Народна медицина        07 Лютого 2018        272         0

Запалення дванадцятипалої кишки: симптоми і лікування

Запалення дванадцятипалої кишки – патологія шлунково-кишкового тракту, що виникає у дітей і дорослих і супроводжується наявністю болю і диспепсичних розладів (нудота, блювання, діарея). Існує велика кількість видів цього недуги, кожен з яких відрізняється своїми симптомами. Діагностика здійснюється эндоскопистом, а лікування проводиться гастроентерологом у стаціонарних або в домашніх умовах в залежності від тяжкості патології. Терапія при цьому захворюванні буває медикаментозної і за допомогою народних рецептів.

1 Опис захворювання

Запалення і атрофія слизової оболонки дванадцятипалої кишки (дуоденіт) є найпоширенішим захворюванням органу. Ця патологія розвивається у дітей і дорослих. Існує велика кількість причин виникнення недуги.

Порушення харчування, часте вживання кислої, копченої, гострої і смаженої їжі впливає на розвиток первинного дуоденіту. Велика кількість кави, а також шкідливі звички (алкоголь, куріння) можуть спровокувати появу хвороби. Якщо у людини в організмі виникає підвищена кислотність і зниження захисних властивостей стінки дванадцятипалої кишки (ДПК), то згодом це призводить до подразнення і запалення слизової.

Вторинний дуоденіт (захворювання, яке розвинулося на тлі іншої патології) з’являється через утворення хронічних гастритів, виразкової хвороби ДПК. Хронічні патології кишечника, печінки і підшлункової залози також можуть вплинути на формування недуги. Інфікування бактеріями і порушення кровопостачання призводять до появи запалення слизової дванадцятипалої кишки.

2 Види недуги та основні клінічні прояви

Виділяють гострий і хронічний дуоденіт. Перша форма характеризується симптомами запалення, які зникають після проведеного лікування і не залишають змін до слизової оболонки. При хронічній патології дванадцятипалої кишки виникає перебудова її структури.

Існує велика кількість хронічних форм цього захворювання, кожна з яких характеризується своїми симптомами:

ФормаПроявиЛокалізація вогнищ запаленняБульбарнийПоразка зачіпає область цибулини в початковому відділі дванадцятипалої кишкиПостбульбарниеЗапалення, що розвивається глибше цибулиниЛокальнийОсередок ураження зачіпає область дуоденального сосочкаДифузнийВідбувається ураження всього органуПо клінічним проявамЕритематознийВідзначається набряк і почервоніння слизовоїГеморагічнийСпостерігаються крововиливиАтрофічнийВідбувається витончення слизовоїЕрозивнийВиникають рани на слизовій оболонціВузликовийНа слизовій оболонці з’являються утворення, які схожі на вузликиУ залежності від змін в структурі слизовоїПоверхневийРозвивається запальний процесАтрофічнийВідбувається витончення органуІнтерстиціальнийВиникає ураження всієї товщини стінки дванадцятипалої кишки

Також виділяють декілька клінічних форм цієї недуги:

  • 1. Язвенноподобная (болі в області живота ниючого характеру).
  • 2. Гастритоподобная форма (больовий синдром розвивається через 15-20 хвилин після прийому їжі, а також відзначаються блювання, нудота, діарея, відсутність апетиту).
  • 3. Холецистоподобная і панкреатоподобная (біль гострого характеру, яка знаходиться в правому/лівому підребер’ї, що виникають нудота, блювання, діарея, метеоризм).
  • 4. Нейро-вегетативна (погані сон та апетит, слабкість, запаморочення, підвищене серцебиття і надмірне потовиділення).
  • 5. Змішана форма.
  • 6. Безсимптомний тип хвороби (виникає переважно у літніх людей і протікає без проявів).
  • Існує хронічний ацідопептіческого дуоденіт, який характеризується наявністю болю в області живота на голодний шлунок, ночами або через кілька годин після прийому їжі. При патології, яка поєднується з ентерит (запалення тонкого кишечника) виникають порушення травлення, нудота, блювання і печія. Дуодеостаз проявляється у вигляді приступообразных болю у правій частині живота, здуття, відрижки, нудоти і блювоти з жовчю. Локальна форма запалення дванадцятипалої кишки полягає в наявності дискомфорту, який поширюється в праве або ліве підребер’я, виникненні пожовтіння шкіри та склер, а також освітленні стільця.

    3 Особливості хвороби в дитячому віці

    Запалення 12-палої кишки у дітей характеризується специфічними ознаками. Ця патологія виникає через попадання інфекцій, проковтування сторонніх предметів, які пошкоджують слизову. Їжа всухом’ятку, порушення розвитку шлунково-кишкового тракту, харчові алергії, паразити (гельмінти), стреси та депресії в дитинстві та підлітковому віці також можуть вплинути на розвиток дуоденіту.

    Гостра форма захворювання супроводжується наявністю лихоманки, головного болю, слабкості і зниженням апетиту. Відзначаються нездужання, нудота, блювання, діарея, здуття живота і підвищене слиновиділення. Спостерігаються біль у верхніх відділах живота, прискорене серцебиття (тахікардія) і знижений артеріальний тиск.

    В стадії загострення хронічний дуоденіт характеризується наявністю больового синдрому у верхній частині живота, що виникає натщесерце або через 2 години після прийому їжі. Болі приступообразно посилюються і іррадіюють (поширюються) в область правого підребер’я і пупка. Вираженість синдрому зменшується після вживання їжі.

    Іноді болі виникають вночі. Відзначається відчуття тяжкості в області живота. Виникають відрижка з гіркотою і печія після їжі. Спостерігаються зниження апетиту, схильність до запорів і підвищене слиновиділення.

    Загострення триває близько 2 тижнів. Іноді виникають слабкість, підвищена втомлюваність. На цьому тлі розвиваються сонливість, головні болі, зниження успішності і відставання у фізичному розвитку дитини.

    4 Діагностика

    Діагностика запалення дванадцятипалої кишки здійснюється з допомогою гастроскопії (ендоскопічний метод дослідження органів шлунково-кишкового тракту). Застосовується рентгенографія шлунка і дванадцятипалої кишки. Необхідно здійснити біохімічне дослідження крові та шлункового соку.

    Активно застосовується копрограма, аналіз калу, який дозволяє дізнатися про швидкості і якості перетравлення їжі. Використовується дуоденальне зондування. Ця методика полягає в тому, що досліджується вміст дванадцятипалої кишки за допомогою зонда, який вставляє ендоскопіст через ротову порожнину.

    5 Лікування, профілактика та прогноз

    Терапія ацидопептического дуоденіту здійснюється з допомогою медикаментозного відновлення травлення ферментами (Абомін, Вестал, Панкреатин). Необхідно провести ерадикацію хелікобактерій допомогою таких препаратів, як Амоксициклин, Метронідазол, Альмагель. Рекомендується призначати пацієнтам обволікаючі засоби для захисту слизової оболонки дванадцятипалої кишки (Фосфалюгель, Сукралфат).

    Лікування дуодеостазу спрямоване на позбавлення від причини розвитку цієї недуги. Іноді застосовують дієту, а в деяких випадках – зондування з промиванням дванадцятипалої кишки. Терапія цієї патології проводиться в стаціонарних умовах, щоб уникнути негативних наслідків для організму.

    Профілактика цього захворювання полягає в тому, що необхідно відмовитися від шкідливих звичок і правильно харчуватися. Рекомендується кожні півроку відвідувати гастроентеролога з метою своєчасного виявлення та терапі захворювань шлунково-кишкового тракту. Профілактика повторного дуоденіту полягає в щорічному обстеженні та санаторному лікуванні. Прогноз захворювання у дітей і дорослих сприятливий.

    5.1 Дієта

    Лікування цієї патології спрямоване на виключення з раціону продуктів, які погано перетравлюються (молоко і манна крупа в кишці). Щоб запобігти появі рецидивів, пацієнтові призначають дієту, яка триває 7-10 днів. Харчування має бути дробовим (по 5-6 разів на добу в один і той же час). Такий спосіб прийому їжі дозволяє знизити процеси запалення за рахунок зменшення вироблення шлункового соку і соку підшлункової, які дратують дванадцятипалу кишку.

    Їжа повинна бути не холодною і не гарячою (+15…+60°C). Страви потрібно протирати або готувати на пару. Допустима до вживання рідка і кашоподібна їжа. Кількість споживаної солі на добу не повинна перевищувати 8 р. Строго заборонено вживати спиртні напої, рекомендується відмовитися від паління.

    Слід ретельно прожовувати їжу, оскільки це збільшує її механічну обробку і прискорює настання насичення. Необхідно перестати вживати занадто солоні, гострі і смажені страви. Існують продукти, які можна вживати при цьому захворюванні, і категорично заборонені:

    Дозволені продуктиЗаборонені продукти
    • підсушений хліб, сухе печиво;
    • салати з відварних овочів, які заправлені рослинною олією;
    • молоко зниженої жирності, згущене молоко, вершки;
    • нежирні сорти риби;
    • вермішель;
    • каші з манки, рису, гречки і вівсянки;
    • фрукти і ягоди у відвареному вигляді;
    • неміцний чай, розведений молоком, соки з фруктів та ягід, відвар шипшини;
    • вершкове масло;
    • білковий омлет на пару;
    • яйця всмятку;
    • відварна цвітна капуста;
    • картопляний, морквяний і буряковий гарніри;
    • нежирне м’ясо (яловичина, телятина, баранина і кролик) у вигляді парових котлет
    • житній хліб;
    • випічка з дріжджового та листового тіста;
    • бульйони з м’яса, грибів і риби;
    • фаст-фуд;
    • макарони;
    • бобові;
    • сирі фрукти, морозиво, торти, цукерки, мед;
    • солодкі газовані напої, кава і какао;
    • сир і сметана;
    • овочеві супи (борщі, розсольник, окрошка);
    • приправи та прянощі;
    • капуста, редька, редис, щавель;
    • пшоняна, перлова крупи;
    • жирні сорти м’яса і риби

    5.2 Народні засоби

    Крім медикаментозної терапії, активно застосовується лікування народними засобами в домашніх умовах з метою підвищення ефективності.

    При наявності дуоденіту використовуються трави та продукти. Вони зменшують виділення шлункового соку.

    5.2.1 Настій з прополісу, алое, сік з капусти

    Рекомендується пити настій з алое. Для його приготування потрібно взяти 500 г листя рослини, помити їх і вичавити сік. Після цього необхідно додати 0,5 л червоного вина і 0,5 кг меду. Всі компоненти слід змішати і настоювати протягом 7-10 днів. Потім необхідно процідити рідину через марлю. Схема прийому ліки: 1 ч. л. тричі на день після їжі протягом першого тижня, в наступні 2 тижні потрібно пити по 1 ст. л. 3 рази в день, а на четвертому тижні повернутися до первісної дозуванні. Тривалість терапії при хронічній формі захворювання становить 2-3 місяці, а при поверхневій – 4-6 тижнів.

    Рекомендується вживати спиртову настоянку з прополісу. Для її приготування необхідно до 50 г бджолиного продукту додати 500 мл спирту. Це ліки потрібно настоювати протягом 20 днів. Вживати засіб необхідно протягом 3 тижнів, наносячи по 15 крапель на запаренное лляне насіння щодня вранці перед їжею. Існує й інша схема застосування: 15 крапель настоянки на 1 ст. л. молока і цукру. Пити 3 рази на добу, перед вживанням їжі. Прополіс суворо заборонено приймати дітям.

    Можна вживати капустяний сік, змішаний з соком селери. Це засіб потрібно пити по 1 склянці 4-5 разів на день. Курс лікування становить 6-9 днів, при хронічному захворюванні – 1-2 місяці.

    5.2.2 Ліки з трав

    Ще одним рецептом є збір із цілющих трав: пирій, деревій, кропива, валеріана, меліса, лаванда, кульбаба. Всі компоненти слід змішати і залити холодною водою. Потім засіб потрібно довести до кипіння, зняти з вогню і настоювати протягом 30 хвилин. Приймати ці ліки необхідно по 1/2 склянки за півгодини до прийому їжі.

    Можна пити настій з кореневища лепехи. Для його приготування 1 десертну ложку подрібненого кореня залити 1/4 л води і настоювати протягом 12 годин. Вранці необхідно поставити ємність з сумішшю на водяну баню і трохи нагріти. Приймати це засіб слід по 2 ст. л. 2-3 рази в день перед їжею.

    5.2.3 Інші рецепти

    Ефективним при дуоденіті є відвар з картоплі. Він дозволяє зняти болі в животі. При його приготуванні можна додавати сіль і хімічні приправи. Пити цей відвар потрібно в теплому вигляді. Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання. Можна вживати і картопляний сік.

    Як обволікаючий засіб допускається пити обліпихова масло 1 ч. л. раз на день при прийомі їжі. Тривалість лікування залежить від тяжкості недуги. Можна вживати чай з ромашки або кульбаби. Ромашковий напій слід пити охолодженим, а з кульбаби – теплим і по 2 рази в день.

    У терапії цієї хвороби можна застосовувати мед, який дозволяє зняти запалення. Необхідно щодня вживати від 100 до 200 г продукту і при цьому розділяти його на маленькі порції. Слід розчиняти мед в 100 мл води і пити перед їжею.