Харчове отруєння характеризується раптовим виникненням. Найчастіше інтоксикацію викликає бурхливе розмноження хвороботворних мікроорганізмів: стафілокока, ентерокока, кишкової палички, мікроскопічних грибів і т. д. Сприятливим середовищем для росту патогенної мікрофлори є неякісна їжа – продукти і страви з вичерпаним терміном придатності, що готуються з порушенням санітарних норм або зберігаються в невідповідних умовах. Щоб уникнути несприятливих наслідків, у кожній родині повинна бути аптечка з медикаментами, здатні полегшити стан дорослих і дітей і усунути симптоми інтоксикації.
1 Симптоми отруєння
Перші ознаки отруєння можуть проявитися вже через 30-60 хвилин після прийому в їжу неякісних продуктів або напоїв. Але найчастіше це відбувається через 4-6 годин, а в поодиноких випадках – тільки на наступну добу. Симптоми інтоксикації в кожному конкретному випадку можуть бути різними, але типова клінічна картина включає:
- нудоту;
- багаторазову блювоту;
- пронос;
- біль і спазми в області шлунку;
- підвищене газоутворення;
- загальне нездужання;
- відсутність апетиту;
- запаморочення;
- озноб, лихоманку;
- болі в м’язах і суглобах;
- зневоднення організму;
- сухість у роті і спрага.
Щоб усунути хворобливі симптоми отруєння і уникнути важких ускладнень, необхідно знати, які ліки повинні бути під рукою і як правильно їх вживати. Всі порошки, капсули і таблетки від отруєння можна поділити на кілька груп:
- адсорбенти для очищення організму від бактерій, отрут і токсинів;
- антибактеріальні засоби для нейтралізації патогенної мікрофлори;
- ліки для запобігання зневоднення;
- спазмолітики для усунення болю і спазмів;
- кошти, що зупиняють діарею і блювоту.
У кожній групі можна виділити найбільш ефективні препарати, що допомагають швидше усунути симптоми інтоксикації і нормалізувати стан пацієнта.
2 Сорбенти
Адсорбуючі речовини – це засоби першої допомоги при будь-якому отруєнні. Вони пов’язують в кишечнику чужорідні бактерії і гази, не дозволяють отрут і токсинів поширюватися з кров’ю по організму і виводять їх разом з калом.
2.1 Активоване вугілля
Традиційним і популярним сорбентом є активоване вугілля. Для усунення симптомів інтоксикації таблетки подрібнюють в порошок і запивають склянкою чистої води. Необхідну кількість препарату на один прийом розраховують за простою формулою: по 1 пігулці на 10 кг маси тіла, округляючи у велику бік. Наприклад, пацієнту з масою 67 кг потрібно випити одночасно 7 таблеток.
При гострих отруєннях не можна задовольнятися разовим прийомом сорбенту. Активоване вугілля необхідно пити 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів. Препарат протипоказаний при шлункових кровотечах і виразкових ураженнях шлунка та дванадцятипалої кишки. Ліки може надавати побічну дію у вигляді проносу або запору, а при тривалому застосуванні виводить з організму вітаміни, мікроелементи та інші корисні речовини.
Аналогічні сорбенти, які містять активоване вугілля: Сорбекс, Карбопект, Ультра-Адсорб, Карболен, Карболонг.
2.2 Білий вугілля
На відміну від активованого, білий вугілля не призводить до запорів, але сприятливо впливає на стан травної системи і загальне самопочуття пацієнта:
- усуває наслідки отруєння неякісною їжею або алкоголем;
- відновлює нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту;
- виводить токсини різного походження;
- знижує метаболічне навантаження на нирки та печінку;
- коригує обмінні процеси;
- відновлює баланс біологічно активних речовин.
Препарат випускається у формі таблеток, кожна з яких містить діоксид кремнію і микрокристаллическую целюлозу. При отруєнні дорослим і дітям старше 7 років потрібно приймати по 3-4 таблетки за годину до прийому їжі, дітям 5-6 років – по 3 шт., дітям 3-4 років – по 2 шт. Рекомендована кількість прийомів – 3-4 рази на добу.
Білий вугілля можна пити вагітним і годуючим жінкам. При виразковій хворобі, внутрішніх кровотечах і кишкової непрохідності препарат протипоказаний.
Український аналог Білого вугілля – Атоксіл. До складу ентеросорбенту входить діоксид кремнію. Препарат випускається у формі порошку, розфасованого в пакети-саше. Перед прийомом 1-2 пакетика необхідно розмішати в 100 мл води для одержання однорідної суспензії і випити за годину до їжі.
2.3 Смекта
Сорбент натурального походження під назвою Смекта підходить для лікування отруєння у дорослих і дітей з моменту народження. Основу препарату становить діосмектит – оксид магнію і алюмінію. Це речовина стабілізує слизовий бар’єр, збільшує кількість слизу, знижує негативний вплив патогенних мікроорганізмів і токсинів, виводить з шлунково-кишкового тракту бактерії і віруси.
Рекомендований курс терапії становить 3-7 днів залежно від клінічної картини і тяжкості інтоксикації. Ліки випускається у формі порошку, розфасованого в пакети-саше. Вміст пакетика необхідно розводити у половині склянки води і випивати за один прийом. Терапевтична доза для дорослих становить 3 саше на добу, дитяча дозування докладно розписана в інструкції.
Смекта протипоказана при кишкової непрохідності та індивідуальної непереносимості. Препарат абсолютно безпечний, тому його можна вживати навіть під час вагітності та грудного вигодовування. Побічні ефекти у вигляді запору зустрічаються вкрай рідко і усуваються зменшенням дози.
Препарати-аналоги, ідентичні за діючою речовиною, формою випуску, способу застосування, переліку показань та протипоказань: Неосмектит, Діосмектит, Бента.
2.4 Поліфепан
Сорбент випускається у формі таблеток або порошку коричневого кольору. Основу лікарського засобу становить лігнін гідролізний, отриманий шляхом переробки деревини хвойних порід. Препарат не всмоктується у кров, а виводиться в незмінному вигляді протягом доби, видаляє токсини, алергени, бактерії і віруси.
Детоксикаційну дію Поліфепан призводить не тільки до очищенню організму, але і нормалізує фізіологічні процеси, підвищує місцевий імунітет, поліпшує роботу органів травлення і самопочуття людини. За результатами медичних досліджень, ефективність Поліфепан в 5-10 раз вище, ніж у активованого вугілля.
Стандартна тривалість терапії при отруєнні становить 3-5 днів, при цьому добова доза розраховується індивідуально залежно від віку, маси тіла пацієнта та тяжкості захворювання. Сорбент можна приймати дітям з 1 року та дорослим, у тому числі вагітним і годуючим жінкам. Список протипоказань:
- схильність до закрепів;
- гастрит;
- гіперчутливість.
Аналоги Поліфепан за основним діючої речовини: Фільтрум-СТІ, Лактофільтрум, Лиферан, Лигносорб.
Увага! Будь-які сорбенти не можна приймати одночасно з протимікробними препаратами, так як за рахунок абсорбції зменшується ступінь і швидкість всмоктування і знижується ефективність антибіотиків. Інтервал між сорбентами та іншими ліками повинен становити не менше 1-2 годин.
3 Антибактеріальні засоби
Коли харчова інтоксикація супроводжується підвищенням температури, багаторазовими нападами блювоти, наявністю домішки крові в калових масах, необхідно приймати протимікробні засоби. У таких випадках немає часу на пошуки ліків, тому в домашній аптечці завжди повинен знаходитися один з нижчезазначених препаратів, ефективний щодо патогенних бактерій, грибів і найпростіших.
3.1 Левоміцетин
Активний щодо збудників гнійних і менінгококових інфекцій, дизентерії та черевного тифу, а також бактерій, стійких до інших протимікробних речовин. Левоміцетин протипоказаний при індивідуальній непереносимості, серйозних патологіях печінки і нирок, порфірії, псоріазі, екземі і грибкових ураженнях шкіри.
3.2 Альфа Нормикс
Випускається у формі таблеток або гранул для приготування суспензії. Містить рифаксимин – антибіотик, що допомагає при гострих шлунково-кишкових розладах. Ліки дозволено приймати дорослим і дітям з 2 років, але для кожної вікової категорії передбачена індивідуальна дозування, вказана в інструкції.
3.3 Энтерофурил
Энтерофурил – протимікробний препарат. Містить ніфуроксазид – антибіотик, активний щодо багатьох ентеробактерій. Ліки дозволено приймати дорослим і дітям з 2-го місяця життя. У число протипоказань входять гіперчутливість, дитячий вік до 1 місяця.
Прямі аналоги, що випускаються вітчизняними і зарубіжними фармацевтичними компаніями: Адисорб, Лекор, Стопдиар, Эрсефурил.
3.4 Фуразолідон
Протимікробний лікарський препарат на основі однойменного речовини. Фуразолідон застосовується для терапії гострих інфекційних захворювань травної та сечостатевої системи, в тому числі тифу, паратифу, діареї, ентероколіту, циститу, уретриту. Терапевтична доза і частота прийому для дорослих та дітей старше 1 місяця визначається індивідуально і залежить від вікової категорії та маси пацієнта.
Протягом всього курсу лікування антибіотиками вживання спиртних напоїв заборонено!
4 Спазмолітики
Усунути больові відчуття і коліки в животі можна з допомогою спазмолітиків – препаратів, розслабляють гладку мускулатуру і зменшують спазми. Кращими у своїй групі є лікарські засоби на основі дротаверину, активного компонента з судинорозширювальну і спазмолітичну дію. Вони випускаються у формі таблеток і розчинів для ін’єкцій.
Список прямих аналогів Но-Шпи:
- Дротаверин (Росія, Україна);
- Спазоверин;
- Пле-Спа;
- Но-Х-Ша;
- Ниспазм.
Для зняття спазмів дорослим необхідно пити по 1-2 таблетки 3 рази на добу, дитяча доза становить 2-4 таблетки на день залежно від віку. Малюкам до 6 років Але-Шпа або аналогічні препарати протипоказані. У число заборон входять також тяжкі серцеві захворювання, патології печінки і нирок, період годування груддю.
Анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби (Нурофен, Анальгін, Найз, Нимид, Німесил) приймати не варто: є ризик погіршити стан хворого, оскільки препарати цієї групи здатні спровокувати подразнення слизової шлунка.
5 Ліки від зневоднення
В результаті типових симптомів отруєння – поносу і блювоти – відбувається зневоднення організму і порушення водно-сольового балансу. Для поповнення дефіциту солей і мінералів необхідно приймати регидранты – медикаменти, що сприяють заповненню дефіциту електролітів і води.
Найбільш популярним препаратом цієї групи є Регідрон. Він випускається у формі порошку для приготування розчину, розфасованого в пакети-саше. Регідрон складається зі звичайної кухонної солі, декстрози – однієї з різновидів цукру, регуляторів кислотності і кислотно-лужного балансу. Ліки можна приймати дорослим і дітям, а також під час вагітності і ГВ.
Аналогічні препарати, здатні замінити Регідрон: Іоніка, Нормогидрон, Нормовен, Ре-Сіль, Регисол.
6 Препарати від блювоти і діареї
З точки зору фізіології, блювота при харчових отруєннях допомагає позбавити організм від токсичних речовин. Але часті напади блювоти здатні довести до знемоги будь-якого пацієнта. Для таких випадків необхідні протиблювотні ліки:
- Домперидон;
- Домрид;
- Допрокин;
- Мотиліум;
- Мотинорм;
- Моторикс;
- Мотилак;
- Брюлиум;
- Перидон.
Всі перераховані препарати містять домперидону малеату – синтетична речовина, яка усуває болісні напади нудоти і блювоти. Протиблювотні ліки для дорослих випускаються у формі таблеток, для дітей – у вигляді суспензії. Препарати з домперидоном мають великий перелік протипоказань, тому перед прийомом слід уважно вивчити інструкцію, а краще проконсультуватися з лікарем.
Для симптоматичного лікування діареї при гострих харчових отруєннях допоможуть медикаменти з лоперамидом. Ця речовина збільшує тонус анального сфінктера, зменшує кількість позивів до дефекації та усуває нетримання калових мас.
До популярним протидіарейні лікарських засобів належать:
- Лоперамід;
- Лопедиум;
- Імодіум;
- Стоперан.
Важливо! Прийом препаратів з лоперамидом заборонений при діареї інфекційного характеру. Це може призвести до значного погіршення стану.
Ліки цієї групи протипоказані вагітним, годуючим матерям і дітям до 6 років. Якщо прийом Лопераміду протягом 2 днів не призводить до усунення симптомів діареї, потрібно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.
7 Висновок
Харчове отруєння не проходить безслідно для організму. В результаті хвороби страждає мікрофлора кишечника, адже на неї негативно впливають чужорідні бактерії, що спровокували інфекційний процес, і протимікробні препарати, що знищують не лише “чужих”, а й “своїх”. Для відновлення роботи травного тракту корисно пропити курс пробіотиків і пребіотиків, наприклад, Лінекс, Нормобакт, Аципол і т. д.
