Нирки        23 Лютого 2018        927         Коментарі Вимкнено до Апостематозний пієлонефрит: симптоми гострого гнійного пієлонефриту нирок

Апостематозний пієлонефрит: симптоми гострого гнійного пієлонефриту нирок

Апостематозний пієлонефрит – захворювання, при якому спостерігається запалення гнійного характеру в нирках. На органах спостерігається поява безлічі невеликих гнійників. Ця патологія є наслідком розвитку гострого пієлонефриту, його останньою стадією. Вона може протікати як з одного боку, так і одночасно з двох. Як проводиться лікування захворювання?

Зміст

  • Причини виникнення
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування захворювання
  • Причини виникнення

    Апостематозний пієлонефрит підрозділяють на два види:

  • Первинний – це тип захворювання, при якому запальний процес починається самостійно, а не є наслідком іншої патології.
  • Вторинний – це вид хвороби, при якому запалення проявляється в якості слідства після сечокам’яної хвороби, цукрового діабету.
  • Причин виникнення гнійного пієлонефриту дуже багато. Це може бути будь-який чинник, який порушить роботи сечостатевої системи. Процес запалення починається з інфікування нирок. Найчастіше це виникає через попадання в органи кишкової палички. Збудниками можуть стати гнійні стафілококи, різні шкідливі мікроорганізми.

    Найбільше схильні до ризику виникнення захворювання люди зі зниженим імунітетом, постійно відчувають стрес, перевтома. У зоні ризику перебувають вагітні жінки та пристарілі громадяни.

    Гнійний пієлонефрит не розвивається за кілька днів. Це пізня стадія, яка може протікати тривалий період. Якщо захворювання не лікувати, воно може перейти в абсцес нирки!

    Раннє діагностування допомагає повністю вилікувати вогнища ураження на органах. В результаті на місці гнійників будуть утворюватися рубці.

    Симптоми

    Апостематозний пієлонефрит може проявлятися як загальними, так і специфічними симптомами.

    До ознак відносяться:

  • Загальні симптоми гнійного пієлонефриту схожі з гострими респіраторно-вірусними захворюваннями. У людини підвищується температура тіла, його мучить озноб, порушується робота кишечника. Хворого турбує сильне виділення поту, відсутність апетиту.
  • Гнійний пієлонефрит завжди має симптоми інтоксикації.
  • Специфічні ознаки виникають у вигляді больових відчуттів в області попереку, нирок, живота, стегон. Болі можуть бути гострими або тупими.
  • При важкій формі захворювання у пацієнтів може спостерігатися втрата свідомості, запаморочення!

    Захворювання починається з підвищення температури до 40 градусів. У хворого знижується артеріальний тиск, може бути часткова втрата свідомості. Початок гострої стадії можна переплутати з отруєнням, так як людини турбує нудота і блювота. Але через кілька днів з’явиться больовий синдром в області попереку. Спочатку біль буде носити тупий характер, згодом стане наростати. Може проявитися ознака печінкової недостатності, він виражається в жовтизни на шкірному покриві.

    Діагностика

    Для постановки точного діагнозу необхідно призначення комплексного обстеження.

    Наявність патології визначають за такими даними:

    • результатами рентгена;
    • клінічних аналізах сечі і крові;
    • радіологічними показниками.

    Вказати на наявність захворювання можуть такі дослідження:

  • Аналіз крові з пальця. Захворювання проявляється підвищеним рівнем лейкоцитів.
  • Рентген – він проводиться на область попереку. При наявності хвороби нирка буде мати великі розміри. Крім того, можливий прояв викривлення поперекового стовпа. Навколо ураженої нирки на рентгені буде помітний контур роздратування.
  • УЗД – ультразвукове дослідження дасть візуальне поняття збільшення органу, покаже деформацію чашечки, потовщення стінок капсули. При диханні буде помітно, що нирка не рухається.
  • Пальпація – при такому виді дослідження хворий відчуватиме біль з боку запаленого органу.
  • Обстеження за допомогою допплера. Воно покаже зміщення судинного малюнка.
  • На основі томографії можна побачити щільність органу.
  • Апостематозний пієлонефрит потрібно відрізнити від гострого апендициту, інфекційних захворювань, гострого плевриту. Ці патології мають загальні симптоми.

    Лікування захворювання

    Гострий гнійний пієлонефрит лікується тільки операційним шляхом. Медикаментозне лікування в даному випадку неприпустимо, воно не принесе результату. Хірургічний метод необхідний для того, щоб врятувати нирку.

    Підготовка перед операцією повинна включати в себе наступні заходи:

  • Якщо є обструкція сечоводу, хворому вставляється катетер, внутрішньовенно вводиться добова доза антибіотиків широкого спектру дії. Якщо катетер вставити не вдається, то антибіотики вколюють в процесі операції при розтині балії.
  • Нормалізують тиск хворого.
  • Глюкоза вводиться.
  • Метою оперативного втручання є порятунок життя людини. Важливо запобігти розвиток сепсису. Після цього лікарі приступають до порятунку нирки. Під час проведення процедури ниркова капсула розкривається, гній видаляється. Якщо в процесі виявляються камені, вони відразу ж видаляються.

    В ході операції вміст миски береться для аналізу на посів. Це необхідно для того, щоб дізнатися мікрофлору. Результат біопсії допоможе підтвердити діагноз апостематозний пієлонефрит, а також дозволить призначити подальше лікування антибактеріальними препаратами.

    Після операції обов’язково призначають курс антибактеріальних препаратів. Антибіотики призначають два. Це необхідно для досягнення максимального ефекту.

    Важливо не лише своєчасно проходити лікування, але і дотримуватися заходів профілактики. Повинні контролюватися всі інфекції сечостатевої системи і нирок, при їх появі необхідно відразу вживати заходи терапії. Потрібно регулярно здавати аналізи і проходити повне обстеження у фахівців. Відсутність контролю та належного лікування може призвести до тяжких наслідків.

    Захворювання дуже небезпечно для життя людини. При двосторонньому гнійному запаленні відсоток летального результату серед пацієнтів досягає 15%. Важливо своєчасно звертатися до лікаря, дотримуватися всіх рекомендацій. При вже наявному раніше разі запалення необхідно дотримуватися заходів профілактики, щоб уникнути повторного захворювання.