Причини запору у жінок найчастіше починаються з недотримання питного режиму. Багато хто вважає, що стілець повинен бути, як мінімум, раз на добу, а якщо менше – це вже серйозні проблеми. Але за медичними нормами запором вважається стан з одноразовим випорожненням кишечника за 48 годин, і тільки в тому випадку, якщо утруднена дефекація.
Таким чином, найбільш важливу роль грає не частота стільця, а його кількість – зменшення обсягу, тверді калові маси, неприємні відчуття після дефекації.
1 Механізм розвитку запорів
Під дією тих чи інших факторів сповільнюється просування кишкового вмісту. З нього органом всмоктується більше рідини, ніж зазвичай. Ситуація призводить до ущільнення калових мас, вони стають сухими і твердими.
Одночасно в кишечнику посилюються процеси бродіння і гниття, створюються умови для збільшення кількості патогенних мікроорганізмів. Їх токсичні для людини відходи життєдіяльності потрапляють у кров, що збільшує навантаження на печінку. Вони надходять і до інших тканин і органів, порушуючи їх роботу.
В результаті виникають додаткові симптоми запору:
- сухість та неприємний присмак у роті;
- поява нальоту на язиці;
- добре помітне бурчання в животі;
- метеоризм;
- відчуття тяжкості.
Іноді з’являються додаткові ознаки загальної інтоксикації – головний та м’язові болі. Через запорів знижується працездатність, пацієнтка страждає безсонням. З урахуванням того, що такі порушення найчастіше виникають у жінок 25-30 років, тобто найбільш активний період, це значно погіршує якість життя. У багатьох жінок проблеми зі стільцем починаються вже під час менопаузи, у цьому випадку клінічна картина і методи лікування будуть відрізнятися.
Тривалі запори негативно впливають і на зовнішній вигляд жінки. Шкіра частково втрачає свою еластичність, виглядає в’ялою, може з’явитися і жовтуватий відтінок. Справа в тому, що порушення роботи прямої кишки призводить до патологій жовчовивідних шляхів і печінки – звідси і нездоровий колір шкіри.
2 Причини
Запори протікають в гострій або хронічній формі. У першому випадку мова йде про дію факторів, що носять тимчасовий характер (сильний стрес і поїздки, коли змінюється звичний раціон і склад води, необхідність обмежити рухову активність з-за хвороби).
Деякі жінки стикаються з неможливістю спорожнення кишечника через відсутність звичних умов для відвідування туалету. Зазвичай така ситуація характерна для дітей 2-5 років, але і у дорослих можуть виникати такі проблеми, які носять психологічний характер. Як тільки жінка повертається до нормального способу життя, всі описані вище симптоми запору зникають.
Іноді гостра форма перетікає в хронічну. Так буває, коли шкідливі фактори діють на організм протягом тривалого часу, а для усунення яких не було вжито заходів.
Хронічні закрепи виникають і в тих жінок, які вживають занадто мало рідини. Багато хто, прагнучи скинути зайві кілограми, відмовляються від необхідної води. Інші додатково приймають сечогінні препарати, щоб вивести рідину. Такі дії призводять до запорів.
Захоплення строгими дієтами теж викликає порушення стільця. Це не означає, що за фігурою не потрібно стежити і можна сміливо їсти тістечка, шоколад і булочки. При нормальному харчуванні організм отримує достатньо харчових волокон, які сприяють травленню і виведення калових мас. Але продукти, дозволені при монодиетах, зазвичай таких волокон не містять.
Поява запорів пов’язано і з частим напруженням під час акту дефекації. З-за цього з’являються тріщини в задньому проході, спостерігаються ознаки геморою, що супроводжується досить сильними больовими відчуттями. Саме страх болю призводить до виникнення запору.
3 При вагітності
Часто проблема постає при виношуванні дитини і після пологів, що пов’язано з гормональними змінами. Наступний пік цього синдрому припадає на постменопаузу. Незважаючи на те, що сьогодні її вік значно підвищився, вона може початися і в 40 років.
Коли жінка чекає дитину, в її організмі починається перебудова, при якій створюється цілий ряд умов, що сприяють порушенню нормальної функції кишечника:
- збільшується рівень прогестерону (цей гормон допомагає зберегти вагітність – розслаблює гладку мускулатуру матки, але знижує перистальтику кишечника);
- зменшується чутливість нервових закінчень кишечника, оскільки цей орган має пов’язану з маткою іннервацію.
На пізніх термінах зростаюча матка тисне на кишечник і стає причиною порушення його рухової функції.
При вагітності можна застосовувати далеко не всі проносні засоби. Тому важливою умовою є спосіб життя – саме на його корекцію спрямовані всі зусилля. Необхідна помірна фізична активність, важливу роль грає дотримання правил раціонального харчування.
На ніч неодмінно потрібно випивати склянку кефіру або йогурту, але тільки збагаченого біфідобактеріями. Потрібно обмежити вживання солодкої, гострої і жирної їжі, знизити кількість рафінованих продуктів. Від фаст-фуду доведеться відмовитися.
Слід дотримуватися обережності, вживаючи такі продукти, як рис, чорниця, брусниця, чай або кава. Вони містять речовини, що володіють терпкими властивостями. Від 5-6 ягід шкоди не буде, але стакан чорничного соку або киселю вже викликають запор.
При клімаксі 4
Часто у жінок закрепи виникають при клімаксі, що відбувається через гормональної перебудови організму. В цей час в організмі виробляється набагато менше статевих гормонів – естрогенів і прогестинів. Вони, незважаючи на поширену думку, пов’язані не тільки з можливістю зачаття, їх функція дещо складніше. Саме гормони стимулюють вироблення серотоніну, так званого гормону щастя. Він відповідає за якісну роботу всіх органів травної системи. Зниження кількості естрогенів тягне за собою зменшення рівня серотоніну і, як результат, – запори.
Зниження гормонів провокує і інші захворювання, більш небезпечні, ніж запори. Тому в таких ситуаціях вдаються до гормонального лікування. Але не всім можна застосовувати замісну терапію, подібні засоби мають цілий ряд протипоказань – наявність судинних захворювань, пухлин і т. д. Тому проблему з запорами доведеться вирішувати натуральними методами.
Потрібно дотримуватися певної дієти – відмовитися від мучного, солодкого, жирних, гострих і солоних страв. Кількість кисломолочних продуктів в раціоні потрібно збільшити, тим більше, що вони містять корисний кальцій. Також в день необхідно з’їдати кілька порцій сезонних овочів і фруктів. Харчування має бути дробовим, без переїдання, добовий обсяг їжі ділиться на 4-5 прийомів.
У день рекомендується випивати не менше 2 л рідини, в основному, чистої води. Це посилює перистальтику, благотворно впливає на стан шкіри. Можна пити відвар шипшини, рекомендовані лікарем трав’яні чаї. Фахівець зможе підказати і найбільш прийнятні засоби від запору. Важливо, щоб проблема не перейшла в хронічну форму, оскільки вона призведе до опущення матки.
5 Проносні засоби
Дію проносних засобів засновано на різних принципах. Так, для збільшення об’єму кишкового вмісту застосовують такі препарати, як Мукофальк і Файберлекс.
Але для того, щоб вони дали позитивний ефект, одночасно потрібно пити велику кількість рідини. Ці засоби протипоказані при вагітності, серцево-судинних захворюваннях, патології нирок, тому що провокують набряклість і сильно збільшують навантаження на нирки. Таке лікування забирає багато часу – близько 10-20 днів, за цей період вдалося нормалізувати травлення.
Можуть застосовуватися розм’якшуючі проносні препарати на основі вазелінової олії. Їх використовують у протягом короткого проміжку, оскільки при тривалому прийомі вони накопичуються в стінках кишечника і викликають запальні процеси.
Найбільш універсальними засобами вважаються препарати осмотичної дії. Вони збільшують кількість рідини в кишечнику і розм’якшують калові маси. Часто використовується Дюфалак, оскільки він сприяє збільшенню кількості молочнокислих бактерій, допомагає боротися з дисбактеріозом, виводить токсини з товстого кишечника. Його можна застосовувати навіть при вагітності. Дозування підбирається лікарем.
Додатково застосовуються бісакодил, Сенаде, Сенна та інші медикаменти. При вагітності вони заборонені, оскільки їх побічним ефектом є переймоподібні болі в животі, діарея.
