Народна медицина        07 Лютого 2018        236         0

Харчування при панкреатиті (запаленні підшлункової залози): дієта і зразкове меню на тиждень

Харчування при панкреатиті грає найважливішу роль в лікуванні захворювання. Дієта при гострій і хронічній формі буде трохи відрізнятися, і в першому випадку вона набагато суворіше. Багато що залежить і від того, чи є у людини супутні захворювання.

Наприклад, при діабеті, який може супроводжувати панкреатит, додаткові обмеження накладаються на вуглеводи. У будь-якому випадку при такому захворюванні застосовується лікувальна дієта № 5п за М. Певзнером в тій чи іншій варіації.

1 Харчування при гострій формі панкреатиту

При запаленні підшлункової залози в гострій формі всі страви спочатку подають в рідкому або напіврідкому вигляді. У міру поліпшення самопочуття пацієнта йому можна вживати протерті і пюрированные страви. Спочатку киселі, кефір або кисле молоко, рідку рисову, вівсяну, гречану або манну кашу, слизові круп’яні й овочеві супи, суфле з нежирних сортів м’яса. Потім раціон поступово розширюють, до списку дозволених страв додаються білковий омлет на пару, морквяне пюре яблучне желе, сухарики з білого хліба і круп’яні запіканки.

Таким чином, при гострій формі або при загостренні хронічної форми головною умовою є максимальне механічне і хімічне щадіння підшлункової залози, ступінь якого зменшується по мірі поліпшення самопочуття. Харчування в цей час має бути дробовим. Всі страви подаються теплими, але не гарячими. Порції невеликі, оскільки в цей час дуже важливо не допустити переїдання. Максимально сувора дієта призначається на 5-7 днів, потім дозволяється більш м’який варіант. Такий раціон необхідний для того, щоб гострий панкреатит не перейшов в хронічну форму.

У цьому випадку зразкове меню на кожен день буде наступним:

  • 1. Сніданок – білковий омлет, рідка гречана каша на воді, чашка неміцного чаю.
  • 2. Другий сніданок – суфле з кураги. Як правило, рецепти таких страв припускають введення великої кількості білків, збитих з цукром. В даному разі дозволяється тільки 1 яйце і цукор додається в мінімальній кількості. Курагу (100 г) збивають блендером в пюре, додають яйце з цукром і запікають у духовці. Запити страву можна чашкою чаю (його замінить і відвар шипшини).
  • 3. Обід – рисовий суп, парове рибне суфле, желе з вишневого соку. При діабеті фруктові желе та суфле готують не з цукром, а з замінником.
  • 4. Полудень – знежирений сир, не більше 60 м, склянка чаю з шипшини.
  • 5. Вечеря – суфле з нежирного м’яса, морквяне парове суфле.
  • 6. На ніч можна випити відвар шипшини.
  • При гострому панкреатиті на весь день дозволяється не більше 50 г пшеничних сухарів і не більше 2 ч. л. цукру, в тому числі і в готових стравах. Це норми для дорослої людини. Для дітей ці цифри окремі, так як їм ще важливіше отримувати повноцінне харчування, з вмістом білків і жирів, відповідним їх віком. Оскільки рекомендації завжди індивідуальні, попередньо потрібно консультуватися з лікарем.

    2 Раціон при хронічному панкреатиті

    При цій формі захворювання теж дотримується дієта №5п. Її особливістю є знижена енергетична цінність 1800 ккал. Вміст білка має відповідати фізіологічним нормам, і близько 1/3 повинно доводитися на білки тваринного походження. Різко обмежуються не тільки жири, але і вуглеводи. І потрібно виключити продукти, які містять грубу клітковину або екстрактивні речовини (бульйони), а також ті, які стимулюють вироблення ферментів шлункового соку.

    Всі страви можна вживати тільки в подрібненому або протертому вигляді. Їх варять або готують на пару, запікають, але без грубої скориночки. Виключаються як гарячі, так і холодні страви – вони подаються виключно теплими, щоб не травмувати шлунок. Дуже важливо дотримувати графік. Це означає, що прийом їжі повинен бути не просто дробовим (хоча і ця умова є обов’язковою, і весь добовий раціон ділять на 5-6 прийомів їжі), але ще і відбуватися по годинах. Коли шлунок звикне до харчування в один і той же час, вироблення шлункового соку і ферментів можна регулювати.

    Продукти, які вирішуються при захворюванні:

  • 1. Нежирне м’ясо (кролик, індичка, курка). З нього необов’язково робити суфле. Допускаються кнедлі, парові котлети і навіть запечені у фользі страви. Аналогічним чином готується риба.
  • 2. Пшеничний хліб можна їсти або підсушений, або вчорашньої випічки.
  • 3. Кисломолочні напої (кефір, який особливо корисний при запорах), нежирний сир, незбиране молоко.
  • 4. Тільки вегетаріанські супи. Їх можна готувати з картоплею, гарбузом, морквою, кабачками, додавати крупи або вермішель. Відповідний варіант – гарбузовий крем-суп, в який можна додати 10 г сметани чи не занадто жирних вершків.
  • 5. Чай, але тільки неміцний. Його можна пити або з дуже невеликою кількістю цукру, або з ксилітом. Можна додавати лимон.
  • 6. Фруктово-ягідні соки розбавляють водою. Можна пити несолодкий компот з сухофруктів. З напоїв рекомендується кисіль завдяки його обволікаючим властивостями.
  • 7. Яйця, приготовані на пару у вигляді білкового омлету.
  • 8. Вершкове масло до 30 г на день), рослинні олії (соняшникова чи оливкова).
  • 9. Каші, зварені на воді та подані в протертому вигляді. Найкраще готувати з манної, гречаної або вівсяної крупи. Підійде і рис. Каша може стати основою запіканки або пудингу. Для приготування такої страви можна додавати сир.
  • 10. Крохмалисті овочі – картопля, морква, гарбуз, буряк, кабачки, зелений горошок. Їх відварюють або запікають в протертому вигляді. Можна подавати у вигляді пюре.
  • 11. Запечені яблука, протерті муси і желе з некислих стиглих фруктів.
  • Незважаючи на обмеження, меню при панкреатиті можна зробити досить різноманітним.

    Під забороною виявляються наступні продукти:

    • жирне м’ясо (свинина і баранина);
    • свіжий пшеничний хліб і здобна випічка; чорний хліб теж їсти не можна;
    • яйця, зварені круто, приготовлені у вигляді яєшні (повноцінний омлет з білків і жовтків також готувати не можна);
    • супи на міцному м’ясному або грибному бульйоні;
    • молочні продукти високої жирності, гострі сорти сиру;
    • бобові культури, перлова розсипчаста або ячна каша;
    • виноград, фініки, інжир;
    • шоколад, морозиво, кремові торти та інші солодощі.

    Алкоголю, кави, прянощів, маринадів в меню бути не повинно. Всі ці страви погано позначаться на стані підшлункової залози.

    3 Зразкове меню

    Зразкове меню на тиждень при панкреатиті бажано складати заздалегідь. Необов’язково робити так, щоб кожен день страви не повторювалися. Можна скласти раціон на три-чотири дні, щоб зробити їх максимально різноманітними. А потім, розробляючи меню на тиждень, просто комбінувати ці варіанти. Кулінарна обробка їжі повинна відповідати описаним вище правилам. Кількість солі, що використовується при приготуванні страв, обмежується.

    У перший день меню може виглядати так:

  • 1. На сніданок – паровий білковий омлет, протерта рисова каша, зварена на молоці, чашка трав’яного чаю.
  • 2. Другий сніданок або перекус – свіжий нежирний сир, але не більше 100 р. Можна приготувати з нього запіканку.
  • 3. Обід – овочевий суп, зварений на воді і протертий. Капусти в ньому бути не повинно. При загостренні захворювання сметану не додають. Можна з’їсти до 150 г морквяного пюре. Запивають все це компотом із протертих яблук без цукру.
  • 4. Полуденок можна з’їсти ще до 75 р білкового омлету, запити відваром шипшини.
  • 5. На вечерю готують рибні котлети, картопляне пюре, молочну вівсяну кашу. Можна випити склянку чаю.
  • На другий день:

  • 1. Сніданок – варена телятина, каша гречана молочна, чай.
  • 2. Перекус – яблука, запечені без цукру, пшеничні сухарики.
  • 3. Обід – гарбузовий крем-суп, рагу з відвареного м’яса з морквою і кабачками, компот із сухофруктів.
  • 4. Полудень – котлети з каші, їх можна подати зі сметанним або молочним соусом.
  • 5. Обід – відварна риба (зі сметанним соусом), шматок сирного пудингу на десерт, чай.
  • На ніч рекомендується випити склянку кефіру.

    На третій день:

    • Сніданок – білковий омлет і гречана каші.
    • Перекус – свіжий сир або фруктове суфле, стакан кефіру.
    • Обід – суп з вермішеллю, шматочок відвареної курки, яку подають з рисом, кисіль.
    • Полудень – пшеничні сухарики, відвар шипшини.
    • Вечеря – риба з відварною картоплею, чай.

    Якщо пацієнт страждає запорами, то йому слід додати до свого меню салат з відварних овочів. На сніданок – салат з вареної моркви або гарбуза, на перекус – буряковий салат, на обід – салат з чорносливом. Обов’язково кожен день потрібно з’їдати запечене яблуко.