика спрямована на довгострокову компенсацію стану ліками і підтримують процедурами. При інсулінозалежному захворювання пацієнт повинен своєчасно вводити дози інсуліну рекомендованим лікарем способом.
Важливу роль відіграє дієта.
З раціону виключаються:
- алкоголь;
- солодощі;
- продукти з високим вмістом вуглеводів.
При наявності зайвої ваги – важливо також боротися з ним, у діабетиків надлишок маси тіла може призвести до ускладнень стану. Знизити цукор в сечі допомагають помірні фізичні вправи на тлі виконання інших лікарських рекомендацій.
Якщо глюкоза підвищена в результаті хвороб печінки, нирок (ниркова глюкозурія), інших органів необхідно проводити відповідне лікування, що призначається спеціалістом за результатами всебічної діагностики. За погодженням з доктором можна вдатися і до арсеналу методів народної медицини.
