Нирки        23 Лютого 2018        333         0

Аналіз сечі при вагітності | Розшифровка показників тесту

Аналіз сечі при вагітності жінкам доводиться робити досить часто весь період виношування дитини. Іноді це викликає роздратування і питання, чому не можна зробити один тест. Щоб зрозуміти, навіщо так часто треба здавати сечу на аналіз, треба розібратися, від чого залежать різні показники дослідження і на якусь патологію зміни можуть вказувати.

Зміст

  • Навіщо вагітним проводять дослідження сечі
  • Як правильно збирати сечу на аналіз
  • Нормальні критерії дослідження сечі при вагітності
  • Про що говорять відхилення в аналізах сечі при вагітності
  • Навіщо вагітним проводять дослідження сечі

    Аналіз сечі при вагітності | Розшифровка показників тесту

    За призначенням акушера-гінеколога вагітні здають сечу на дослідження багато разів. І у жінок виникає питання: навіщо вагітним здавати цей аналіз так часто?

    Під час вагітності організм жінки працює з подвійним навантаженням, зростаючою з кожним тижнем. І часто це призводить до порушення здоров’я і вагітної, і малюка. Щоб вчасно помітити почалися патологічні процеси, і призначаються обстеження. Аналіз сечі у вагітних є найбільш простим і доступним методом контролю процесів в організмі. Ніякі інші обстеження не покажуть так точно стан здоров’я жінки при вагітності, як загальне обстеження урини. Тому дослідження сечі не варто пропускати, і краще здавати його в терміни, вказані лікарем.

    Якщо вагітність планова, то кращим варіантом буде жінкам пройти повне обстеження, перед тим, як завагітніти.

    У разі незапланованого зачаття обстеження потрібно починати на ранніх термінах вагітності. Чим раніше жінка встане на облік до лікаря, тим більше шансів не допустити розвитку патології при виношуванні плоду і зберегти своє здоров’я і дитини.

    Найпершим дослідженням для вагітних є аналіз сечі на вагітність, який вони проводять самостійно за допомогою тест – смужок, куплених в аптеці.

    Протягом всього терміну виношування дитини лікарі контролюють здоров’я жінки, для чого їй доводиться часто здавати сечу для вивчення в лабораторії.

    Це дослідження настільки важливо, що, якщо жінка не може самостійно зібрати матеріал для лабораторії, медсестра збирає його на аналіз сечі катетером:

  • Аналіз сечі при несприятливому перебігу вагітності дозволить вчасно виявити починається погіршення стану, коли явні ознаки ще не з’явилися або жінка на них ще не звертає уваги. Це дає можливість вчасно розпочати лікування і зупинити патологію і зберегти здоров’я вагітної і плоду.
  • Аналіз сечі під час нормально протікає вагітності теж вкрай необхідний, оскільки у міру збільшення ваги дитини посилюється навантаження на нирки жінки. У разі якщо сечовидільна система вагітної перестане справлятися, в першу чергу це позначиться на фізико-хімічні властивості сечі. Регулярний контроль складу сечі дозволить вчасно виявити і зупинити патологію.
  • Які аналізи сечі складають вагітні протягом усього терміну? Зазвичай це загальне дослідження сечі і перевірка на стерильність. При підозрі на різні захворювання сечовивідної і мочеобразующей системи доктор може призначити лабораторне дослідження за Нечипоренком або добовій сечі. Щоб правильно зібрати сечу для кожного виду аналізу, треба знати деякі особливості.

    Під час вагітності як правильно зібрати матеріал на різні аналізи, пояснить на прийомі лікар або дільнична акушерка.

    Як правильно збирати сечу на аналіз

    Аналіз сечі при вагітності | Розшифровка показників тестуЯк правильно здавати сечу при вагітності? Це залежить від різновиду дослідження, яке призначає лікар. Якщо матеріал для клінічної лабораторії зібрати з порушеннями, можна отримати неправильний результат. Це загрожує призначенням помилкового лікування, що може негативно позначитися на фізичному або розумовому розвитку плода.

    Так як правильно здавати аналіз сечі для різних обстежень при вагітності, щоб результат відповідав дійсності? Є загальні вимоги, обов’язкові при кожному обстеженні сечі, і є нюанси, які залежать від характеру обстеження.

    Загальні правила здачі сечі на дослідження при вагітності:

  • За 24 години перед здачею сечі слід дотримуватися деяких обмежень в їжі. Що не можна їсти в цей час? З раціону виключається гостра, жирна, кисла і солона їжа. Якщо вживати ці продукти перед дослідженням, показники будуть сильно спотворені і лікар запідозрить розвиток патологічного процесу.
  • Збирати сечу краще натщесерце. Після пробудження можна випити тільки трохи чистої води. Їсти і пити напої можна тільки після збору аналізу.
  • Перед здачею сечі обов’язково треба провести гігієнічні процедури. Область промежини треба ретельно вимити з милом і витерти насухо чистим рушником. Інакше мікрофлора і клітини крові та епітелію з піхви, що потрапили за ніч на слизові оболонки зовнішніх статевих органів, вплинуть на результат, і тест буде сильно спотворений.
  • Якщо немає інших вказівок лікаря або акушерки, збирати урину слід в спеціальний контейнер, придбаний в аптеці, в обсязі 100 мл
  • Як збирати матеріал на загальний аналіз сечі (ОАМ)? Треба відразу після пробудження всю сечу зібрати в чисто вимитий посуд без слідів миючих засобів. Від загального обсягу відливається 100 мл у контейнер, заздалегідь придбаний в аптеці. Загальний аналіз сечі періодично здається вагітної протягом всього часу виношування.

    Як здавати сечу при вагітності на стерильність? Матеріал збирається майже так само, як і на ОАМ. Але є невеликі доповнення. По-перше, контейнер або баночка повинні бути стерильними. По-друге, після туалету дамам треба неглибоко ввести в піхву невеликий ватний тампон, щоб мікрофлора з піхви випадково не потрапила в сечу. Тільки після цього можна збирати матеріал.

    Як правильно здати аналіз за Нечипоренком. Для такого аналізу береться середня порція струменя. Виконується це наступним чином. Почавши випускати урину, в середині процесу треба підставити під струмінь контейнер. Після його заповнення сечовипускання закінчується в унітаз.

    Як зібрати для аналізу урину за добу? Щоб зібрати добову сечу, треба заздалегідь приготувати велику чисту ємність. Це може бути навіть 3-літрова банка. З ранку після пробудження і ранкового душу відразу ж починає збиратися добова сеча в цю ємність.

    Аналіз сечі при вагітності | Розшифровка показників тесту

    Протягом доби всі сечовипускання в повному кількості повинні проводитися тільки в приготовлену ємність. Останній раз сеча збирається на ранок наступного дня. Потім записується загальна кількість зібраної за добу сечі, вміст банки перемішується, і від неї відливається в контейнер 100 мл Інша урина виливається в унітаз. При здачі контейнера треба обов’язково вказати лаборанту на загальну кількість матеріалу, зібраного за добу.

    Добовий аналіз сечі при вагітності необхідний для визначення здатності нирок виконувати свої функції, а також розрахунку кількості електролітів, що виводяться з організму.

    Знаючи, як правильно зібрати сечу для лабораторії, та строго виконуючи всі вимоги, можна бути впевненим у достовірності результату дослідження.

    Нормальні критерії дослідження сечі при вагітності

    Норма загального аналізу сечі при вагітності має ті ж показники, що і у всіх дорослих людей незалежно від статі.

    Таблиця: показники норми загального аналізу сечі.

    Показник НормаПитома вага

     1,010 – 1,025Реакція сечі

     pH 5 – 7Білок

     0,002 г/л або слідиСолі

     Не повинно бутиЕритроцити

     < 4 в полі зоруЛейкоцити

     < 6 в полі зоруЦиліндри

     Не повинно бутиЕпітелій1 – 3 в полі зору

    При проведенні аналізу сечі у вагітних також оцінюються і такі критерії:

    • колір. Нормальний колір урини – солом’яно-жовтий. Зміни в будь-яку сторону можуть вказувати як на фізіологічні процеси в організмі, так і на патологічні;
    • кількісний аналіз сечі при вагітності за добу повинен бути від 1,5 до 2 літрів – це норма;
    • прозорість. Для здорової сечі норма – повна прозорість. Помутнінь, навіть незначних, бути не повинно;
    • запах. Сеча при вагітності, як і в її відсутність, повинна мати легкий специфічний запах без неприємних відтінків. Зміни запаху урини вказують на розвиток патологічного процесу.

    Збираючи загальний аналіз сечі, треба мати на увазі, що вже через дві години у цій органічної рідини починаються процеси розпаду і гниття. Тому контейнер з уриною потрібно як можна швидше привезти в лабораторію.

    Про що говорять відхилення в аналізах сечі при вагітності

    Аналіз сечі при вагітності | Розшифровка показників тестуРозшифровка аналізу сечі при вагітності, а також визначення, що показує зміну складу урини, повинна виконуватися тільки лікарем. Аналіз сечі при вагітності повинен проводитися дуже ретельно, оскільки розшифровка впливає на тактику ведення вагітності лікарем.

    Про що можуть говорити різні зміни в складі і характеристиках аналізу:

  • Якщо в аналізі сечі розшифровка вказує на зміст вилужених або свіжих еритроцитів, то мова може йти про патологічному процесі в нирках або сечовому міхурі.
  • Якщо запалені слизові оболонки сечовивідних шляхів, то зданий аналіз покаже високий вміст епітеліальних клітин.
  • Поява запаху мочених яблук може свідчити про ендокринної патології в підшлунковій залозі. У цьому випадку знадобиться провести додатковий тест на глюкозу.
  • Підвищена кількість лейкоцитів з’являється в матеріалі при цілому ряді захворювань. Можливо, навіть виникне необхідність провести тест на туберкульозний процес.
  • Як правило, в урині вагітної жінки вміст солей знижене, оскільки вони витрачаються на побудову органів та систем дитини. Якщо загальний аналіз сечі при вагітності вказує на підвищений вміст електролітів, то це вказує на необхідність провести додаткове обстеження для виявлення причин такої патології.
  • Розшифровка аналізу сечі вагітної полягає в оцінюванні усіх фізичних, хімічних і клітинних критеріїв. При зміні цифр від норми в бік зниження або збільшення, а також при появі в урині великої кількості клітин крові або тканин лікар призначає додаткові обстеження.