Народна медицина        06 Серпня 2018        75         0

Як промити шлунок дитині і дорослому при отруєнні в домашніх умовах

При харчовому отруєнні необхідно своєчасно звільнити шлунок хворого від токсичних речовин. Для цього виконується процедура промивання шлунка. Важливо у процесі її проведення спостерігати за станом пацієнта, видом витікаючої рідини, об’ємом вводиться і виводиться розчину.

При виникненні ускладнень потрібно терміново припинити процедуру, якщо використовується зонд, швидко видалити його і доставити хворого в стаціонар.

1 Показання до промивання шлунка будинку

Процедура промивання шлунка у дорослих і дітей призначена для видалення з нього їжі разом з хвороботворними бактеріями або отруйними речовинами для запобігання інтоксикації організму.

В домашніх умовах є два способи її проведення. Перший варіант, найбільш доступний і не вимагає спеціальних навичок, — «ресторанний». Він полягає в заповненні шлунка рідиною і рефлекторним викликанням блювоти. Другий — більш трудомісткий, вимагає певної вправності та вміння, — із застосуванням шлункового зонда.

Обидва способи мають строгі показання та протипоказання, які слід враховувати, щоб уникнути можливих ускладнень.

Показано промивання шлунка в наступних випадках:

  • 1. При отруєннях неякісною їжею, які не супроводжуються блювотою.
  • 2. При попаданні отруйних речовин у шлунково-кишковий тракт.
  • 3. При зниженому тонусі шлунка і кишечника і застої харчових мас.
  • 4. При випадковому або навмисному використанні великої кількості препаратів, розчинів побутової хімії.
  • В останньому випадку настійно рекомендується звернутися для надання екстреної допомоги в стаціонар або викликати карету швидкої допомоги.

    Категорично забороняється в домашніх умовах промивати шлунок, якщо:

    • запідозрено шлунково-кишкова кровотеча (присутній блювота зі згустками крові або має вигляд “кавової гущі”);
    • у пацієнта сильні болі в животі, які не укладаються в картину загострення гастриту (можливі проривна виразка, холецистит або панкреатит);
    • є ознаки порушення мозкового кровообігу (інсульту);
    • отруєння викликане кислотами, лугами, іншими прижигающими і дратівливими рідинами;
    • є важка патологія з боку серця і судин, підвищений артеріальний тиск, виникли пекучі болі в грудній клітці, типові для інфаркту міокарда;
    • в проведенні процедури потребує дитина та вагітна жінка.

    У стані, коли хворий знаходиться без свідомості або в судомному нападі, виконувати які-небудь маніпуляції, у тому числі промивати шлунок, не володіючи спеціальними медичними навичками, не можна.

    2 Промивання шлунка без зонда

    Щоб очистити шлунок «ресторанним» способом, пацієнту рекомендують випити 5-6 склянок кип’яченої охолодженої води. Після чого, черешком ложки, шпателем або вказівним пальцем необхідно натиснути на корінь язика, викликавши цим блювотний рефлекс і спорожнення верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

    Метод підходить переважно для дорослих і підлітків. Виконувати його рекомендується у ванні чи санвузлі над раковиною.

    Викликати блювотний рефлекс і очищати шлунок таким способом не можна при отруєнні кислотами, лугами та іншими хімікатами (багаторазово збільшується опік слизових).

    3 Техніка зондового промивання шлунку

    Як промити шлунок дитині і дорослому при отруєнні в домашніх умовах

    Шлункові зонди

    Методика промивання з допомогою шлункового зонда проводиться в умовах клініки навченої медсестрою або лікарем будь-якої спеціальності. Якщо пацієнт відмовляється від лікування в лікарні, можливий варіант виконання процедури товстим зондом в домашніх умовах, але з суворим урахуванням показань, віку і супутніх захворювань і чітким дотриманням послідовності дій.

    Як промити шлунок дитині і дорослому при отруєнні в домашніх умовах

    Калібрування зонда по діаметру

    Шлункові зонди різняться по діаметру і марковані кольоровими насадками для зручності. Для дорослих частіше використовують зонди діаметром 7-10 мм, для дітей до 5-6 років — тонкі до 4 мм, довжиною до 80 див. пристрій можна придбати для самостійного використання в аптечній мережі.

    Для проведення процедури потрібно приготувати ємкість для зливання промивних вод, клейонку або фартух для пацієнта і виконавця, рукавички, розчин температурою від 18 до 22 градусів, зонд і шприц Жане або воронку.

    Як промити шлунок дитині і дорослому при отруєнні в домашніх умовах

    Правильне виконання процедури

    Пацієнту необхідно зайняти сидяче положення, сховатися клейонкою і встановити між ніг таз або миску для промивних вод. Допускається положення хворого на лівому боці, лежачи на кушетці.

    Виконавець надягає гумові рукавички і змащує зонд вазеліновим маслом, просить хворого повільно дихати і виконувати ковтальні руху. У цей час виконує процедуру обережно, без зусиль проводить зонд через рот за корінь язика в стравохід і шлунок.

    Якщо в процесі введення трубки пацієнт починає кашляти, задихатися, «синіти» — процедуру слід припинити (зонд потрапляє в гортань і трахею).

    Етапи промивання шлунка:

  • 1. Зонд вводиться приблизно на 40-45 см від різців до мітки. Коли торець трубки буде знаходитися в шлунку, почне надходити шлунковий вміст.
  • 2. Вільний кінець опускається в ємність для відпрацьованих розчинів.
  • 3. В шприц Жане або воронку набирається рідина для промивання.
  • 4. Через підняття воронки або проштовхування поршня шприца розчин повільно подається в ШКТ.
  • 5. Шляхом поперемінного піднімання і опускання вільного кінця зонда створюється механізм по типу сполучених посудин.
  • 6. Вміст шлунка з залишками їжі витікає в таз.
  • Слід постійно контролювати і запам’ятовувати їх кількість надійшла в шлунок і вийшла рідини (вони повинні бути приблизно рівні). Промивати потрібно до тих пір, поки не почнуть витікати чисті води.

    Якщо при виконанні маніпуляції в розчині для промивання з’явилися домішки крові або її згустки – зонд в екстреному порядку витягується, а пацієнт доставляється в найближчу лікарню з зазначенням недавніх процедур (можливий розрив або пошкодження глотки, стравоходу або шлунка).

    4 Розчини для очищення шлунку при отруєнні

    Для промивання дозволяється використовувати звичайну кип’ячену воду в обсязі до 2-5 літрів дорослому пацієнту, до 1-1,5 літра — дітям. В домашніх умовах можна скористатися сольовим розчином або розчином перманганату калію (марганцівки).

    Перший готують шляхом розчинення 2 столових ложок харчової солі в 4-5 літрах води. Аналогічної пропорцією можна скористатися для приготування содового розчину.

    Перманганат калію розчиняється у воді в мінімальних кількостях до рожевого кольору та відсутності кристалів в розчині. Останнє досягається проціджуванням рідини через марлеву серветку.

    Розчини солі, соди, марганцівки надають антисептичну, дезінтоксикаційну дію. При температурі не вище 22 градусів ці кошти перешкоджають всмоктуванню токсичних продуктів і отрут в шлунку.

    Для процедури промивання можна використовувати готовий розчин хлориду натрію (фізіологічний розчин).

    Промивання шлунка при технічно правильному виконанні є лікувальною процедурою, яка допомагає уникнути розвитку важких ступенів отруєння і прискорити одужання пацієнта. Але виконувати її будинку повинен тільки підготовлена людина.