Скільки живуть люди з асцитом черевної порожнини при онкології (раку яєчників)?

Майже 5% злоякісних утворень в онкології припадає на рак яєчників. Це захворювання розвивається особливо швидко і характеризується тяжкими ускладненнями. Одним з них є асцит. Він зазвичай утворюється на 3 стадії захворювання і приносить муки хворій жінці. Патологія діагностується у 90% випадків раку яєчників на пізніх стадіях, з яких 60% закінчується летальним результатом. Цей стан вимагає пильної уваги і негайного лікування.

1 Що таке асцит?

Асцит – аномальний процес, при якому відбувається накопичення фізіологічної рідини в черевній порожнині. Асцит черевної порожнини при онкології – це вторинне захворювання, тобто ускладнення основного захворювання. На онкологію припадає 10% всіх випадків виникнення асциту. Зазвичай він служить симптомом раку:

• шлунка;
• молочних залоз;
• тонкої кишки;
• колоректального;
• підшлункової залози;
• матки;
• яєчників.

У нормі рідина завжди знаходиться в черевній порожнині, обсяг її не перевищує 200 мл. Процес її утворення та всмоктування перебуває у фізіологічному рівновазі, тому вона не накопичується.

При злоякісних новоутвореннях виникає осідання пухлинних клітин на аркуші очеревини. При цьому порушується хід всмоктування рідини в лімфатичні судини і вона починає накопичуватися в черевній порожнині.

По мірі збільшення обсягу транссудату відбувається здавлювання внутрішніх органів, що погіршує перебіг захворювання головного.

В результаті накопичення рідини в черевній порожнині у кровоносному руслі зменшується кількість крові. В організмі активуються механізми, спрямовані на утримання води, що посилює розвиток асциту

2 Ознаки захворювання

Асцит проявляється в залежності від кількості скопилася рідини. Його симптоми можуть бути зовсім відсутніми, якщо присутній невеликий обсяг транссудату. Патологічний процес можна виявити тільки при обстеженні пацієнтки.

Симптоми асциту:

1. Підвищення маси тіла.

2. Збільшення окружності живота. Це стає помітним при скупченні більше 1 літра рідини.

3. Відчуття заповнення шлунка.

4. Випинання пупка.

5. Диспепсичні розлади у вигляді діареї, нудоти, блювоти.

6. Зменшення апетиту.

7. Болі в животі. Вони бувають дуже сильними і призводять до прийняття жінки вимушеного положення у вигляді пози ембріона.

8. Набряки.

9. Підвищення температури.

10. Задишка.

11. Геморой.

12. Часті позиви до сечовипускання.

13. Розширення підшкірних вен на животі – «голова медузи».

14. Жовтяниця.

3 Причини виникнення асциту при раку яєчників

Факторами скупчення транссудату при злоякісному процесі в яєчниках є:

1. Зниження проникності кровоносних судин.

2. Дефекти лімфатичної системи.

3. Ураження очеревини метастазами.

4. Порушення функцій очеревини.

Все це відбувається внаслідок розвитку онкологічного захворювання.

4 Стадії асциту

По відношенню до обсягу рідини поділяють чотири стадії асциту:

1. Транзиторний. Кількість транссудату близько 400 мл. Його діагностика можлива тільки при спеціальному дослідженні (УЗД, МРТ). Симптоми захворювання відсутні, так як воно не впливає на функцію внутрішніх органів. При правильному лікуванні основного захворювання рідина може розсмоктатися сама собою.

2. Помірний. В цьому випадку об’єм рідини досягає 4 літрів. Вона визначається при перкусії та симптом флюктуації.

3. Напружений. Обсяг асцитичної рідини становить 10-15 літрів. Пацієнтка знаходиться у вкрай важкому стані, при якому необхідна екстрена госпіталізація. Порушуються функції внутрішніх органів (серця, легенів, ШЛУНКОВО-кишкового тракту).

4. Рефрактерний. Це стадія з несприятливим прогнозом. Вона характеризується постійним збільшенням обсягу транссудату при проведеному лікуванні.

5 Лікування асциту при раку яєчників

Терапія асциту починається з етапу встановлення захворювання і визначення загального стану жінки. При транзитній і помірної стадії, коли асцит не становить загрозу для життя, проводиться лікування основного захворювання – раку яєчників. При напруженій стадії лікування спрямоване на зменшення обсягу транссудату і зниження внутрішньочеревного тиску.

Терапія включає в себе:

• Застосування лікарських препаратів.
• Призначення дієти.
• Фізичні навантаження.
• Лапароцентез.
• Хірургічне втручання.
• Лікування головною хвороби – раку яєчників.
• Народну медицину.

5.1 Народна медицина

Існує можливість терапії асциту народними засобами. Дія лікарських рослин спрямоване на видалення зайвої рідини з організму, тому всі трави володіють сечогінним ефектом.

Народні рецепти:

Назва Приготування Застосування Настій петрушки 40 г коріння і зелені рослини на 1 л окропу. Настоюють 12 годин при кімнатній температурі Перед їжею по 1 ст. л. 3-4 рази в день Відвар стручкової квасолі 2 ст. л. подрібнених стручків квасолі кип’ятять на водяній бані протягом півгодини По 2 ст. л. охолодженого відвару перед їдою до 5 разів на день Відвар мати-й-мачухи 1 ст. л. трави заливають 200 мл води і кип’ятять протягом 10 хвилин Проціджений і охолоджений відвар вживають по 1 ст. л. 3 рази на добу Настоянка пустирника 1ст. л. трави заливають 100 мл етилового спирту 70% і наполягають в темному місці 3-5 днів 30 крапель настойки розводять кип’яченою водою і вживають 3 рази на добу перед їжею Компот з абрикосів 400 г сушених абрикосів кип’ятять в 3 л води протягом 20 хвилин Не більше 300 мл компоту в день

6 Тривалість життя при асциті

Актуальний прогноз залежить від характеру лікування і тяжкості основного захворювання. Скільки люди живуть, залежить від деяких факторів:

1. Вираженість асциту. Легка стадія асциту (транзиторна) не представляє небезпеки для життя жінки, так як в животі накопичується маленька кількість рідини. На відміну від транзиторної стадії напружений і рефлекторний асцит характеризується скупченням величезного обсягу транссудату. Воно призводить до гострої серцевої і дихальної недостатності. Смерть може наступити протягом декількох днів або годин.

2. Своєчасність лікування. При початковому виявленні раку яєчників і видаленні пухлини можливо повне одужання пацієнтки. У той час як при тривалому асцитическом процесі порушуються функції багатьох внутрішніх органів і систем, що призводять до смерті пацієнта.

3. Основне захворювання. Прогноз залежить від стадії пухлини, її структури та ступеня диференціювання раку. Якщо асцит знаходиться на третій стадії раку, п’ятирічна виживаність становить 11%, на четвертій стадії – не більше 5%.

Наявність асциту свідчить про тривалому порушенні роботи органу або системи. Сам по собі він не є смертельним захворюванням. При вчасно розпочатому правильному лікуванні існує ймовірність повного одужання. Виражене ураження функцій серця, легенів, печінки або нирок, відбувається при прогресуванні захворювання, що нерідко призводить до важких ускладнень і смерті.

Життєвий прогноз залежить від основного захворювання, яке є причиною скупчення асцитичної рідини в черевній порожнині, і якості проведеного лікування.