Нирки        23 Лютого 2018        260         0

Чашково-мискова система розширена – що це таке, розширення ЧМС правої і лівої нирки

Чашково мискова система розширена що це? Це патологічне явище, практично завжди говорить про наявність певної ниркової патології. Ця система, іноді для стислості звана ЧМС, безпосередньо відповідає за збір сечі і її виведення з організму. У внутрішній частині нирки розташовуються невеликі чашечки (від шести до дюжини), які з’єднуються одна з одною у великі за розмірами (до 4 на одну нирку), і вони вже виходять в ниркові балії. У місці виходу розташована так звана шийка – досить вузький канал, який легко закупорюється при різних патологіях, викликаючи розширення компонентів системи і зростання самих нирок в розмірах. Отже, якщо чашково мискова система розширена — що це, чому виникає, і як лікується?

Зміст

  • Хвороби ЧМС
  • Клініка і діагностика захворювання
  • Лікування
  • Хвороби ЧМС

    Чашково мискова система розширена   що це таке, розширення ЧМС правої і лівої нирки

    Захворювання ЧМС – що це таке? Для того, щоб розуміти механізми розвитку патології цієї системи, необхідно знати її пристрій. Вище вже говорилося про чашечках і мисках. Балія, в яку розкриваються чашечки, являє собою схожу на воронку порожнину, куди надходить скупчилася в нирках урина. Ця структура зсередини вкрита слизовою тканиною, яка оберігає підлягають клітини від агресивної дії компонентів сечі. Під цією оболонкою знаходяться шари м’язів, скорочення яких забезпечують транспортування урини в сечоводи. Якщо в одній з частин системи відбувається яке-небудь порушення, проблема зачіпає й інші ланки, приводячи до серйозних проблем сечостатевої системи.

    Захворювання розглянутих органів можуть бути придбаними, або мати генетично обумовлений характер.

    Вроджені хвороби – це вади сечоводів і самих мисок, до них відносяться:

  • Гідронефроз – коли чашечки і балії розширені (дилатація мисок), при цьому паренхіми нирок атрофовані. Як правило, порок стає наслідком вродженого ж звуження сечовивідних каналів, іноді зустрічаються вроджені випадки міхурово-сечовідного рефлюксу (зворотного закидання сечі в міхур). При ньому структури нирок ростуть в розмірах, збільшуючи і самі органи, відбувається розширення ЧМС.
  • Звуження, аж до повного зарощення, сечоводів, за внутрішньоутробних аномалій розвитку. Такі явища, звані стриктурами, можуть бути як двосторонніми, так і розвинутися на одній стороні (наприклад, правої нирки), і супроводжуються розширеннями всієї системи. Сечовід, подібно апендиксу, закінчується сліпо.
  • Подвоєння числа мисок, сечоводів і чашок. Зазвичай ця аномалія не турбує хворого, який може навіть не підозрювати про наявне у нього порок розвитку все життя;
  • Інші аномалії будови.
  • Інші причини:

    • перегини сечоводів;
    • наслідки УЗД нирок;
    • тривале утримання сечового міхура в переповненому стані;
    • діти можуть страждати цією патологією, якщо сечовипускання у них рясно і відбувається нечасто;
    • блокування відведення сечі нирковими каменями, запальним виділеннями і іншими конкрементами;
    • надмірне пиття;
    • інфекції сечовивідних органів;
    • пієлонефрит;
    • низький тонус м’язів нирок (в тому числі з-за інтоксикації);
    • рефлюкс сечі;
    • неврологічні явища;
    • інші системні проблеми, наслідки прийому медикаментів, та ін.

    До провокуючих чинників відносять вплив радіації, авітамінози та нестачу мікроелементів, вплив ліків і нездоровий спосіб життя.

    Клініка і діагностика захворювання

    Збільшення ЧМС нирок не володіє якимись специфічними симптомами, але по ряду ознак захворювання можна діагностувати досить точно:

    • пацієнт відчуває біль у попереку, в області паху;
    • часті безрезультатні позиви до відправлення малої потреби;
    • уповільнений процес сечовипускання;
    • у виділюваної урині з’являється кров;
    • живіт роздувається;
    • біль часто симетрична (виходить від обох нирок). Якщо вона одностороння на стороні розташування ураженого органу (наприклад, лівої нирки) вона буде значно сильніше.

    У деяких випадках у хворого підвищується тиск, починається жар, виявляються набряки тканин.

    Перш ніж приступити до терапевтичним заходам, необхідно провести повну діагностику:

    • УЗД сечовивідних органів;
    • здача проб крові і урини.

    Це дозволяє виявити патологічні зміни в органах навіть у дітей, включаючи внутрішньоутробний період.

    Оскільки патологія супроводжується застоєм рідини в сечовому міхурі і нирках, вкрай важливо своєчасно почати лікування. Воно може бути як медикаментозним, або хірургічним, в залежності від форми патології та її тяжкості.

    Лікування

    У випадках розширення запального генезу хворобу лікують симптоматично, основна мета – усунути запальний процес.

    Призначають такі ліки, як:Чашково мискова система розширена   що це таке, розширення ЧМС правої і лівої нирки

    • Індометацин;
    • Диклофенак;
    • Вольтарен.

    Вони добре знімають запалення і знеболюють.

    Якщо у пацієнта відбуваються спазми мускулатури сечовивідної системи, йому додатково призначають спазмолітики зразок але-шпи і їй подібних. Хворим з хворобою бактеріального характеру проводять курс лікування уросептиками – спеціальними антибіотиками. До цієї групи відносять аміноглікозиди, фторхінолони.

    Хірургічне втручання показане при наявності труднощів у відпливі урини. Так, закупорка сечовивідних шляхів усувається шляхом дроблення перекрили протоки конкрецій ударно-хвильової або контрактної літотрипсією.

    Найкраще лікування будь-якої хвороби – це профілактика.

    Щоб мінімізувати ризик розвитку захворювання, слід:

    • вживати рекомендовану кількість рідини в добу (від півтора до двох літрів);
    • вести здоровий спосіб життя;
    • проводити періодичний профілактичний курс діуретиків.

    У період вагітності відмова від шкідливих звичок і здоровий спосіб життя особливо важливий: це допоможе запобігти розвитку у плода вроджених вад.