Аналіз крові при пієлонефриті застосовується у разі загострення хронічного захворювання нирок. У кров виділяється велика кількість лейкоцитів, що свідчить про наявність запалення. Однак визначити точне місцезнаходження запального процесу можливо за допомогою деталізації аналізу сечі. Він у разі пієлонефриту є основним. Захворювання може протікати, не даючи про себе знати тривалий час. Час від часу можуть турбувати болі в попереку. Як правило, виявляється випадково при плановому медичному огляді або звернення до лікаря.
Зміст
Показники крові
В нормальному стані нирки очищають кров, виводячи продукти розпаду і токсини через сечовий міхур і сечівник (уретру). При запаленні нирок внаслідок застуди або ураження інфекційними бактеріями порушується робота органів.
Для постановки діагнозу пацієнту пропонується здати аналізи, в тому числі аналіз крові. За певними маркерами уролог оцінює стан внутрішніх органів і призначає додаткові аналізи для більш детального огляду.
Кров здається натщесерце вранці або після восьми годин голодування. Забір проводиться і з пальця і з вени (в залежності від виду аналізу) шляхом введення одноразової голки. За тиждень до здачі необхідно виключити вплив антибіотиків та інших препаратів, а також алкоголю, сильного емоційного перенапруження, фізичних перевантажень. Інакше показники будуть неточними і потрібно перескладати.
Показники аналізів крові при підозрі на пієлонефрит вивчає фахівець. Він же призначає додаткові обстеження для точного діагнозу.
Для діагностики крові призначають:
Загальний аналіз крові дає загальну картину при підозрі на пієлонефрит. Він показує збільшення лейкоцитів, що свідчить про вогнищі запалення. Концентрація гемоглобіну навпаки – знижена. Швидкість осідання еритроцитів, як і при будь-якому запальному процесі, перевищує норму.
При біохімічному аналізі розглядають кількість азоту, що викидається в кров. При запаленні нирок або порушення у їх роботі цей показник підвищений. Для дослідження береться венозна кров натщесерце.
Про наявність СРБ в сироватці крові свідчить спеціальний реактив. За позитивній пробі лікар дає висновок про високу частку ймовірності розвитку хвороби. Загальний білок підвищений.
Спостерігається перевищення сечової кислоти, альфа-2-глобуліну, а також гамма-глобуліну в матеріалі.
Аналіз на чистоту визначає тип мікрофлори збудника, чутливість до антибіотиків.
Остаточна постановка діагнозу тільки за результатами аналізів неприпустима. Висновок робить уролог, зібравши анамнез і вивчивши історію хвороби пацієнта, проаналізувавши інші параметри і результати УЗД.
Показники сечі
Перше дослідження при підозрі на пієлонефрит проводять, виходячи з урини (зміни її стану). Одноразового забору іноді недостатньо. Розглядають показники в динаміці.
Виділяють кілька аналізів сечі:
- в загальному аналізі визначають власне запалення;
- ранковий збір за Нечипоренком вказує на збільшення лейкоцитарної маси;
- Зимницкий запропонував свій метод оцінки. Для цього береться добова доза урини, обчислюється її щільність. Можна зробити висновки про ниркової недостатності або інфекції сечовивідних шляхів;
- власне на інфікування. Визначає тип бактерій і вірусів, які викликали запалення.
Пієлонефрит має не тільки гострий, але і хронічну стадію, при якій протікає безсимптомно. Навіть загальні аналізи сечі і крові не завжди виявляють проблеми. Тому призначаються інші види діагностики.
Кожний вид аналізу сечі здається в ранкові години (до одинадцяти) на голодний шлунок. При цьому не можна пити і чистити зуби, потрібно виключити алкоголь. Тара повинна бути стерильною, виконаної з пластика. Більш детальні рекомендації дає лікар. Так, при вагітності жінкам потрібно покласти стерильний ватний тампон у піхву щоб уникнути попадання слизу. Під час менструації аналіз сечі не здають.
Що показує аналіз сечі? Існують певні параметри, що є нормою. Їх перевищення або зниження свідчить про можливе захворювання.
Показники сечі та крові
Для визначення ступеня хвороби використовують показники. Для кожного виду дослідження застосовуються свої параметри. Також норми залежать від статі пацієнта. Крім того, на результат може вплинути прийом ліків (особливо антибіотиків), алкоголю та ін.
Результати аналізів сечі при пієлонефриті показують:
- збільшення лейкоцитів загального аналізу говорить про запальний процес. У нормі їх рівень у чоловіків становить 0-3 од.; у жінок 0-6 од.;
- кров в сечі свідчить про наявність каменів і піску в нирках. Нормою є значення еритроцитів від 0-1 (чоловіки), і 1-3 (жінки). Значне перевищення еритроцитів над лейкоцитами говорить про пієлонефриті (запаленні нирок у гострій стадії);
- білка не повинно бути взагалі. Якщо виділяється білок, то це не завжди говорить про наявність пієлонефриту. Інколи мова може йти про гломерулонефриті. Виникає на тлі порушення обміну білка в канальцях епітелію;
- зниження щільності сечі і питомої ваги;
- збільшення кислої реакції.
При дотриманні правил здачі аналізів результати мають високу ймовірність виявлення даного захворювання нирок.
При відсутності інших інфекцій і хвороб інформацію можна почерпнути з аналізів крові.Вони показують:
- загальне запалення зважаючи на переважання лейкоцитів;
- зміна лейкоцитарної формули;
- збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).
В цілому аналізи дозволяють виключити інші захворювання сечовидільної сфери і підтвердити чи спростувати попередній діагноз.
