Нирки        23 Лютого 2018        1319         Коментарі Вимкнено до Аналіз сечі при пієлонефриті | Діагностика і розшифровка аналізу

Аналіз сечі при пієлонефриті | Діагностика і розшифровка аналізу

Аналіз сечі при пієлонефриті входить в поняття «лабораторна діагностика пієлонефриту» і дозволяє виявити стадію захворювання. Складність полягає в тому, що хвороба протікає без прояву особливих симптомів. Тому лабораторні дослідження дозволяють лікарю вибрати правильне лікування. При проведенні подібних досліджень важливі самі різні деталі.

Головною причиною патології є патогенний мікроорганізм. Визначити його можна при пієлонефриті аналізом сечі.

Зміст

  • Дослідження при запальному процесі
  • Які дослідження проводять
  • Важливі показники
  • Дослідження при запальному процесі

    Запальний процес може статися з причини утрудненого відтоку урини, викликаного каменями або іншими змінами в нирках. Утворюються осередки ураження при розвитку гострого або хронічного виду захворювання з різною швидкістю. Уражаються одна або обидві нирки, зачіпаються оточуючі їх тканини. Ознаки при запаленнях однакові, однак у кожного пацієнта є відмінні особливості.

    Часті випадки, коли розвиток хвороби має млявий перебіг. Симптоми майже непомітні. Виявити такий недуг складно. Тому часто зустрічаються запущені форми хвороби. Запізніле виявлення патології несе небезпеку і може загрожувати здоров’ю людини. При млявій формі також відбувається процес утворення гнійних вогнищ. Притому, що явних ознак захворювання немає.

    Коли відбувається такий процес, виявити його можна тільки випадково, якщо проводять обстеження іншої недуги. Виявити його можна, проводячи вивчення складу компонентів. При найменшій підозрі проводять загальний аналіз сечі при пієлонефриті. При даній патології потрібно відстежувати стан всіх внутрішніх органів.

    Показники аналізу допомагають у визначенні видів:

    • якщо у вас гострий пієлонефрит, діагностика дає відомості про перебіг хвороби;
    • якщо у вас хронічний пієлонефрит, діагностика дозволяє зрозуміти, яким шляхом відбувається розвиток;
    • може бути тривале захворювання, що супроводжується загостреннями.

    Діагностика та лікування взаємопов’язані. Від показань діагностики залежить вибір лікування.

    Які дослідження проводять

    Зазвичай вивчення складу сечі – це звичайна процедура при діагностуванні різних хвороб. У ній містяться розчини різних органічних сполук. Вона ж виводить з організму непотрібні речовини, наприклад токсини. За результатами дослідження визначається діяльність нирок, а також систем ССС та імунної. Аналізи при пієлонефриті виробляють, щоб оцінити роботу нирок і сечового міхура.

    Діагностика пієлонефриту починається з загального вивчення урини. Для підтвердження діагнозу його роблять в перший день. Далі сеча при пієлонефриті перевіряється щотижня до одужання.

    Дослідженням виявляють:

  • Підвищений вміст еритроцитів, що свідчить про розвиток запального процесу.
  • Присутність згорнутого білка, тобто циліндрів.
  • Макрогематурія, тобто присутність в урині крові.
  • Необхідні описи візуального стану сечі. Важлива точна колірна характеристика, а також відтінок кольору. Важлива консистенція, присутні домішки.
  • Часто аналіз сечі при хронічному пієлонефриті, може не відрізнятися від показань здорової людини.

    Тоді діагностика хронічного пієлонефриту проводиться іншими методами:

  • Аналіз сечі по Нечипоренко. Використовується, коли при інших методах не виявлено зміни складу урини. Цим методом визначають, в якому співвідношенні знаходяться лейкоцити в сечі з іншими компонентами. Сеча збирається в ранкові години і потрібна середня її частина.
  • Тести за Зимницьким. Урину потрібно збирати для цього вивчення добу. Це простий, доступний і інформативний аналіз стану нирок.
  • Дослідженням за Зимницьким визначають:

    • зміна щільності;
    • обсяг виділень за добу;
    • як відбувається виділення рідини протягом доби.

    При пієлонефриті у дітей користуються цим методом. Дитині потрібна допомога батьків.

    Ще можна перевірити сечу:

  • Дослідженням стерильності уточнюють, що стало збудником захворювання. Визначити чутливість до антибіотиків.
  • Перевіряючи урину на урогенитальную інфекцію, можна підтвердити або ні наявність нехарактерних компонентів.
  • Проводять тест по Граму. Він дозволяє отримати відомості про збудників.
  • Метод оцінки кислотності проводять за методом Штейнгермера – Мальбіна.
  • Діагностика гострого пієлонефриту проводиться за допомогою пальпації, щоб виявити ступінь хворобливості. Для підтвердження пієлонефриту у жінок використовують вагінальне обстеження, у чоловіків в числі обов’язкових обстежень – огляд простати і обов’язкова пальпація мошонки.

    Необхідно здати сечу на бакпосів, щоб виявити збудника. Аналіз сечі при гострому пієлонефриті допоможе визначити потрібні для лікування протимікробні медикаменти.

    Важливі показники

    Аналіз сечі при пієлонефриті виробляють, щоб можна було контролювати процес лікування. Які аналізи потрібно, таке рішення приймає лікуючий лікар. Зібрані показники допомагають лікареві розібратися в правильному застосуванні медикаментів та процедур.

    Визначення рівня лейкоцитів в урині є ознакою запалення.

    Воно служить підставою, щоб підтвердити діагноз:

    • свідченням наявності пієлонефриту у жінок служать свідчення лейкоцитів від 0 до 6;
    • у чоловіків до 3.

    Якщо відбуваються відхилення, значить, розвивається запалення. Саме наявність лейкоцитів є свідченням ниркового запалення.

    Якщо присутній білок в сечі і глюкоза, говорять про порушення функцій нирок. Білок в сечі може з’явитися внаслідок різних недуг і при розвитку запалень теж.

    Якщо в результаті аналізу сечі при пієлонефриті виявлені показники кислотності вище норми, це може говорити про загострення хвороби.

    В даному випадку потрібно відстежувати щільність сечі:

  • Якщо показники густини збільшуються протягом доби, значить, відбувається розвиток патології.
  • При зниженні можливий розвиток ниркової недостатності.
  • Важливі показники білірубіну, кетонів, а також сечовини. Всі показники рівня містить таблиця, її використовують лікарі. В ній вказані норми і відхилення. Ця таблиця містить відомості, яким може бути колір сечі при пієлонефриті.

    Рада! Якщо потрібно здавати сечу для підтвердження пієлонефриту у жінок, а у неї в цей період місячні, то, крім ретельної гігієни, потрібно скористатися ватним тампоном. Зробити це потрібно в цілях запобігання попадання крові в сечу.