Нирки        23 Лютого 2018        386         0

Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

Стан, при якому виявляються бактерії в сечі, називають бактеріурією. Що це означає і чому бактерії можуть потрапити в урину?

У нормальному стані в сечі повинні бути відсутніми будь-які бактерії, віруси, паразити або гриби. Однак, виявлення їх в органах сечовиділення є тривожним сигналом. Існує декілька шляхів проникнення патогенної мікрофлори в організм людини і, якщо імунна система не справляється з їх вторгненням, відбувається розвиток небезпечних патологічних станів.

Зміст

  • Які мікроорганізми можуть атакувати сечостатеву систему людини, шляху проникнення
  • Хто схильний до ризику
  • Які ознаки є тривожними
  • Як виявляється бактеріурія та які її форми
  • Як проводиться дослідження на бактериурию
  • Як лікують бактериурию
  • Які мікроорганізми можуть атакувати сечостатеву систему людини, шляху проникнення

    Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    Які мікроорганізми виявляють у сечі найчастіше і чому?

    Кишкова паличка ешерехия Коли дуже часто викликає запалення сечового міхура. Цей мікроорганізм є невід’ємним елементом травної системи, але він не повинен знаходитися ніде, крім шлунково-кишкового тракту. Дана энтеробактерия робить неоціненний внесок у роботу травної та імунної систем людини. Однак, її проникнення в сечостатеві органи часто стає причиною розвитку небезпечних захворювань у жінок – циститу, пієлонефриту, вульвіту, ендометриту, бартолинита (запалення пристінною залози піхви).

    Чоловіки рідше піддаються зараженню ешерехия коли, але у представників сильної статі дані бактерії також можуть бути причиною розвитку простатиту, уретриту, везикуліту (запалення насінних бульбашок), орхіту (запалення яєчка).

    Інші збудники захворювання:

  • Стафілокок. Виявлення даних мікроорганізмів в сечі вимагає негайного лікарського втручання, адже при поширенні цієї інфекції можуть виникнути наступні патології: сепсис, тромбофлебіт, менінгіт та інші неврологічні порушення, ураження серцевого м’яза. Даний мікроорганізм надзвичайно небезпечний при вагітності.
  • Стрептокок агалактія. Якщо даний мікроорганізм виявляється в сечі, він може стати причиною запалення сечового міхура і сечоводів, сечівника, передміхурової залози і нирок. Проникаючи з прямої кишки в уретру, бактерія підніметься вгору, стаючи причиною наступних патологій: уретриту, циститу, гломерулонефриту, простатиту.
  • Синьогнійна паличка. Цей мікроб викликає зараження, якщо в організм потрапила його велика кількість. Коли мікроорганізм попадає в отвір сечовипускального каналу, він переміщається за допомогою джгутиків вгору і призводить до зараження розташованих вище органів сечової системи. Синьогнійна паличка надзвичайно небезпечна, оскільки володіє стійкістю до антибактеріальних препаратів, виділяє речовини, здатні знищувати імунні клітини атакується організму розщеплювати бактерицидні складові антибіотиків і вміє виводити лікарський препарат зі своєї клітки.
  • Фекальний ентерокок. Мешкає в товстому кишечнику, але у випадку ослаблення імунітету викликає небезпечні стани, пов’язані з ураженням органів сечовидільної системи. Він може жити і в слизових оболонках зовнішніх статевих шляхів, але якщо його виявили в осаді сечі, то це є ознакою прогресуючого захворювання сечостатевої сфери.
  • Звідки беруться бактерії в сечі, адже у нормі ця біологічна рідина повинна бути стерильною? Насамперед, бактеріурія вражає людей з ослабленим імунітетом після перенесеного стресу, важкого захворювання, операції, трансплантації органу.

    Інфекція передається:Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    • по висхідному;
    • по низхідному шляху;
    • через кров’яне русло з інфікованих органів;
    • по лімфатичних шляхах.

    По висхідному шляху бактерії, що мешкають в кишечнику, можуть потрапити з калових мас на руки і звідти в сечовипускальний канал. Потім вони піднімаються вгору, викликаючи запалення в сечівнику, сечовому міхурі і нирках.

    Якщо яка-небудь інфекція в першу чергу вразила нирки, то по низхідному шляху відбувається зараження органів сечовидільної системи, розташованих нижче.

    Яким чином можуть потрапляти шкідливі мікроорганізми в сечостатеві органи?

    Від хворої людини або носія інфекції патогенна мікрофлора передається наступним чином:

  • Контактно-побутовим шляхом через брудні руки.
  • Повітряно-крапельним при кашлі, чханні.
  • Харчовим – через необроблену їжу належним чином.
  • Статевим – під час сексуального контакту.
  • Через ушкоджені шкірні покрови та слизові оболонки.
  • У новонародженої дитини – через пупкову рану.
  • Внутрішньоутробне інфікування плода може відбутися від хворої матері.
  • Зараження відбувається при катетеризації та інших маніпуляцій (ендоскопії, бужування, цистоскопія). Нерідко причина попадання бактерій, що мешкають в кишечнику, полягає в недотриманні правил особистої гігієни.

    Частіше виявляють бактерії в сечі у жінки, так як її уретра є короткою і широкою, а анатомічно даний орган розташований поблизу ануса і піхви.

    Хто схильний до ризику

    Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    Які бувають причини бактерій в сечі?

    Схильні до бактеріальних інфекцій в основному люди з ослабленим імунітетом:

    • новонароджені діти;
    • особи похилого віку;
    • ВІЛ-інфіковані;
    • Люди, які мають тяжкі хвороби (лейкоз, цукровий діабет, муковісцидоз, хронічний бронхіт та інші);
    • пацієнти, які приймають протягом тривалого часу гормональні препарати;
    • особи, які мають аномалії розвитку сечостатевих органів;
    • пацієнти, що страждають сечокам’яною хворобою.

    Вагітні жінки також знаходяться в групі ризику, так як їх сечовидільна система несе подвійне навантаження, змінюється гормональний фон і хімічний склад сечі, а матка, що збільшується, чинить тиск на всі внутрішні органи, провокуючи застій урини в сечоводах і розвиток бактерій в сечі. Плюс до цього – під тиском зростаючої матки на сечовий міхур і уретра виявляються тісно притиснутими до прямої кишки.

    У дітей нерідко причиною захворювань сечостатевих органів є вроджені аномалії нирок, сечоводів, сечового міхура та уретри, сім’явивідних проток і яєчок.

    Які ознаки є тривожними

    Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    Найчастіше, наявність бактерій у сечі виявляється випадково в ході профілактичних оглядів та обстежень з приводу інших скарг.

    Однак якщо патологічний процес прогресує, пацієнт може відчувати такі симптоми:

    При пієлонефриті:

  • Тягнуть болі в поперековому відділі.
  • Нудота у супроводі блювоти.
  • Підвищена температура тіла, лихоманка.
  • Підвищений артеріальний тиск.
  • Процес сечовипускання супроводжується печінням або болем.
  • Відбувається порушення процесу спорожнення міхура – від анурії (повного припинення сечовипускання) до поліурії (частого рясного сечовиділення). Сечовипускання може стати рідкісним і сечовиділення мізерним або може відбуватися нетримання сечі.
  • Змінюється якість сечі, що можна помітити неозброєним оком.
  • При уретриті:

  • Порушення сечовипускання – дизурія.
  • Велика кількість гною в сечі, домішки крові.
  • При сечовипусканні присутні больові відчуття в області промежини.
  • Озноб, лихоманка, підвищена температура тіла.
  • Слабкість, зниження працездатності.
  • Урина має смердючий запах і мутний осад.
  • Симптоми при циститі:

  • Біль у нижній частині живота, в районі лобка.
  • Рясні виділення гною з уретри.
  • Сеча мутна, з рясним осадом.
  • Запах сечі неприродний.
  • Нормальною вважається прозора сеча солом’яно-жовтого кольору. Однак, у випадку розвитку патологічних процесів в сечовидільних органах у чоловіків або жінок, склад даної біологічної рідини змінюється. Урина змінює колір до неприродних кольорів (коричневого, зеленого, молочного, червоного). У ній можуть міститися елементи крові або гною. Є величезна кількість сторонніх домішок, пластівців та осаду. Запах сечі стає різким і смердючим.

    Дані стану самі по собі є ознакою розвитку в організмі серйозних патологічних процесів.

    Як виявляється бактеріурія та які її форми

    Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    Ступінь бактеріурії визначається підрахунком кількості мікробів в 1 мл сечі. Бактеріурія має місце у разі, якщо кількість бактерій перевищує 100 тисяч і більше мікробних агентів. Якщо виявлені бактерії в сечі і їх кількість не перевищує 1000-10000 бактерій, дане число не є значущим, адже нерідко мікрофлора потрапляє у сечу в якості забруднень з поверхні сечостатевих органів.

    Бактериурию класифікують наступним чином.

  • Справжня бактеріурія – бактерії активно розмножуються в сечовивідної системі, провокуючи сильний запальний процес.
  • Помилкова – мікроорганізми, що заселяють органи сечової системи, але не можуть поширитися через хорошого стану імунітету або дії лікарської терапії, з-за чого цей стан не вважається патологічним.
  • Якщо говорять про приховану або безсимптомної бактеріурії, то це означає, що людина не відчуває ніякого дискомфорту, проте є носієм інфекції. Найчастіше ця форма виявляється у вагітних жінок та дівчаток, а також осіб старечого віку.

    Для підтвердження результату, сеча на бактериурию береться повторно з добовим перервою. Якщо результат позитивний – у зразку міститься багато бактерій (більше 100000), пацієнту призначають подальше обстеження.

    Як проводиться дослідження на бактериурию

    Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    Загальноклінічний аналіз сечі пацієнти здають як в профілактичних, так і в діагностичних цілях. В ході даного дослідження можуть бути виявлені в осаді клітини крові та епітелію, білок, бактерії, слиз, циліндри. Норма виключає наявність даних частинок, а також бактерій, вірусів і грибів у зразку урини здорової людини, тому такого пацієнта необхідно обстежити більш ретельно.

    Якщо в сечі виявлені бактерії і це не поодинокі мікроорганізми, то пацієнту призначається проведення бактеріального посіву урини, в результаті якого можна з’ясувати тип мікроорганізмів та їх чутливості до антибактеріальних препаратів.

    Для того, щоб результати аналізу не викликали сумнівів, збір сечі необхідно здійснювати, дотримуючись певних правил:

  • Для аналізу збирають першу ранкову сечу.
  • Перші кілька секунд мочитися стоїть в унітаз, потім рідина починають збирати для аналізу.
  • Перед збором біологічного матеріалу необхідно провести гігієнічні процедури.
  • Жінки повинні використовувати тампон, щоб не допустити потрапляння в урину виділень з піхви.
  • В період менструації урину не збирають, що краще зробити аналіз через кілька днів.
  • Для збору сечі слід використовувати спеціальний стерильний контейнер, який можна купити в аптеці.
  • Доставити біологічну рідину в лабораторію слід не більше, ніж через одну годину.
  • Існують також експрес-методи визначення бактеріурії, але вони мають меншу точність у порівнянні з бактеріальним посівом, хоча дають позитивну відповідь, якщо показники присутності мікробних агентів в сечі підвищені.Таку діагностику здійснюють за допомогою таких «швидких» методів:

    • тесту відновлення трифенилтетразолия хлориду (ТТХ-тесту), дія якого заснована на властивості мікроорганізмів фарбувати безбарвні солі препарату у синій колір;
    • редукційного глюкозного тесту – він визначає цукор в ранковій сечі. Про присутність бактерій говорить повна відсутність глюкози в урині (яка повинна бути там в певних кількостях), що означає, що бактерії глюкозу поглинули;
    • нітритного тесту Грісса – нітрати, наявні в урині, перетворюються в нітрити під впливом бактерій і визначаються за допомогою реактиву.

    Ці тести не дають високої точності і не можуть використовуватися для всіх категорій пацієнтів, але їх застосовують у випадках, коли потрібно швидко отримати відповідь.

    Як лікують бактериурию

    Бактерії в сечі — що це значить | Причини і симптоми у жінок

    Лікування бактерій в сечі пов’язано з виявленням та лікуванням захворювань сечостатевої сфери, які стали причиною бактеріурії. У процесі діагностики визначають вид бактерій і їх чутливість до антибіотиків. Після проведення досліджень, лікар призначить програму терапевтичних заходів і курс медикаментозних препаратів.

    Лікування буде включати наступні заходи:

    • антибактеріальну медикаментозну терапію, яка допоможе ефективно позбутися від патогенних мікроорганізмів в осередку ураження;
    • у разі сильних болів лікар підбере найбільш ефективні засоби з групи знеболюючих ліків і спазмолітиків;
    • при високій температурі можуть бути призначені жарознижуючі засоби;
    • з метою налагодження процесу мочевыведения, фахівець підбере пацієнту сечогінні препарати у вигляді таблеток або порадить пити лікарські травяні чаї та збори;
    • лікар може порадити приймати вітамінні препарати і комплекси, а також засоби для зміцнення імунітету.

    Для дітей буде підібрана індивідуальна схема у відповідності з віком, тяжкістю патології та наявністю супутніх захворювань.

    Що стосується вагітних, тут самолікування взагалі неприпустимо і небезпечно як для самої жінки, так і для дитини. Який би препарат не випила жінка без призначення лікаря, це може стати причиною згубного впливу на стан і розвиток плоду. Чим лікувати захворювання і як – знає тільки кваліфікований фахівець. Захворювання нирок і сечостатевої системи при вагітності вкрай небезпечно, тому часто лікування проходить у стаціонарі під наглядом медичного персоналу.

    Що ще може порекомендувати лікар для позбавлення від бактерій в сечі у жінок:

  • Перегляньте спосіб життя, позбавтеся від шкідливих звичок, щоб не страждав імунітет.
  • Будьте активними, але уникайте важких фізичних перевантажень.
  • Не піддавайтеся стресу.
  • Перегляньте раціон харчування.
  • Пий не менше двох літрів чистої води протягом дня.
  • Позбався по можливості від зайвої ваги, адже це є однією з причин захворювання органів сечостатевої системи і нетримання сечі.
  • Як лікувати захворювання знає тільки досвідчений фахівець, про що він розповість пацієнту в процесі консультації та огляду.

    Важливо пам’ятати, що не буває одного єдиного рецепту проти бактеріурії, так як причини її появи різноманітні. Тому ефективно боротися з недугою можна лише за підтримки кваліфікованого лікаря і після проведення ретельної діагностики.