Діагноз хвороб. Снодійні нейролептики при безсонні для відновлення сну

Снодійні нейролептики є потужними ліками, які впливають на мозок. Вони рідко використовуються тільки для лікування безсоння у пацієнта, так як є багато ефективних снодійних препаратів загального призначення. Але якщо лікар вважає, що вони не впливають на загальний стан і подібні ліки викликаються через інших станів, то таке лікування може виявитися основним засобом від безсоння.

Симптоми до призначення

Безсоння є симптомом більшості психічних захворювань. Цей тип безсоння часто є вторинним, і вона буде знята, якщо усунути основну хворобу.

Безсоння симптоми можуть включати:

складність засипання вночі;
пробудження вночі;
ранній підйом;
втома;
занепокоєння;
труднощі при спробі зосередити увагу на завданнях або запам’ятовуванні;
часті помилки, нещасні випадки.

Якщо безсоння не дає повноцінно функціонувати протягом дня, зверніться до лікаря, щоб визначити причину проблеми і спосіб лікування.

Наслідки безсоння

Наслідки безсоння включають:

зниження продуктивності;
уповільнене час реакції під час водіння і більш високий ризик нещасних випадків;
психічні розлади або зловживання психоактивними речовинами;
проблеми з серцем і тиском.

Сон так само важливий для здоров’я, як здорова дієта і регулярна фізична активність. Незалежно від причини втрати сну, безсоння може вплинути на вас як розумово, так і фізично. Люди з безсонням повідомляють про більш низьку якість життя в порівнянні з людьми, які добре спали.

Види нейролептиків

Всі нейролептики, звані також антипсихотичними препаратами, які застосовуються для безсоння, діляться на два види – типові та атипові кошти, які також класифікуються на перше і друге покоління.

Типові антипсихотичні засоби

Типові антипсихотики першого покоління надають заспокійливе дію. Типові антипсихотичні препарати також зменшують м’язову напругу, що створюється психічними розладами, такими як тривога і обсесивно-компульсивний розлад, і які також можуть поліпшити сон. Цикли сну не змінюються з допомогою антипсихотиків, хоча загальний час сну може збільшуватися. Під час лікування може розвиватися толерантність до седативного ефекту цих препаратів.

Приклади типових антипсихотиків включають:

Галоперидол – відоме заспокійливу активну речовину;
Хлорпромазин – відомий як екстремальними седативними, так і антитревожными властивостями.

Увага! Антипсихотики як першого, так і другого покоління можуть спровокувати загальмованість у людини, тому водіння автомобіля забороняється при прийомі ліків. Це є ще однією причиною, по якій вони рідко використовуються при безсонні. Існує також питання про те, як довго пацієнт залишається на нейролептиках, якщо основною проблемою є безсоння. Деякі лікарі можуть спочатку призначити цей тип препарату, щоб «повернути мозок в норму», а потім перемкнутися на інше ліки.

Атипові нейролептики

Атипові або другого покоління, антипсихотики менш схильні до індукування седації, хоча деякі атипові антипсихотичні препарати все ще пов’язані з крайньої втомою і можуть зміщувати сон. Толерантність до седативного впливу цих препаратів може розвиватися під час лікування, а припинення прийому може призвести до безсоння.

Звичайно призначувані атипові антипсихотики включають:

Кветіапін – найбільш споживаний препарат, який, як і інші нейролептики, є агоністом рецептора допаміну, а також впливає на інші нейротрансмітери.

Оланзапін – широко використовуваний психіатричний препарат. Його не можна приймати людям з деменцією, оскільки є підвищений ризик розвитку інсульту. Як і інші антипсихотичні препарати, оланзапін рідко призначають тільки для інсомнія, хоча у лікарів є можливість зробити це, якщо вони вважають, що призначення буде виправдано. Коли його призначають для проблем зі сном, дозування набагато нижче, ніж при психозі.

Рисперидонодобрен для ряду психіатричних станів і використовується досить широко. Побічні ефекти когнітивних порушень більш поширені у літніх людей з деменцією. Він також призводить до збільшення ваги на додаток до більш поширеним побічним ефектам, які викликає більшість антипсихотичних препаратів (болі, розлад травлення). Деякі пацієнти скаржаться на погіршення безсоння від цього препарату. Відомо також, що рисперидон викликає втому, так і безсоння в залежності від схильності людини. Люди, що приймають рисперидон при шизофренії, найчастіше відчувають безсоння, в той час як ті, хто приймає його при біполярної манії, частіше відчувають втому.

Ці препарати знаходяться у формі таблеток (пероральна форма) і залишаються в організмі відносно довгий час, перш ніж піддаються розпаду. Це ще одна відмінність від звичайних снодійних, які мають періоди напіврозпаду, так що на наступний день пацієнт від них не дуже роздратований.

Показання до застосування нейролептиків

Часто, коли люди без психічного захворювання приймають нейролептичний препарат, то у них не буває ніякого ефекту на сон. Але коли люди з шизофренією приймають їх, то спостерігається збільшення часу сну, в тому числі збільшення часу, проведеного в повільному глибокому сні.

Нейролептичні препарати зазвичай являють собою форму транквілізаторів, які дозволяють організму відпочити і підготуватися до сну на додачу до ефектів, які вони надають на мозок. Найчастіше сьогодні використовуються нейролептичні препарати другого покоління – вони, як і інші відпускаються за рецептом ліки, схвалені ВООЗ та позначені для конкретних захворювань або свідчень. У лікарів є свобода наказувати їх не за призначенням, і досвідчені психіатри часто це роблять.

Увага! Низькі дози антипсихотичних препаратів, відомих як нейролептики, призначають для лікування розладів сну, таких як безсоння, але дози при цьому значно нижче, ніж під час корекції психотичного розладу.

Альтернативні способи заснути

Перш ніж використовувати сильнодіючий снодійний з нейролептиком, спробуйте спочатку менш агресивний спосіб лікування, який допомагає багатьом людям з порушеннями сну.

Циркадний ритм

У всіх нас є денний цикл близько 24 годин, званий циркадним ритмом. Він впливає на сон, кількість і якість сну. Чим циркадний ритм більш стабільний і послідовний, тим краще наш сон. Цей цикл може бути змінено з часу при різних факторах, включаючи дрімоту, час на сон, фізичні вправи і особливо вплив світла.

Намагайтеся засинати і прокидатися в один і той же час, щоб налагодити природний механізм біоритму.

Гомеопатичні препарати

Гомеопатичні ліки вибираються на основі симптомів, причин, сімейної історії та конституції потерпілого. Враховуючи всі ці фактори, будь-яка з перерахованих нижче (або деяких інших) гомеопатичних ліків може бути показано і корисно в цьому стані:

Opium;
Coffea cruda;
Ambra grisea;
Belladonna;
Chamomilla;
Magnesium carbonica;
Cannabis indica,
Kalium phosphoricum.

Так як снодійне часто викликає звикання одним із способів відмовитися від них може стати також прийом гомеопатії.

Бади

У найефективніші Бади входить прийом валеріани. Це заспокійливий засіб, який ефективно допомагає довго спати, дозволяючи більш глибокого і спокійного нічного сну. Як і у випадку з безліччю інших рослинних добавок (меліси, м’яти, пустирника), недостатньо добре структурованих досліджень, щоб бути впевненими в їх ефективності, а також у тому, які дози і тривалість є оптимальними.

Тому ви повинні самі визначити свою персональну дозування і тривалість прийому.

Народні методи

Необхідно усунути всі джерела світла перед тим, як ви ляжете в ліжко. Вважається, що основний гормон добових ритмів мелатонін виробляється саме вночі, при відсутності джерел світла. Цей гормон сприяє здоровому та глибокого сну. Він штучно синтезується і випускається у вигляді таблеток, які також можна приймати перед сном, щоб збільшити вплив гормону на організм.