Народна медицина        06 Серпня 2018        834         Коментарі Вимкнено до Список препаратів і народних засобів для лікування печінки і підшлункової залози

Список препаратів і народних засобів для лікування печінки і підшлункової залози

Лікування захворювань печінки та підшлункової залози здійснюється з урахуванням їх етіології та особливостей перебігу. Важливе значення має комплексний підхід: усунення причини патології одночасно з перериванням патогенетичних механізмів розвитку хвороби і впливом на її прояви.

Найбільш ефективні результати медикаментозна терапія у поєднанні з немедикаментозними методами лікування – дієтотерапією, охоронним режимом. Народні рецепти при лікуванні гострих форм відіграють допоміжну роль, перешкоджаючи подальшому поширенню патологічного процесу. При хронічній формі недуг нетрадиційні засоби дозволяють зробити загострення більш рідкісними, а їх прояву – менше вираженими.

1 Засоби для лікування печінки

В залежності від походження та особливостей клінічного перебігу захворювань печінки офіційна медицина застосовує різні групи препаратів. При необхідності комбінування лікарських засобів необхідно враховувати їх здатність взаємодіяти між собою.

1.1 Ліки, що застосовуються при гепатитах

Тактика ведення пацієнтів і схеми лікування залежать від походження захворювання.

1.1.1 Аутоімунний гепатит

При аутоімунному гепатиті базовими препаратами є кошти з ряду глюкокортикостероїдів: Преднізолон або Метилпреднізолон. Вибір пов’язаний з мінімальною мінералокортикоїдної активністю даних лікарських засобів.

Для підвищення ефективності медикаментів і скорочення їх дозування (з метою зменшення побічних ефектів) до базисної терапії може бути доданий Азатіоприн.

В якості альтернативної терапії при резистентності захворювання до базових препаратів застосовують:

  • Будесонид.
  • Микофенолат мофетилу.
  • Циклоспорин А.
  • Циклофосфамід.

Будесонид вводиться в організм перорально і характеризується досить низькою частотою виникнення системних побічний реакцій. Його перевага перед Преднізолоном – можливість тривалого прийому в рамках курсу підтримуючої терапії.

Циклоспорин А продемонстрував здатність викликати стійку ремісію при аутоімунному гепатиті. Широке застосування обмежується серйозними побічними реакціями, утяжеляющими стан хворого.

1.1.2 Вірусні гепатити

Для лікування порушень, характерних для вірусного гепатиту А, використовуються жовчогінні препарати:

  • Холосас.
  • Хофитол.
  • Аллохол.
  • Холензим.
  • Холагол.

Для підвищення загальної опірності організму пацієнтам призначається прийом полівітамінних комплексів:

  • Мультитабс.
  • Вітрум.
  • Компливит.
  • Ревіт.
  • Дуовіт.

Терапія вірусного гепатиту В передбачає застосування специфічних противірусних засобів:

  • Ламівудин.
  • Энтекавир.
  • Телбивудин.
  • Тенофовір.

Для лікування хронічної форми гепатиту В використовуються:

  • інтерферон альфа;
  • аналоги нуклеозидів/нуклеотидів.

Профілактика приєднання бактеріальної інфекції вимагає призначення антибактеріальних препаратів широкого спектру дії, таких як:

  • Кларитроміцин.
  • Левофлоксацин.
  • Амоксицилін.

При вираженому диспепсическом синдромі і наростанні ознак інтоксикації показана детоксикація за допомогою:

  • розчину глюкози;
  • сольових розчинів.

Холестатическому синдрому при гепатиті В протистоять:

  • урсодезоксихолева кислота;
  • Адеметионин.

Поліпшення регенерації печінкової паренхіми сприяє прийом жиророзчинних вітамінів А і Є. Ці біологічно активні речовини, що запускають процес відновлення пошкоджених печінкових клітин, вкрай важливий для успішного лікування будь-який з різновидів запалення органу. Необхідні і вітаміни групи В, дефіцит яких уповільнює білковий обмін і гальмує засвоєння організмом амінокислот.

Корекція печінкової енцефалопатії здійснюється за допомогою препаратів лактулози:

  • Нормазе.
  • Дюфалак.
  • Гудлак.

За свідченнями призначається симптоматична терапія:

  • Пропофол і (або) барбітурати з метою седації.
  • Манітол для зниження внутрішньочерепного тиску.
  • Верошпірон для нормалізації діурезу.
  • Похідні бензодіазепіну (Діазепам) для купірування психомоторного збудження.

З метою лікування вірусного гепатиту С застосовуються діючі речовини інтерферон і рибавірин. Найбільш популярні препарати на їх основі:

  • Реаферон-ЄС.
  • Інтрон-А.
  • Роферон.
  • Віферон.
  • Пегатис.
  • Рибамидил.
  • Ребетол.
  • Ремантадин.

Нещодавно синтезованих можна згадати:

  • Софосбувир.
  • Даклатасвир.

Важливу роль при лікуванні гепатитів грає підтримуюча терапія за допомогою препаратів гепатопротективного дії:

  • Есенціале.
  • Фосфонциале.
  • Фосфоглив.
  • Эссливер.
  • Карсил.

1.1.3 Народні засоби при запаленнях печінки

Найбільш популярними народними рецептами, застосовуваними при гепатитах, є:

  • Сік квашеної капусти. Пити його треба по півсклянки щодня.
  • Настій хрону на молоці (2 ст. л. тертого кореневища на склянку рідини, довести до закипання, але не кип’ятити). Отриманий засіб слід випивати протягом дня невеликими ковтками.
  • Настій листя м’яти (2 ст. л. на 2 склянки окропу, настояти протягом доби). Приготовлений склад слід випити в 3 прийоми за один день.
  • Грейпфрутовий сік – п’ється на ніч.
  • Настій з 3 частин трави звіробою, 4 частин листя берези і трави сухоцвіту і 5 плодів шипшини. Лікарська сировина потрібно залити літром окропу і настоювати не менше 7 годин. Застосовувати тричі на день перед прийомом їжі.
  • Настій з рівних частин трави чистотілу, квіток календули, корінь кульбаби, плодів фенхелю і кукурудзяних рилець. Останній компонент є ефективним засобом для усунення проблем з жовчним міхуром, що виникають при запаленні печінки. Ліки слід пити по 3 столові ложки 4 рази на добу.
  • Корінь аїру болотного. Настій готується з 1 ч. л. сировини і склянки окропу. Приймати його можна вже через 20 хвилин після приготування, по 100 мл за півгодини до прийому їжі.

Аїр болотний

Застосування засобів, рекомендованих народною медициною, має бути в обов’язковому порядку узгоджене з лікарем. Воно не може замінити фармакотерапію при таких небезпечних захворювань, як гепатити.

1.2 Кошти від гепатозів

Лікування гепатозу вимагає регулярного проведення курсів прийому вітамінів групи B. Це важливо для того, щоб підтримати функцію печінки і білковий обмін в організмі в цілому.

Необхідні біологічно активні речовини містяться в таких препаратах:

  • Нейромультивит.
  • Мільгамма.
  • Неуробекс.
  • Ангиовит.

Важливе значення при лікуванні гепатозу має підтримку функції клітин печінки, а також регенерація пошкоджених гепатоцитів. Для цих цілей використовуються препарати гепатопротекторної дії, зокрема Легалон.

Екстракти розторопші і силибунина у його складі, діючи комплексно, сприяють усуненню проблеми, зміцнюючи мембрани гепатоцитів і активізуючи функціональну активність клітин, а також їх здатність протистояти токсичних речовин.

Сприяють ліквідації патологічного процесу при гепатозі і глюкокортикоїдні препарати:

  • Преднізолон.
  • Метилпреднізолон.
  • Будесонид.

1.2.4 Народні рецепти

З народних засобів для лікування гепатозу, зокрема жирового, найбільш успішно застосовується настій розторопші. Для приготування 1 ст. л. насіння рослини залити склянкою окропу і настояти протягом 20-30 хвилин. Отриманий засіб слід вживати за півгодини до прийому їжі. Необхідна тривалість терапії – 30 днів.

Ефективною є комбінація розторопші з корінням кульбаби. Відвар готується аналогічним способом, кожний з компонентів береться в кількості 2 ст. л.

Настій з трави кропиви та звіробою, узятих в рівних пропорціях, готується наступним чином: 2 ч. л. подрібненої суміші залити склянкою окропу і дати настоятися протягом 15 хвилин. Профільтрований настій випивають протягом дня невеликими ковтками. Тривалість прийому – один місяць.

Звіробій

1.3 Гемохроматоз

Метою фармакотерапії при гемохроматозі є усунення з організму надлишку заліза. Доцільно внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення препаратів дефероксаміну – речовини, що зв’язує іони заліза.

Одночасно з патогенетичною терапією здійснюється симптоматичне лікування:

  • корекція гіперглікемії за допомогою цукрознижувальних препаратів;
  • лікування артропатії за допомогою нестероїдних протизапальних засобів, що знімають біль і усувають запальну реакцію;
  • при вираженому ураженні серця застосовуються протиаритмічні склади.

1.4 Інфаркт печінки

Специфічна схема терапії інфаркту печінки на сьогоднішній день не розроблена.

Патологія лікується в стаціонарних умовах, де приймаються заходи по корекції причини гіпоксії (крововтрати, серцевої недостатності, сепсису).

1.5 Цироз печінки

Підбір медикаментозної терапії здійснюється на основі етіології захворювання. Цироз печінки, що виникає на тлі хронічного гепатиту В, вимагає тривалого застосування:

  • Энтекавира.
  • Тенофовира.
  • Ламивудина.
  • Телбивудина.

Цироз печінки, що є результатом хронічного гепатиту D, вимагає тривалого застосування пэгинтерферона альфа-2b. Цирротический процес, що виник в результаті хронічного гепатиту С, лікується за допомогою комбінації останнього речовини з рибавірином. У випадку 1-го генотипу вірусу гепатиту C можливо поєднання з телапревиром або боцепревиром.

Для лікування ускладнень цирозу печінки застосовуються наступні лікарські засоби:

Свідчення Препарати Фото Асцит
  • Спіронолактон + Фуросемід.
  • Мидодрин.
  • 20-процентний розчин альбуміну
Бактеріальний перитоніт
  • Цефтріаксон.
  • Амоксицилін у комбінації з клавуланової кислоти.
  • Ципрофлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Ко-тримоксазол.
  • Триметоприм.
  • Сульфаметоксазол
Печінкова енцефалопатія
  • Препарати лактулози: Нормазе, Гудлак, Дюфалак.
  • Рифаксимин – антибактеріальний препарат, який не всмоктується в шлунково-кишковому тракті і рекомендується для комплексного лікування печінкової енцефалопатії. Підходить для тривалого застосування.
  • L-орнітин-L-аспартат

1.6 Онкологічні захворювання

При трансартериальной химиоэмболизации новоутворень печінки використовуються такі препарати:

  • Доксорубіцин.
  • Мітоміцин С.
  • Липиодол.
  • Этиодол.

Можливості медикаментозної терапії раку печінки обмежені. Єдиний препарат, достовірно збільшує тривалість життя пацієнта з поширеним патологічним процесом, – Сорафеніб.

Препарат не виробляється в Росії

Крім того, використовуються:

  • Тамоксифен (не має переваг в тому, що стосується симптоматичного лікування).
  • Аналоги соматостатину (дають об’єктивний ефект, однак тривалість життя пацієнтів не збільшують).

При лікуванні гепатоцелюлярного раку застосовуються такі схеми:

Схема

Опис

Сорафеніб

400 мг двічі на добу до прогресування

Монохимиотерапия

Доксорубіцин 75 мг/м2 1 раз у 3 тижні

Гемцитабін 1000 мг/м2, 1-й, 8-й і 15-й день кожні 28 днів

Поліхіміотерапія

Гемцитабін 1000 мг/м2, 1-й і 8-й день.

Цисплатин 25 мг/м2, 1-й і 8-й день. Інтервал – 3 тижні

Гемцитабін 1000 мг/м2, 1-й і 15-й день. Оксаліплатин 85 мг/м2, в/в, 1-й і 15-й день. Інтервал – 2 тижні

Капецитабін 1000 мг/м2 х 2 р/день всередину, 1-й – 14-й день. Оксаліплатин 120 мг/м2, 1-й день. Інтервал – 3 тижні

З метою зниження токсичного ураження печінки застосовують:

  • препарати урсодезоксихолевої кислоти;
  • Адеметионин.

1.7 Паразитарні інвазії

Цілями терапії паразитарних уражень печінки є:

  • Усунення вогнищевого ураження і обов’язкова нормалізація лабораторних показників.
  • Досягнення задовільних результатів інструментальних обстежень органів черевної порожнини.

Виявлення кісти розміром до 3 см в діаметрі є показанням для проведення антигельмінтного консервативного лікування. Препаратом вибору є Альбендазол, який приймається курсом у 28 діб. Для лікування потрібно до 3 курсів, між якими слід робити двотижневі перерви.

Протягом усього періоду лікування необхідно динамічне спостереження та контрольне інструментальне обстеження.

Відсутність позитивної динаміки на тлі терапії є показанням для вибору оперативної тактики.

На стаціонарному рівні при паразитарних ураженнях печінки використовуються наступні групи препаратів:

Група лікарських засобів

Список препаратів

Анальгетики

  • Кетопрофен.
  • Метамізол натрію.
  • Тримеперидин

Антибактеріальні засоби

  • Цефтазидим.
  • Цефазолін.
  • Цефепім.
  • Азитроміцин.
  • Іміпенем.
  • Цефтріаксон.
  • Пантопразол

Препарати для інфузійної терапії

  • Калію хлорид.
  • Калію і магнію аспарагінат.
  • Альбумін

Прокінетики

Метоклопрамід

Гепатопротектори

Урсодезоксихолева кислота

Спазмолітики

Дротаверин

Протипаразитарні ліки

Альбендазол

Гемостатики

Етамзілат

Компоненти крові

  • Еритроцитарна завись.
  • Концентрат тромбоцитів.
  • Свіжозаморожена плазма

1.8 Захворювання гепатобіліарної системи

При спазмі сфінктера Одді необхідна ліквідація спастичних явищ гладкої мускулатури. З цією метою призначаються миотропные спазмолітики або селективні холінолітики.

Для нормалізації стану пацієнта застосовуються наступні лікарські засоби:

Свідчення

Лікарські засоби

Нормалізація кінетичної активності та жовчовивідних шляхів

Прокінетики:

  • Мотиліум.
  • Цизаприд

Дискінезія сфінктерів жовчовивідних шляхів

Миотропные спазмолітики:

  • Але-шпа.
  • Дюспаталин.
  • Одестон.
  • Папаверин

Зміни у співвідношенні жовчних кислот

Урсодезоксихолева кислота

Зняття больового синдрому і запальної реакції

Нестероїдні протизапальні засоби:

  • Кетопрофен.
  • Німесулід.
  • Мелоксикам

Застій жовчі

Жовчогінні засоби:

  • Аллохол.
  • Холензим.
  • Дегидрохолевая кислота.
  • Оксафенамид

Порушення метаболізму в печінкових клітинах

Гепатопротектори:

  • Легалон.
  • Силібор.
  • Катерген.
  • Гепабене.
  • Галстена.
  • Хофитол.
  • Лів-52

1.8.5 Народні жовчогінні засоби

Найбільш ефективними рослинними засобами, здатними протистояти застою жовчі, є:

  • безсмертник;
  • кукурудзяні рильця;
  • м’ята;
  • пижмо;
  • кульбаба;
  • плоди шипшини;
  • куркума.

Опис рецептів представлено в таблиці:

Назва Опис Чай з листя м’яти, заварених окропом Засіб слід пити без додавання цукру по 2-3 склянки на день Настій з кукурудзяних рилець 3 ч. л. кукурудзяних рилець заварити склянкою окропу і нагрівати на повільному вогні близько півгодини, не доводячи до кипіння. Знятий з вогню настій розвести кип’яченою водою у співвідношенні 1:1. Випивати щодня чверть склянки перед кожним прийомом їжі Суцвіття цмину піскового 2 ч. л. подрібнених суцвіть залити склянкою окропу. Суміш настояти, процідити і випивати за півгодини до їди по 1/3 склянки кілька разів на день Буряковий сік Сік, віджатий з недовареною натертої на тертці буряків рекомендується пити по ковтку за 25-30 хвилин до їжі Рослинна олія Активізувати відтік жовчі допоможе наступна маніпуляція: прийняти на голодний шлунок півсклянки підігрітого рафінованого рослинного масла і, підклавши під праве підребер’я гарячу грілку, лежати на правому боці, поки вона не охолоне Сік зелених яблук Нормалізувати жовчовиділення допоможе місячний курс прийому 100 г соку з зелених яблук тричі на день за півгодини до їжі Збір із звіробою і безсмертника Рослинна сировина повинна бути сухою, ретельно подрібненим і рівномірно перемішаним. 1 ст. л. суміші залити водою кімнатної температури і настоювати протягом дня. Після цього настій слід прокип’ятити протягом 10 хвилин, процідити. Приймати 3-4 рази на добу по чверті склянки перед їжею

2 Засоби для лікування підшлункової залози

Порушення з боку підшлункової залози нерідко пов’язані з патологією інших внутрішніх органів, тому терапія панкреатичних захворювань часто проводиться в комплексі з лікуванням розладів інших органів та систем.

Розташування підшлункової залози

2.1 Препарати, що застосовуються при панкреатиті

Для лікування гострого панкреатиту застосовуються такі групи засобів:

  • Анальгетики.
  • Спазмолітики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин).
  • Розчини для інфузійної терапії.
  • Діуретичні засоби для створення форсованого діурезу.
  • Інгібітори панкреатичної секреції (Соматостатин, енкефаліни).
  • Цитопротекторы і антиоксиданти (мексидол, мексиприм, вітаміни).
  • У профілактичних цілях застосовуються антибіотики широкого спектру дії.

При лікуванні важких форм панкреатиту анальгетики вводяться за допомогою епідуральної блокади. Крім того, доцільним є застосування дезагрегантной та антитромботичної терапії у вигляді таблеток або інфузійних розчинів:

  • Препарати аспірину.
  • Клопідогрель.
  • Тиклопідин.
  • Пентоксифілін.
  • Дипіридамол.
  • Курантил.
  • Ілопрост.
  • Этифибацид.

Асортимент препаратів цього напряму широкий – від недорогих таблеток, які пацієнт може застосовувати самостійно, до засобів, які використовуються тільки в стаціонарних умовах.

У разі розвитку абсцесу підшлункової залози здійснюється підбір антибіотиків в залежності від чутливості виділених мікроорганізмів, також проводиться імунокорекція.

При лікуванні хронічного панкреатиту показано анальгетики нестероїдного ряду з переходом, у разі необхідності, на більш сильні препарати, аж до наркотичних засобів при вираженому больовому синдромі.

Ефективними при лікуванні хронічного больового синдрому є трициклічні антидепресанти (Амітриптилін, Іміпрамін, Кломіпрамін, Міансерин, Тразодон, Флоксами, Феварін). Змінюючи чутливість центральної нервової системи до вісцеральної імпульсації, вони потенціюють ефект аналгетиків.

Пероральний прийом антиоксидантів (селен, бета-каротин, аскорбінова кислота, метіонін, токоферол) зарекомендував себе як ефективний засіб для запобігання нападів болю, а також скорочення тривалості больового періоду та зниження потреб в анальгетиках.

2.2 Цукровий діабет першого типу

Для лікування діабету 1-го типу основним методом є інсулінотерапія. Введення препаратів інсуліну життєво необхідно таким пацієнтам, оскільки запобігає розвиток гіперглікемії та виникнення ускладнень захворювання.

Список лікарських засобів:

  • Апидра.
  • Хумалог.
  • Новорапид.
  • Інсуман.
  • Актрапид.
  • Хумулинрегуляр.
  • ИнсуманКомби 25.
  • Микстард 30.
  • Хумулін М3.
  • НовоМикс 30.

Пройшли клінічні випробування і вже починають використовуватися ДНК-вакцини, які продемонстрували підвищення рівня в крові C-пептидів, що є биомаркером, присутність якого говорить про відновлення функції бета-клітин острівців Лангерганса.

Для нормалізації стану підшлункової залози важливо усунути гіпоксію (цитохром, Актовегін). Ферментативну функцію органу покращують Креон і Фестал. При токсичної етіології захворювання необхідна специфічна антидот-терапія.