Лікування захворювань шлунково-кишкового тракту (ШКТ) не обмежується вживанням медикаментозних препаратів. Однією з головних складових терапії є лікувальна дієта. Після операцій з видалення жовчного міхура при діагнозі “виразка” або “холецистит” призначається стіл №5а за Певзнером. Таке харчування має на увазі список заборонених і дозволених продуктів, а також покликане знизити навантаження на ШКТ. При лікувальній дієті по цій системі виключені смажені, копчені страви, які чинять негативний вплив на шлунок та інші органи і можуть привести до загострення захворювання.
1 Коли призначається стіл №5а
Список патологій, при яких лікарями рекомендована дана лікувальна дієта:
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
- запалення підшлункової залози (панкреатит);
- гепатити;
- видалення жовчного міхура;
- калькульозний холецистит, ангіохоліт;
- цироз печінки в стадії компенсації.
2 Принципи дієти
Лікувальне харчування повинно призначатися фахівцем. Лікар дає рекомендації щодо приготування їжі та використанню в меню певних продуктів.
Основні правила дієти номер 5а за Певзнером:
- Білків у раціоні повинно бути 80 г (з них 60% тваринного походження).
- Денна норма вуглеводів – 350-400 р.
- Об’єм рідини – близько 2-2,5 л.
- Жири – 70 р.
- Сіль – не більше 7 р.
Всі страви при цій дієті повинні піддаватися щадною механічній обробці – варитися, тушкуватися, готуватися на пару. Їжу необхідно доводити до пюреподібної консистенції, виключаючи сирі овочі і фрукти.
Список дозволених і заборонених продуктів представлений у таблиці:
- Підсушений пшеничний хліб, галетне несолодке печиво.
- Парова і відварна риба, суфле, котлети, заливна на овочевому відварі.
- Телятина і яловичина, індичка, кролятина, нежирне м’ясо, курка.
- Негострий сир, кисломолочні напої, нежирний сир.
- Гречка, манка, вівсянка, рис.
- Овочі в відвареному і перетертому вигляді: кольорова капуста, гарбуз, кабачки, картопля.
- Солодкі компоти з фруктів і ягід, кави з молоком, зелений чай, шипшиновий відвар, киселі
- Свіжа випічка, здобні булочки, смажені пиріжки, житній хліб і вироби з листкового тіста.
- Копчена, солона, смажена риба, ікра, рибні консерви.
- Свинина, баранина, жирна птиця: гуси, качки.
- Незбиране молоко, жирний сир, домашня сметана, сир зі спеціями.
- Пшенична, ячна і перлова крупи.
- Свіжі овочі, редис, шпинат, щавель.
- Газована вода, міцний чорний чай, алкогольні та слабоалкогольні напої
Лікувальне харчування передбачає вживання їжі невеликими порціями 5-6 разів на день. Ні в якому разі не можна переїдати.
3 Меню
Нижчевикладене меню можна використовувати як приклад для складання свого режиму харчування:
- Знежирений сир з медом.
- Відвар із шипшини
- Рисова каша на нежирному молоці з невеликою кількістю масла (3 г).
- Вчорашній підсушений хліб.
- Кисіль з яблук
- Овочевий суп-пюре з кабачка з картоплею.
- Суфле з вареного кролика.
- Зелений чай з часточкою лимона.
- 2 штуки галетного печива несдобного
- Запечене яблуко.
- Кисіль з полуниці
- Гречана каша на воді.
- Склянка мінеральної негазованої води.
Перед сном можна випити склянку знежиреного кефіру
- Вівсяна каша на воді з чайною ложкою меду.
- Зелений чай
- Манні котлети.
- Салат з моркви з родзинками.
- Склянка кисляку
- Суп з рисом і гарбузом.
- Відварна нежирна риба.
- Склянка томатного соку
- Запіканка з сиру.
- Галетне печиво.
- Відвар із шипшини
- Курячі парові котлети з картопляним пюре.
- Зелений чай.
- Жменя солодких ягід.
Перед сном – компот із сухофруктів, шматочок підсушеного пшеничного хліба
- Салат з моркви з буряком.
- Пшеничний сухар.
- Компот з чорниць
- Макарони з твердих сортів пшениці.
- Запечене яблуко.
- Шматочок зефіру
- Суп-пюре з вівсяної крупою і морквою.
- Риба на пару.
- Склянку негазованої мінеральної води
- Відвар із шипшини.
- Нездобне печиво
- Відварна телятина.
- Пюре з гарбуза.
- Кисіль із зелених яблук.
Перед сном – склянка кислого молока і шматочок зефіру
- Ліниві вареники з нежирним сиром.
- Компот із сухофруктів
- Відварна курка з молочним соусом.
- Кисіль з чорниці.
- Шматочок несвіжого хліба
- Рибне суфле.
- Пюре з картоплі та моркви.
- Зелений чай.
- Жменя некислих ягід
- Галетне печиво.
- Сік з полуниці, розбавлений навпіл з водою
- Голубці з рисом і телятиною на пару.
- Шматочок твердого сиру.
- Стакан кефіру.
Перед сном – кисіль з яблук і зефір
- Протерта яловичина з макаронами.
- Шипшиновий відвар
- Запечене яблуко.
- Склянку негазованої мінеральної води
- Рисова каша на воді.
- Парові котлети з індички.
- Шматочок зефіру.
- Компот з чорниць
- Рибні котлети на пару.
- Гарбузове пюре.
- Чай із знежиреним молоком.
Перед сном – склянка кисляку
- Шматочок вимоченої в молоці оселедця.
- Рисова каша.
- Зелений чай
- Морквяне пюре.
- Запечене яблуко
- Овочевий суп-пюре.
- Парові рибні котлети.
- Відвар із шипшини.
- Пшеничний сухарик
- Кисіль з полуниці.
- Галетне печиво
- Манна каша на нежирному молоці.
- Жменя солодких ягід.
- Шматочок зефіру.
- Кава з молоком.
Перед сном – компот із сухофруктів, шматочок підсушеного пшеничного хліба
- Сирний пудинг.
- Печиво.
- Зелений чай
- Кисіль з чорниці.
- Пшеничний сухарик
- Суп з макаронами і картоплею.
- Тефтелі з кролика.
- Компот з яблук.
- Шматочок зефіру
- Галетне печиво з компотом із сухофруктів.
- Білковий омлет на пару
- Картопляне пюре з шматочком вареної риби.
- Зелений чай.
Перед сном – склянка кефіру з печивом
При неухильному дотриманні дієти можна запобігти загострення захворювань та досягти стійкої ремісії.
4 Рецепти для дієти №5а
Навіть з обмеженого списку продуктів можна приготувати смачні та поживні страви, які урізноманітнюють дієтичний раціон.
Необхідно пам’ятати, що вся їжа подається в теплому вигляді – холодне і гаряче заборонено.
4.1 Компот із сухофруктів
Використовувані інгредієнти для рецепта:
- сухофрукти – 300 г;
- вода – 1 л;
- цукор – 2 ст. л.
Порядок дій:
Перед вживанням дозволяється додати 1 ч. л. меду.
4.2 Рисова каша з родзинками
Для приготування дієтичної каші необхідно:
- Рис – 200 р.
- Вода – 200 мл
- Молоко – 200 мл
- Родзинки – 10 штук.
- Цукор – 1 ч. л.
Алгоритм приготування:
Перед подачею до столу можна полити солодким варенням (полуничним або чорничним).
4.3 Рибні котлети
Для приготування потрібні такі інгредієнти:
- Нежирна риба (наприклад, хек) – 500 р.
- Білий хліб – 2 скибочки.
- Молоко – 200 мл
- Сіль – 2 р.
- Цибуля – 1 штука.
Як приготувати:
Через 40 хвилин ароматне блюдо буде готово. Подавати можна з молочним соусом або нежирної сметаною, посипати зеленню.